姚文燕
- 作品数:46 被引量:220H指数:6
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 鼻咽癌螺旋断层放射治疗中颈部轮廓变化及相关因素分析
- 2023年
- 目的研究鼻咽癌螺旋断层放疗中患者颈部轮廓横径的变化规律,为临床工作提供参考。方法选择2020年11月至2021年2月期间在中山大学肿瘤防治中心接受螺旋断层放疗的15例初治鼻咽癌患者,每周记录患者颈部轮廓横径及体重。分析放疗期间患者颈部横径的变化规律,并采用Spearman相关分析评估体重变化与颈部轮廓横径变化的相关性。结果患者放疗期间颈部轮廓横径均与放疗前明显不同,在放疗第4周出现了明显的缩小。颈部轮廓横径缩小的程度与体重下降的程度高度相关(r=0.803,P<0.05),与性别呈中度相关(r=0.523,P<0.05),此外,颈部轮廓横径缩小的程度与患者年龄、TNM分期、GTV_(nd-L)平均剂量、GTV_(nd-R)平均剂量、PTV_(nd-L)平均剂量、PTV_(nd-R)平均剂量均无明显相关性(P值均>0.05)。结论鼻咽癌螺旋断层放射治疗期间,患者颈部轮廓横径会发生一定规律的缩小,且在放疗第4周缩小最为明显,应该引起临床上的重视。
- 何汇朗陈淑娴陈炫光张梓贤刘金迪姚文燕刘慧
- 关键词:鼻咽肿瘤颈部
- 宫颈癌真空袋仰卧位与Orfit架俯卧位固定的放疗体位精确度比较
- 目的:应用OBI系统研究真空袋仰卧位和Orfit架俯卧位在宫颈癌外照射体位固定上的差异,为宫颈癌外照射体位固定方式的临床选择提供参考。方法:选取我中心接受外照射的宫颈癌患者44例,其中22例采用真空袋仰卧位固定为真空袋组...
- 姚文燕
- 关键词:宫颈癌摆位误差
- 鼻咽癌放疗过程腮腺体积与位置变化的观察被引量:2
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌根治性放疗过程中腮腺随照射剂量的增加而产生的体积以及位置变化。方法选取中山大学肿瘤防治中心2012-01-27-2013-07-05收治13例鼻咽癌患者为研究对象,在首次计划设计和患者接受20、40和60Gy剂量照射以及完成治疗后3个月行CT扫描,在断层图像上逐层进行腮腺轮廓勾画,计算腮腺体积和中心位置的变化。结果 13例患者在接受20、40和60Gy的剂量照射时,腮腺体积与原来比较分别减少13.2%、29.6%和33.6%;完成治疗3个月后,腮腺与治疗前比较体积缩小24.0%。两侧腮腺中心位置在放疗过程中,左侧x轴移动-1.184±2.808,y轴为-0.650±3.555,z轴为-2.759±2.294;右侧x轴为0.560±2.346,y轴为-0.256±1.601,z轴为-1.582±2.865。结论随着照射剂量增加,两侧腮腺体积明显缩小,放疗结束后3个月明显恢复。两侧腮腺中心位置也随着放疗剂量增加向内侧和后侧移动。设计二次放疗计划时可以此为参考依据。
- 姚文燕许森奎黄群锋胡江吴裕起姜晓勃何汇朗陈炫光林承光
- 关键词:鼻咽癌腮腺体积变化
- Tomotherapy治疗多发转移恶性肿瘤的MVCT引导方案探讨
- 目的:探讨应用螺旋断层放疗系统治疗多发转移恶性肿瘤时合适的MVCT引导方案。方法:将48例采用螺旋断层放疗的多发转移恶性肿瘤患者按靶区分布情况分为头胸、头盆和胸盆组,于治疗分次内对各靶区分别行MVCT扫描,将所得图像与定...
