钱耀琴
- 作品数:20 被引量:147H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:科技型中小企业技术创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的临床评价被引量:61
- 2007年
- 目的评估舌下特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗儿童过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将278例年龄4~18岁粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患儿随机分为治疗组(139例)和安慰剂组(139例),分别给予舌下含服"粉尘螨滴剂"或安慰剂,在治疗第2,3,4,6,10,14,18,22周进行随访,治疗第25周结束临床观察。对两组治疗前后的哮喘和鼻炎症状与体征评分、用药计分、肺功能及各项实验室指标、不良事件进行分析比较,并在试验结束前让患儿进行疾病转归的自我评价。结果 (1)278例研究对象中,共251例完成试验;(2)治疗组过敏性哮喘患者 PEF 日内变异率改变量-1.38,而安慰剂组仅为-0.90(P<0.05);(3)治疗结束后,过敏性哮喘治疗组应急用药改变量较基线有所下降(=-0.08),而安慰剂组用药则有所增加(=0.52),两组用药剂量较基线改变量的差异有显著性(W=-2.45,P<0.05);(4)治疗组鼻炎患者每日症状积分改变量为-1.96,而安慰剂组为-1.03(W=3.90,P<0.01);(5)鼻炎患者安慰剂组应急用药量较基线改变量为0.01,治疗组为-0.25,但两组差异无统计学意义(W=1.40,P>0.05);(6)用药25周以后,两组血清特异性 IgE(sIgE)水平较用药前无显著改变,而治疗组的血清特异性 IgG4平均水平显著增高(P<0.05);(7)试验期间未发生严重不良事件,与研究药物可能有关的不良反应主要表现为哮喘轻度发作和局部皮疹。结论"粉尘螨滴剂"是一种安全有效治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗药物。
- 曹兰芳陆权顾洪亮陈燕萍张源陆敏钱耀琴李岚许以平
- 关键词:粉尘螨哮喘
- 变应原皮肤点刺和CAP过筛检测在儿童哮喘中的应用价值被引量:1
- 2006年
- 目的探讨变应原皮肤点刺试验和CAP过筛检测在儿童哮喘中的应用价值。方法采用上海医科大学螨类研究室提供的变应原皮试液行皮肤点刺试验,用瑞典Pharmacia公司研制的CAP变应原检测系统进行Phadiatop和fx5E过筛检测,将两种检测结果分组进行比较。结果142例儿童哮喘中,皮肤点刺阳性102例(71.8%),CAP变应原检测阳性108例(76.1%)。吸入性变应原阳性率分别为71.1%和75.4%,阳性率随年龄增加而增加。食物性变应原阳性率分别为19.7%和28.2%,阳性率与年龄之间无明显规律性。吸入性变应原阳性率和食物性变应原阳性率,两种检测结果的总符合率分别为73.2%和64.8%。结论哮喘儿童开展变应原检测,应合理利用两种检测方法的互补性,对提高变应原检测的阳性率和降低医疗成本是行之有效的方法。
- 张少明戴星顾洪亮钱耀琴
- 关键词:儿童哮喘变应原皮肤点刺试验
- 糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童肺功能的影响被引量:5
- 2007年
- 目的探讨不同的糖皮质激素吸入治疗的疗程对哮喘儿童肺功能的影响。方法110例初诊时处于发作期的哮喘儿童年龄(6-14岁),按糖皮质激素吸入治疗的疗程分成3组,A组(半年期组)50例,B组(1年期组)30例和C组(2年期组)30例,分别在用药前及用药后半年、1年、2年测定肺功能。结果三组患儿用药后肺功能均较用药前明显改善(P〈0.001),其中大气道功能改善最为迅速,半年即达预计值的80%以上,小气道功能障碍持续存在,随疗程的延长,二年期与半年期相比大小气道功能均有显著性改善(P〈0.05)。结论在儿童哮喘防治中,应坚持小剂量糖皮质激素吸入治疗二年以上。
- 张少明戴星钱耀琴顾洪亮
- 关键词:儿童哮喘糖皮质激素肺功能
- 澳特斯小儿止咳露临床疗效及安全性观察被引量:6
- 2006年
- 目的评估澳特斯小儿止咳露的临床疗效和安全性。方法采用随机、对照、开放的方法,将40例急性呼吸道感染伴有中度咳嗽、咯痰症状的患儿分为两组。试验组20例应用澳特斯小儿止咳露;对照组20例,使用小儿肺热咳喘口服液,其他对症治疗用药相似。在治疗前、治疗后3天和5天分别对呼吸道单个症状评分以及记录不良反应,比较两组疗效和安全性。结果两组治疗前后比较疗效显著,但试验组比对照组更有效,试验组总有效率为90%,对照组总有效率为65%(P<0.05)。两组对药物接受程度较好,不良反应较少(P﹥0.05)。结论澳特斯小儿止咳露是一种安全有效的化痰止咳药,且依从性较好。
- 王平顾洪亮钱耀琴查健忠戴星
- 关键词:澳特斯小儿止咳露急性呼吸道感染
- 粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘和变应性鼻炎的临床研究被引量:16
- 2006年
