谭宗瑜
- 作品数：20 被引量：68H指数：5
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技厅资助项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黏多糖病合并儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例被引量：1
- 2006年
- 谭宗瑜刘大波陈倩钟建文
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征黏多糖病纤维鼻咽喉镜检查儿童睡眠打鼾浅表淋巴结病理性杂音
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并与不合并注意缺陷/多动障碍的多导睡眠图的比较被引量：10
- 2007年
- 目的通过对比合并与不合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童的多导睡眠监测指标,试图从睡眠结构和睡眠主要参数的层次上来探讨ADHD的发病机制。方法选择2004-01—2006-10于广州市儿童医院就诊的OSAHS患儿36例作为OSAHS组,合并有OSAHS的ADHD患儿20例作为观察组,选取无OSAHS及ADHD的儿童30例作为对照组,三组之间在年龄、性别、体重指数等方面相比,差异无显著性。通过多导睡眠监测(PSG),并由神经康复科专科医生对其是否患有ADHD作出诊断。采用相应的统计学方法,对OSAHS组、观察组及对照组的睡眠结构进行比较,并对OSAHS组和观察组进行呼吸事件及血氧状况的比较。结果(1)与对照组相比,OSAHS组及观察组睡眠Ⅰ期增加,睡眠Ⅱ期、SWS及REM睡眠减少,差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS组的REM%为8.66±3.94,观察组的REM%为5.65±5.41,REM%的改变有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组儿童呼吸事件的次数与持续时间及血氧饱和度下降较OSAHS儿童严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察组儿童REM%及血氧饱和度的下降可能在ADHD的发病中起一定的作用。
- 黄振云刘大波李志斌钟建文俞洁谭宗瑜孙昌志周丽枫陈倩
- 关键词：儿童注意力缺陷多动障碍阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠图
- 小儿石灰粉吸入性异物致呼吸衰竭救治成功一例被引量：3
- 2008年
- 患儿男，1岁8个月。因咳喘、气促半天于2007年11月5日入院。入院前1天患儿不慎跌入石灰池中，半天后出现咳喘，气促伴呕吐，并渐进性加重，急来我院。入院时主要临床表现：头面部见紫红色淤斑点，神志模糊，精神萎糜，呼吸困难，吸气性三凹征明显；体温39％，呼吸40-50次／min，双肺呼吸音粗，可闻湿啰音，右肺呼吸音减低，心率150～170次／min，律齐，无杂音。
- 王洁刘大波黄振云仇书要谭宗瑜
- 关键词：呼吸衰竭石灰粉吸入性救治小儿肺呼吸音
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系列研究
- 刘大波钟建文黄振云周丽枫陈倩李志斌顾晓琼麦坚凝邓力谭宗瑜王洁孙昌志万根平陈丽屏俞洁
- 1、广州市儿童睡眠障碍的流行病学研究；2、对儿童OSAHS所引起的器官系统的损害量化研究；3、证明了OSAHS患儿耳蜗功能受损，提出了应对儿童OSAHS进行早期干预以避免听力进一步损失的新观点；4、在国内首先提出了OSA...
- 关键词：
- 关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 脉搏传导时间技术对儿童睡眠呼吸障碍疾病诊断的意义被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨脉搏传导时间（pulse transit time,PTT）技术对儿童睡眠呼吸障碍疾病（sleep disordered breathing,SDB）的诊断价值.方法 通过对随机抽取的48例2～13岁因睡眠打鼾临床初步诊断为SDB患儿进行PTT和多道睡眠图（PSG）同步监测,由不同的技师和医生对两种方法的数据进行分析.结果 PSG与PTT监测得到的呼吸暂停低通气指数（AHI）、阻塞性呼吸暂停指数（OAI）、最低血氧饱和度（LSaO2）和微觉醒指数中位数[25分位数;75分位数]分别为：4.9[1.3;10.1]次/h和4.6[1.5;11.8]次/h,1.2[0.7;4.9]次/h和1.3[0.6;5.0]次/h,0.93[0.85;0.95]和0.93[0.84;0.95],14.5[12.6;16.4]次/h和26.0[17.4;30.6]次/h,AHI、OAI和LSaO2差异均无统计学意义（P值均＞0.05）,而微觉醒指数则PTT检出率高于PSG（Z=-5.19,P＜0.01）.两种设备对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断以及病情程度的判断差异均无统计学意义（P值均＞0.05）,而PTT可在不符合OSAHS诊断的患儿中识别出上气道阻力综合征.结论 PTT操作简单,可获得SDB疾病的诊断参数,临床上可用于儿童SDB疾病的诊断和分度.PTT可获得呼吸努力相关性微觉醒参数,对诊断上气道阻力综合征有意义.