- 何汇朗刘辉明许森奎姚文燕林承光
- 关键词:螺旋断层放射治疗
- Catalyst HD光学体表引导发泡胶固定乳腺癌调强放疗摆位精度的研究被引量:10
- 2022年
- 目的探讨光学体表成像在发泡胶固定的保乳调强放疗中的辅助摆位功能及其观察区域对摆位精度的影响。方法选择2020年5月至2021年7月在中山大学肿瘤防治中心接受调强放射治疗的乳腺癌患者34例。每次治疗前按照体表标记线摆位后,利用光学体表监测系统(C⁃RAD Catalyst HD)辅助校正摆位,最后使用锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)进行体位验证。按照光学体表监测感兴趣区域(region of interest,ROI)分单患侧ROI与双侧ROI,记录按标记线摆位后的治疗床床值、Catalyst HD校正后的治疗床床值及CBCT验证后的体位误差数据。将按体表标记线摆位误差与Catalyst HD校正摆位误差、单患侧ROI摆位误差与双侧ROI摆位误差进行t检验分析。结果体表标记线摆位与光学体表辅助摆位在左右、头脚、腹背方向的摆位误差取绝对值后分别为(2.21±2.14)、(2.46±2.22)、(3.33±2.43)mm和(1.42±0.99)、(1.31±0.86)、(1.38±1.06)mm,t值为(LR:-3.473;SI:-4.895;AP:-3.438),均P<0.05。单患侧ROI和双侧ROI在左右、头脚、腹背方向三维线性误差分别为(1.59±1.23)、(1.41±1.02)、(1.50±0.93)mm和(1.71±1.22)、(1.89±1.29)、(1.31±1.71)mm;三维旋转误差分别为[Rtn:(0.53±0.49)°;Roll:(0.77±0.75)°;Pitch:(0.71±0.68)°]和[Rtn:(0.45±0.49)°;Roll:(0.95±0.75)°;Pitch:(0.71±0.69)°],其AP以及Roll中P<0.05,t值为(AP:0.005;Roll:0.003)。结论Catalyst HD可以提高发泡胶固定乳腺癌保乳术后调强放疗摆位精度,在选择光学体表监测系统监测的感兴趣区域时建议选择双侧ROI。
- 方键蓝方涌文刘镖水肖亮杰王宇留郭旋何振宇林承光姚文燕
- 关键词:乳腺癌摆位误差
- 鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略(英文)
- 2023年
- 【目的】分析系统误差校正前后摆位误差的差异。为了确定在鼻咽癌治疗中最合适的影像引导策略,我们使用不同的扫描范围和影像引导频率对鼻咽癌(NPC)患者进行螺旋断层放疗(HT)。【方法】选择2019年10月至2020年02月在中山大学肿瘤防治中心接受HT治疗的NPC患者15例。每次治疗前均进行高压计算机断层扫描(MVCT)。放疗5次后,进行系统误差校正,调整摆位中心。采集了系统误差修正前后的摆位误差,以及不同扫描范围、不同扫描频率下的摆位误差进行了分析比较。【结果】系统误差校正前后摆位误差比较,左-右(LR)、上-下(SI)、前-后(AP)方向摆位误差差异有统计学意义(P<0.05);“鼻咽+颈”、“鼻咽”不同扫描范围比较,偏航旋转误差差异有统计学意义(P<0.05)。经系统误差校正后的每日扫描频率与每周扫描频率比较,AP方向差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在鼻咽癌放射治疗中,根据前5次摆位误差可以纠正系统误差,然后选择小范围扫描进行每天的图像引导放射治疗。
- 何梦雪许佩珣黄虹陈炫光何汇朗张梓贤刘慧许森奎姚文燕
- 关键词:鼻咽癌螺旋断层放疗影像引导放射治疗摆位误差
- 螺旋断层治疗图像引导策略的探讨
- 目的:探讨TOMO治疗时行不同频次的图像引导之间的差异,找出最合适的图像引导策略。方法:选取我中心2015年1月至2016年5月收治的头颈部肿瘤患者88例、胸腹部肿瘤患者63例、盆腔肿瘤患者19例,使用TOMO治疗,每次...
- 许森奎姚文燕陈炫光刘慧何汇朗林承光
- 关键词:螺旋断层治疗MVCT摆位误差
- 医科达Synergy加速器ⅩⅥ系统CBCT扫描头颈部模体的误差研究被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨医科达Synergy加速器ⅩⅥ系统图像自动匹配结果的准确性.方法 应用仿真模体ART头部进行仿真模拟计划设计后进行模体CBCT扫描,测量在不同匹配区域、不同匹配方法以及在不同方向上定量移床后扫描的匹配误差,获取数据进行分析.结果 在定量移床后模体扫描匹配误差与相应移床量数据基本吻合,x、y、z轴向总误差分别为(0.11±0.41)、(-0.04±2.6)、(0.28±0.74) mm.在不同匹配区域、不同匹配方法下进行自动匹配,各组数据差异较小.但对不同匹配区域、不同匹配方法上存在一些配对差异.结论 ⅩⅥ系统的自动匹配功能在头颈部应用上匹配精确,对偏移误差辨识准确可信度高.但对不同匹配区域、不同匹配方法上存在一定优劣对比,在实际运用中可根据实际情况择优应用.