- 目的评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,对300例粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患者进行为期25周的临床观察,试验组(150例)和对照组(150例)分别舌下含服粉尘螨滴剂和安慰剂。结果试验组过敏性哮喘患者的呼气峰流速值和自我疗效评估以及变应性鼻炎患者的每日症状评分和自我疗效评估较对照组均有显著改善(P值均<0.05)。试验组过敏性哮喘患者应急用药量较对照组明显减少(P<0.05)。试验期间未发生严重不良事件。用药25周后,两组血清粉尘螨特异性IgE水平的差异无显著性(P>0.05),而试验组的血清粉尘螨特异性IgG4水平升幅显著高于对照组(P<0.01)。结论粉尘螨滴剂是治疗过敏性哮喘和变应性鼻炎安全、有效的舌下特异性免疫治疗药物。
- 钱耀琴范怡敏顾洪亮曹兰芳陆权许以平
- 关键词:舌下特异性免疫治疗粉尘螨哮喘鼻炎
- 咳嗽变异型哮喘和儿童人格类型之间的相关分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)儿童人格类型的特点,为CVA的防治提供个性化的治疗方案。方法由经过培训的专业人士使用龚耀先修订的儿童艾森克人格测试问卷(JEPQ)对65例CVA儿童(CVA组)和100例普通感冒儿童(对照组)进行测试,然后根据P、E、N、L维度T分的高低,评估和判断人格类型的倾向性。结果CVA组P、N、L维度T分与对照组比较差异无统计学意义[(48.84±10.26)分比(48.15±10.98)分、(50.31±10.49)分比(49.25±9.08)分、(47.07±9.31)分比(47.20±10.57)分](P〉0.05),CVA组E维度T分显著低于对照组[(44.15±9.29)分I:L(50.25±8.63)分],差异有统计学意义(P=0.000)。结论CVA儿童与哮喘儿童一样,属于内向敏感、易兴奋难自控、易受暗示、易形成条件反射的一种人格类型,故临床在药物治疗的同时,结合他们的人格类型给予适当的心理暗示和辅导是很有必要的,可以让药物治疗达到事半功倍之效果。
- 何炳勇范洲际王平钱耀琴
- 关键词:儿童人格咳嗽变异型哮喘
- 儿童哮喘变应原过筛检测结果及其临床意义被引量:11
- 2006年
- 目的探讨过敏原检测(CAP)系统中吸入性变应原和食物性变应原过筛检测在儿童哮喘病原诊断中的临床意义。方法将250例采用瑞典Pharmacia公司研制的CAP系统进行吸入性变应原和食物性变应原过筛检测的哮喘儿童,按不同年龄、性别、发病季节、个人过敏史及家族过敏史分组进行变应原过筛结果比较。结果250例哮喘儿童CAP系统变应原过筛总阳性率为82.80%,吸入性变应原阳性率为79.20%,食物性变应原阳性率为32.40%,吸入性变应原阳性率随年龄增加而增加,食物性变应原阳性率随年龄增加而减少。哮喘儿童变应原阳性率在不同性别、有无家族过敏史之间差异均无统计学意义(P均>0.05),在有无个人过敏史之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入性变应原是儿童哮喘最主要的变应原,对哮喘儿童进行CAP系统中变应原过筛检测,是儿童哮喘病因学防治的重要手段之一。
- 张少明戴星顾洪亮钱耀琴
- 关键词:儿童哮喘变应原过敏原检测系统吸入性变应原
- 61例不能纳入少儿住院基金病历的分析
- 目的:分析不能纳人少儿住院基金病历的各类情况,为儿保管理提供借鉴和参考。 方法:查阅我院2005—2006不能纳入儿保的住院病历61份设立4大项调查类别,统计各类别所占比例并进行分析。
结果:在所有...
- 吴敏芳钱耀琴
- 关键词:合理用药
- 文献传递
- 早期皮质激素干预对哮喘儿童肺功能的影响
- 2004年
- 目的 :通过对不同病程的哮喘儿童发作期和缓解期的肺功能分析 ,探讨早期皮质激素干预在哮喘治疗中的作用。方法 :将 2 17例未接受过皮质激素规范治疗的哮喘儿童 ,根据在我院初诊前的病程和初诊时的症状分为 4组。A组4 9例为病程≤ 2年、初诊时处于发作期 ,B组 2 5例为病程≤ 2年、初诊时处于缓解期 ,C组 98例为病程 >2年、初诊时处于发作期 ,D组 4 5例为病程 >2年、初诊时处于缓解期 ,分别在治疗前及治疗后半年测定肺功能指标 FVC、FEV1 、PEF和 MEF值。结果 :1A组和 C组患者在初诊时肺功能指标 FVC、FEV1 、PEF和 MEF值均低于预计值 80 % ,二组间无显著性差异。 2 B组和 D组患者在初诊时肺功能指标 FVC值均大于预计值的 80 % ,而 FEV1 、PEF和 MEF值均小于预计值的 80 % ,且 D组的 MEF值明显低于 B组 ,二者有显著性差异。 34组患者用皮质激素干粉剂吸入治疗后半年肺功能指标均较治疗前有显著改善 ,治疗前病程≤ 2年的患儿经皮质激素吸入治疗后肺功能改善比病程 >2年的患儿明显 ,尤其是代表小气道功能的 PEF和 MEF有显著性差异。结论 :对哮喘儿童早期规范使用皮质激素吸入治疗有利于其肺功能的改善。
- 张少明顾洪亮钱耀琴王平戴星
- 关键词:儿童哮喘皮质激素肺功能
- 用喘宁碟或合用必酮碟干粉吸入治疗儿童哮喘的临床研究
- 1996年
- 用喘宁碟或合用必酮碟干粉吸入治疗儿童哮喘的临床研究上海第二医科大学附属第九人民医院200011张少明,钱耀琴,陈钧,顾洪亮吸入疗法因其气道局部作用强,疗效好,副反应少,目前已成为防治支气管哮喘的主要方法。而以往采用的气雾剂,在儿童中难以推广。近年来,...
- 张少明钱耀琴陈钧顾洪亮
- 关键词:儿童哮喘必酮碟气道高反应性皮质激素吸入疗法