- 钟建文刘大波黄振云谭宗瑜邵剑波仇书要俞洁
- 关键词：多道睡眠描记术睡眠呼吸暂停综合征儿童
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童手术前后注意力缺陷和多动症状被引量：4
- 2008年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）儿童是否更易出现注意力缺陷和多动症状，并观察手术治疗前后睡眠呼吸紊乱及注意力缺陷和多动症状有无好转。方法2004年6月至2007年5月经多道睡眠监测（polysomnography，PSG）确诊的OSAHS儿童80例为患儿组，其中有手术前后完整PSG监测资料的16例儿童进行睡眠结构和呼吸紊乱相关指标的分析。选择因声带小结就诊经PSG监测睡眠呼吸正常儿童30例为对照组。由神经科医生对所有儿童进行注意缺陷和多动症状分数（inattention-hyperactivity score，IHS）的评估，以IHS〉1．25判定为明显注意力缺陷和多动症状。患儿组均行腺样体切除或扁桃体＋腺样体切除的手术治疗，术后6个月再次接受PSG监测及神经科医师的IHS评估，比较对照组与OSAHS患儿有关数据的差异。结果①患儿组术前和对照组的IHS的中位数分别为0．89和0．17，秩和检验差异有统计学意义（Z=-4．276，P〈0．05）；手术前后患儿组的IHS的中位数分别为0．89和0．44，配对t检验差异有统计学意义（t=6．219，P〈0．05）。②患儿组术前、术后和对照组分别有25例、9例和3例儿童的IHS〉1．25，卡方检验示患儿组术前与对照组、术前与术后比较出现症状患儿的比率差异有统计学意义（χ^2值分别为5．192和9．56，P值均〈0．05）。③患儿组中有完整资料的16例手术后呼吸紊乱指标及睡眠结构有明显改变，睡眠Ⅰ期减少，睡眠Ⅱ期、慢波睡眠及快动眼睡眠的比例显著增加（配对t检验t值分别为12．2、-5．4、-6．3和-8．1，P值均〈0．001）呼吸暂停低通气指数从13．9次／h下降到1．5次／h，最低血氧饱和度从0．855上升到0．940（t值分别为5．3和-3．7，P值均〈0．01）；术后和对照组相比，快速动眼睡眠的比例及最低血氧饱和度仍未达到对
- 黄振云刘大波李志斌钟建文俞洁谭宗瑜孙昌志周丽枫陈倩
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性儿童轻微脑损伤综合征
- 儿童颈部气管瘘修补术一例被引量：1
- 2007年
- 近年儿童颈部气管瘘修补术报道少见，我院曾对一因长期气管戴管，并伴有瘢痕体质的儿童进行颈部气管瘘的修补手术，一期手术完全恢复其功能，且效果满意，报道如下。
- 刘大波钟建文黄振云周丽枫谭宗瑜
- 关键词：修补术儿童修补手术瘢痕体质一期手术
- 性别因素对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响被引量：3
- 2007年
- 目的探讨性别因素对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的影响。方法选择403例经整晚睡眠监测确诊为OSAS患儿,记录睡眠效率、睡眠各期比例、最低Sa(O2)、觉醒指数、总睡眠时间呼吸暂停低通气指数(AHI)、快动眼睡眠期AHI(AHIREM)、非快动眼睡眠期AHI(AHINREM),按AHI确定OSAS严重程度,并进行统计学分析。结果OSAS儿童男女比例为3.2∶1,睡眠结构在男女之间的比例为睡眠Ⅰ期(12.11±1.72)%和(14.96±2.11)%,睡眠Ⅱ期分别为(43.34±1.62)%和(40.36±1.12)%,慢波睡眠为(23.09±2.12)%和(22.00±1.52)%,快动眼睡眠为(19.37±1.64)%和(20.87±1.05)%,睡眠效率为(71.87±1.55)%和(73.19±2.53)%,最低Sa(O2)为(72.60±1.26)%和(73.79±1.65)%,觉醒指数为(6.91±0.48)次/h和(5.73±0.79)次/h,AHI分别为(13.07±0.90)次/h和(11.89±1.38)次/h,AHIREM分别为(8.39±1.74)次/h和(13.25±4.66)次/h,AHINREM分别为(12.20±1.31)次/h和(12.50±1.83)次/h,男女之间均无显著性差异。结论性别因素对OSAS患儿的睡眠结构及严重程度无明显影响。