- 许森奎姚文燕林承光
- 关键词:头颈部肿瘤
- 两种体位固定方法在宫颈癌调强放射治疗中摆位固定精度的差异研究被引量:6
- 2022年
- 目的分析使用真空袋和Orfit架2种固定方法在宫颈癌调强放疗摆位精度上的差异,为临床决策提供参考。方法选取2019-09-14-2020-11-02在本院进行调强放疗的56例宫颈癌患者为研究对象,其中28例患者使用仰卧位真空袋固定(真空袋组),另外28例患者使用俯卧位Orfit架固定(Orfit架组)。所有患者每次放疗前进行机载锥形束CT扫描,获得头脚、左右、前后平移方向误差和冠状位、矢状位、横断位旋转方向误差并进行非参数检验,根据计划靶区外扩边界(MPTV)=2.5Σ+0.7σ分别计算对应的MPTV。结果真空袋组头脚方向的摆位误差为(-0.32±3.25)mm,小于Orfit架组的(-1.76±4.37)mm,z=-9.819,P<0.001;左右方向的摆位误差为(0.98±3.10)mm,大于Orfit架组的(-0.49±3.10)mm,z=-6.602,P<0.001;前后方向的摆位误差为(0.94±2.64)mm,小于Orfit架组的(-1.08±2.63)mm,z=-13.675,P<0.001;冠状位旋转误差为(-0.07±0.84)°,小于Orfit架组的(0.09±1.18)°,z=-2.181,P=0.029;矢状位旋转误差为(1.26±1.28)°,大于Orfit架组的(-0.31±1.60)°,z=-17.666,P<0.001;横断位旋转误差为(-0.27±0.80)°,大于Orfit架组的(-0.01±0.90)°,z=-4.969,P<0.001。真空袋组的外扩边界为头脚6.24 mm,左右6.20 mm,前后5.83 mm;Orfit架组的外扩边界为头脚8.08 mm,左右6.36 mm,前后5.94 mm。结论使用真空袋仰卧位进行固定可减少患者头脚方向和前后方向的误差,而使用Orfit架俯卧位则能减少左右方向的误差,两者各有优势,在使用Orfit架俯卧位时,则应注意在头脚方向上的计划外扩边界稍大于其他方向。
- 许森奎方键蓝肖亮杰王宇留刘镖水方涌文林承光姚文燕
- 关键词:宫颈癌调强放疗锥形束CT摆位误差
- MR扩散加权成像预测鼻咽癌放疗预后的价值被引量:20
- 2017年
- 目的:探讨MR DWI及ADC在鼻咽癌放疗后随访中的应用价值。方法回顾性对比分析鼻咽癌放疗后局部复发(24例)和非复发患者(38例)的临床资料。观察这些患者放疗前、放疗结束后3、6、12个月的常规MRI及DWI影像表现,测量病灶区的ADC值。采用SPSS 18.0统计学软件对检测数据进行统计分析,运用ROC分别对放疗后3、6、12个月随访所得的ADC值进行效能分析,计算其预测鼻咽癌复发的诊断阈值。结果鼻咽癌原发灶和复发灶的DWI图呈高信号,放疗后非复发患者病灶区的DWI图呈低信号或混杂信号;复发组与非复发组原发灶的ADC值分别为(0.709±0.078)×10-3和(0.693±0.089)×10-3mm2/s,两者差异没有统计学意义(t=-0.717,P〉0.05);复发组中复发灶与原发灶的ADC值分别为(0.730±0.068)×10-3和(0.709±0.078)×10-3mm2/s,两者差异没有统计学意义(t=-1.000,P〉0.05);复发组与非复发组放疗结束后3、6、12个月的ADC值分别为(1.128±0.179)×10-3、(1.358±0.145)×10-3mm2/s(t=5.567,P〈0.01),(1.164±0.174)×10-3、(1.450±0.102)×10-3mm2/s(t=7.310,P〈0.01),(1.107±0.180)×10-3、(1.584±0.125)×10-3mm2/s(t=11.189,P〈0.01),差异均有统计学意义。分别取ADC值1.29×10-3、1.32×10-3、1.37×10-3mm2/s作为放疗结束后3、6、12个月的诊断阈值预测肿瘤复发,其敏感度、特异度和准确性分别为83.3%、73.7%、77.4%,83.3%、89.5%、87.1%,100.0%、94.7%、96.3%。结论 DWI可应用于鼻咽癌放疗后的定期随访,测量鼻咽癌病灶放疗后ADC值有可能对局部复发进行预测。
- 何汇朗刘辉明许森奎姚文燕谢传淼
- 关键词:鼻咽肿瘤预后表观扩散系数