郭怡辉
- 作品数：9 被引量：28H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃肠道癌症患者血清性激素含量变化及其意义
- 1999年
- 目的 探讨血清性激素水平变化在胃肠道癌症的诊断和治疗的作用。方法 检测５８ 例胃肠道癌症患者和５０ 例胃肠道良性疾病患者手术前后血清性激素含量变化，并与５０ 名健康人对照。结果 男女癌症患者的睾酮水平在术前均低于良性疾病组和健康组（ Ｐ ＜ ０－０１），手术后明显提高（ Ｐ＜ ０－０１） 。女性患者的雌二醇水平在术前低于良性疾病组和健康组（ Ｐ＜ ０－０１） ，手术后明显提高（ Ｐ＜ ０－０１） 。男性患者的雌二醇水平在术前高于良性疾病组和健康组（ Ｐ＜ ０－０５），手术后明显降低（ Ｐ＜０－０１）。良性疾病组与健康组比，良性疾病组手术前后比，上述两种激素水平均无明显差异（ Ｐ ＞ ０－０５） 。结论 血清性激素水平测定对胃肠道癌症的诊断和治疗有一定的意义。
- 崔永旺马庆莲张士东郭怡辉张骏谈春荣陈敏朱旭
- 关键词：胃肠道癌症血清性激素肿瘤睾酮
- Ⅲ期乳腺癌的新辅助化疗被引量：11
- 1995年
- 报告Ⅲ期乳腺癌经新辅助化疗后的治疗结果。从１９８４年１月～１９８９年１月，应用新辅助化疗的方法治疗Ⅲ期乳腺癌３０例．其５年生存率为７３．４％，非新辅助化疗的Ⅲ期乳腺癌患者的５年存活率为４０．０％。临床观察发现术前化疗后原发肿瘤明显变小。光镜下见肿瘤组织明显坏死，炎细胞浸润，肿瘤区域内见血管内皮增生、管壁增厚、透明变性和管腔闭塞．癌巢间胶原纤维增生及纤维化改变。提示：应用新辅助化疗治疗Ⅲ期乳腺癌能够改善病人的预后。
- 李力军刘春燕杜伟生王玲娟连正杰张文莉范洁崔永旺郭怡辉汪金钟
- 关键词：乳腺癌预后辅助化学疗法
- Bcl-2、C-erbB2和PCNA表达与乳腺癌新辅助治疗疗效关系的研究被引量：6
- 2007年
- 目的探讨Bcl-2、C-erbB2和PCNA作为浸润性乳腺癌新辅助治疗预后指标的可行性。方法选择55例接受新辅助治疗的乳腺癌病例，空芯针穿刺标本及化疗后根治标本分别行S-P法免疫组织化学染色。所有病例均接受3—4周期含蒽环类化疗药的联合化疗，肿瘤缩小率用彩色多谱勒超声评估。结果术前化疗有效率（CR＋PR）为61．8％（34／55），完全缓解率（CR）为9．1％（5／55）。C-erbB2在分化较差、受体阴性病例中高表达（P〈0．05）。CerbB2阴性病例肿瘤缩小明显，与C—erbB2表达阳性病例相比，差异有显著性（P〈0．01）。PCNA在组织学高分级肿瘤中表达增高（P〈0．05），化疗后PCNA表达减弱。Bcl-2表达在化疗前后及与各临床病理因素间比较中差异无显著性（P〉0．05）。结论C-erbB2与PCNA可作为预测乳腺癌化疗疗效的有价值的指标。
- 李艳萍张斌喻卫红吕大鹏郭怡辉高宏
- 关键词：BCL-2PCNA
- 近红外线、超声波及手诊检查乳腺肿瘤大小的比较研究被引量：2
- 2001年
- 目的 比较近红外线,超声波及手诊检查在乳腺肿物测量中的差异。方法 回顾分析了乳房的良、恶性肿瘤共91例,其中良性肿瘤51例,恶性肿瘤40例。分别用以上三种方法测定肿瘤水平面的最大直径,将其与病理学测量值作比较。结果 良性肿瘤,各种测量方法与病理学测量的差异不大。恶性肿瘤,病理学测量的直径为2.9cm(0.5～8.5),手诊查体所测结果最大,直径为3.6cm(1.0～10.5);其次为近红外线,直径为3.3cm(0.5～9.5);超声波检查结果最小,直径为2.7cm(0.5～8.5)。与病理检查相关最近的是超声波检查,相关系数为0.92,标准误为0.20。结论 三种检查方法与病理学检查均有一定差距,其中以超声波检查与病理学检查的结果差距最小。
- 吕大鹏王文燕张曙东金海月石晓毅李力军郭怡辉张士东杜伟生
- 关键词：乳腺肿瘤近红外线检查超声波检查肿瘤大小
- 晚期消化管肿瘤的处理被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨晚期消化道肿瘤的合理处理模式。方法 对晚期消化管肿瘤 3 8例进行了回顾性研究 ,其中食管癌 6例 ,胃癌 17例 ,大肠癌 15例。均有病理学诊断。伴有消化道梗阻者 3 5例 ,伴有疼痛者 2 8例 ,伴有出血者 10例 ,肝转移及其它脏器转移 3 8例 ,黄疸 18例 ,入院时所有患者均有不同程度的营养不良。对这些患者采取了姑息治疗手段和临终关怀。结果 通过营养的供给 ,梗阻的处理 ,消炎 ,止痛 ,抗癌治疗及心理关怀活动 ,使病人减轻了症状 ,减少了痛苦 ,改善了生存质量 ,延长了生存期。结论 对晚期肿瘤患者 ,应根据每个病人的体质 ,制定有计划、合理科学的治疗方案。充分发挥我国中西医结合治疗的特色 ,在尽量不损伤免疫功能的前提下 ,使用抗癌药物 ,以达到进一步稳定病情和延长生命的目的。