- 周丽枫刘大波钟建文黄振云陈倩谭宗瑜
- 关键词：性别阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童
- 儿童原发性气管肿瘤的诊断与手术治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨儿童原发性气管肿瘤的诊断及手术方法的选择。方法回顾性分析2006年3月至2007年9月广州市儿童医院耳鼻咽喉科收治的4例原发性气管肿瘤患儿的临床资料。其中良性肿瘤3例（气管腺瘤、气管乳头状瘤、气管血管瘤各1例），恶性肿瘤1例为气管腺泡细胞癌。4例患儿均在硬质支气管镜联合电子支气管镜下行肿瘤摘除术，术后进行随访。结果4例患儿均在全麻下进行手术，手术过程中及术后无并发症的发生，3例良性肿瘤患儿中除1例乳头状瘤患儿因术后15d内复发家属放弃治疗外，其余2例随访6—18个月均未见复发。气管腺泡细胞癌患儿术后27个月复查未见肿瘤复发。结论儿童原发性气管肿瘤的早期诊断主要依靠电子纤维镜检查，内镜下手术是首选治疗方法。
- 刘大波钟建文周丽枫谭宗瑜王洁仇书要
- 关键词：气管肿瘤支气管镜检查儿童外科手术
- 儿童上气道阻力综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析上气道阻力综合征（upper airway resistance syndrome，UARS）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床表现的异同，探讨两者临床特点和睡眠呼吸特征。方法采用双盲法收集资料，所有患儿多道睡眠监测由1名睡眠技师和1名耳鼻咽喉科医师分析监测结果确诊为UARS和OSAHS，再由另外的耳鼻咽喉科医师详细记录两者的临床表现和体格检查。结果睡眠监测结果，253例OSAHS患儿的呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度中位数[25分位数；75分位数]分别为3．60[2．00；7．55]次／h和0．90[0．85；0．91]，而102例UARS的同类指标分别为0．90[0．50；1．10]次／h和0．95[0．92；0．96]，秩和检验差异均有统计学意义（P值均〈0．001）。两组学龄前期患儿比例均较学龄期患儿高。两组患儿均以睡眠打鼾为主诉，均以睡眠打鼾、睡眠不安、注意力缺陷和多动、张口呼吸为主要症状，以上症状的发生率：UARS分别为94．1％、72．5％、62．7％、37．3％，OSAHS分别为92．9％、78．7％、57．7％、45．5％，卡方检验差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。两组患儿均多伴扁桃体和腺样体肥大，但差异没有统计学意义（X^2=0．27，P=0．87），而OSAHS患儿较UARS患儿更容易观察到睡眠出现呼吸暂停情况，差异有统计学意义（X^2=34．07，P〈0．001）。结论UARS和OSAHS的临床表现相近，根据患儿的临床表现难以判断两者的差别，OSAHS患儿更易被观察到睡眠出现呼吸暂停的情况，两者的确诊要依据睡眠监测。
- 钟建文刘大波黄振云谭宗瑜仇书要俞洁
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童气道阻力