- 吕大鹏杜伟生李力军张文莉张红梅张士东郭怡辉连正杰崔永旺
- 关键词：晚期肿瘤消化管
- 低位直肠癌行保肛手术的体会
- 1999年
- 目的为提高低位直肠癌保肛手术的治疗效果，减少术后局部复发，免除因人工肛门给病人造成的痛苦。方法对５７例肿瘤位于盆底腹膜返折处或以下的低位直肠癌保肛手术进行回顾性分析。其中行Ｄｉｘｏｎ前切除术４７例，Ｂａｃｏｎ拖出术２例，Ｐａｒｋｓ结肠肛管吻合术２例，经腹骶直肠癌切除术２例，经肛门局部切除术４例。结果术后局部复发者１４例占２４．７％，局部复发中盆腔内复发９例，吻合口复发２例，腹股沟淋巴结转移１例，会阴部及坐骨直肠窝内复发２例。术后肝转移６例，肺转移２例，骨转移１例。五年无瘤生存率为６４．９％。结论对于低位直肠癌只要满足根治性手术切除的条件应尽可能争取行保肛手术。距肿瘤边缘２－３ｃｍ切断直肠是安全可靠的。强调适当扩大盆腔内切除范围是减少术后局部复发的关键。
- 连正杰杜伟生李力军郭怡辉
- 关键词：直肠癌保肛手术
- 单纯型乳腺黏液癌18例临床病理特点及预后分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨不同亚型单纯型乳腺黏液癌的临床病理特点及其对预后的影响。方法收集2006年1月至2015年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院18例经病理检查确诊及随访信息完整的单纯乳腺黏液癌病例资料,其中A亚型15例,B亚型3例,回顾性分析两组的临床和病理特点及预后。结果 A型单纯型黏液癌的腋窝转移率为13.3%,B型为0。远处转移率A型为6.7%,B型为0;A型的ER和PR阳性率分别为93.3%和86.7%,B型的ER和PR阳性率均为33.3%;A型和B型的HER-2基因过表达率均为0;A型的Ki-67低表达和高表达率分别为80.0%和20.0%,B型分别为100.0%和0。结论单纯型黏液癌是一种预后良好的乳腺癌类型,其A亚型和B亚型具有不同的病理学特征,在生物学行为上存在差异。该分类对预后的评估意义有待进一步的研究和更多数据的支持。
- 穆颖陈奕至吕大鹏李艳萍郭怡辉赵霞
- 关键词：乳腺肿瘤预后
- 胃肠道肿瘤术后肠梗阻的病因分析及临床处理(附67例临床分析)被引量：4
- 2001年
- 目的 讨论胃肠道肿瘤术后肠梗阻的临床特点、主要病因及对策。方法 以手术探查结果作为诊断标准 ,回顾性分析自 1988年 1月至 2 0 0 0年 12月 67例胃肠道肿瘤术后肠梗阻病人的分期、病程、临床症状和体征、癌胚抗原(CEA)测定等方面进行了分析。结果 45例由于粘连引起的肠梗阻 (67.16% ) ,8例肿瘤复发引起肠梗阻 (11.94% ) ,3例肠扭转 (4.48% ) ,4例形成内疝 (5 .97% ) ,4例由于吻合口具有张力成角或吻合口不当引起梗阻 (5 .97% ) ,2例由于引流管压迫肠管导致梗阻 (2 .99% ) ,1例由于第二原发癌引起梗阻 (1.49% )。结论 胃肠道肿瘤术后肠梗阻主要病因是粘连性肠梗阻 ,通过外科医生仔细操作 ,避免诱发肠粘连的因素 ,可以有效预防和减少术后粘连性肠梗阻。
- 郭怡辉杜伟生连正杰
- 关键词：肠梗阻胃肠道肿瘤术后病因
- 肝癌冷冻治疗的初步临床研究
- 2001年
- 目的 :探讨冷冻治疗肝癌的临床应用技术和效果。方法 :应用 L CS- 2 0 0 0型深度液氮冷冻治疗机 ,对原发性肝癌 6例和继发性肝癌 2例进行了冷冻治疗。结果 :全部患者均手术顺利 ,无手术死亡及严重并发症 ,多数不良反应为疼痛、发热、AL T/AST和胆红素升高。病理显示冷冻区内肝细胞和癌细胞呈凝固性坏死。2例转移性肝癌均于手术后 2年内死亡。 1例巨块型肝癌于手术后 1年死亡。 2例肝癌于手术后 3年死亡。另 3例肝癌现健在 ,已分别存活 3年、3年和 4年。结论 :冷冻治疗肿瘤成功的关键是能否将肿瘤细胞彻底地冷冻致死。冷冻治疗是肝癌治疗的一种手段 ,它有一定的适应证和局限性。如果掌握的好 ,疗效高 。
- 吕大鹏杜伟生薛钟麒高超连正杰郭怡辉张文莉汪金钟
- 关键词：冷冻治疗肝癌疗效观察
