蔡立东
- 作品数:13 被引量:91H指数:5
- 供职机构:陕西省第二人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单孔腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用(附78例报告)被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨单孔腹腔镜手术在临床急腹症诊断与治疗中的应用价值。方法:回顾分析为78例急腹症患者行单孔腹腔镜手术的临床资料。其中急性胆囊炎并胆囊结石39例,急性阑尾炎18例,腹部闭合性损伤2例,空腔脏器穿孔3例,16例术前不能确定诊断。结果:78例均经单孔腹腔镜探查确诊,术前不能确诊的16例患者中,急性腹膜炎并盆腔积液3例,急性输卵管炎2例,急性肠系膜淋巴结炎2例,不全性肠梗阻5例,腹腔肿瘤4例。69例在腹腔镜下成功施行手术治疗,7例中转开腹,2例明确诊断后行非手术治疗。患者均治愈出院,无术后并发症发生。结论:单孔腹腔镜对急腹症患者具有确定诊断与治疗的作用,术中探查范围广,可降低阴性剖腹探查率,实现整体微创、精准外科的目的,值得临床推广应用。
- 杨福泉钟岳杨宇东蔡立东冯伟张震波
- 关键词:急腹症腹腔镜检查单孔
- 经脐单孔免钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨经脐单孔免钛夹腹腔镜阑尾切除术的可行性。方法:回顾分析为21例阑尾炎患者行经脐单孔免钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果:21例均顺利完成单孔手术,手术时间30~55min,平均38min。术后患者痛苦轻,康复快,腹壁无可见疤痕,无并发症发生。结论:选择好手术适应证,经脐单孔免钛夹腹腔镜阑尾切除术是可行的,且美容效果好。
- 张震波冯伟钟岳蔡立东杨宇东杨立安牛锦全武海风宋涛
- 关键词:单孔免钛夹腹腔镜检查阑尾切除术
- 乳腺癌改良根治术后应用青栀四物汤加减治疗对白细胞减少症及免疫功能的影响
- 2023年
- 目的分析乳腺癌改良根治术后应用青栀四物汤加减治疗对白细胞减少症及免疫功能的影响。方法以乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者90例为研究对象,分为对照组及观察组,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予青栀四物汤加减治疗,比较2组患者疗效,分别于治疗前、治疗1、2、3周后采集空腹静脉血,检测患者白细胞计数,记录并比较各时点白细胞减少症,采用流式细胞仪检测患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞的百分率,计算比较CD4^(+)/CD8^(+)水平,分别于治疗前后比较2组患者中医证候积分及生存质量卡氏评分(KPS)。结果观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05)。2组患者治疗后白细胞水平明显升高,其中观察组患者白细胞水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗2、3周后,观察组白细胞减少症比例明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,CD8^(+)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分明显高于对照组,中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论青栀四物汤加减治疗乳腺癌有助于提高疗效,帮助减少患者症状,提高机体白细胞水平及增强免疫力,有助于改善患者生活质量。
- 王军望蔡立东
- 关键词:乳房切除术改良根治术白细胞减少免疫
- 单孔腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用(附69例报告)被引量:18
- 2017年
- 目的:探讨单孔腹腔镜技术在临床普外科急腹症患者手术中的应用。方法:对69例急腹症患者采用单孔腹腔镜下进行诊断及手术治疗,分析其临床疗效。结果:69例均经单孔腹腔镜探查确诊,在单孔腹腔镜下成功实施手术治疗,患者治愈出院,无术后并发症。结论:单孔腹腔镜对急腹症患者具有确定诊断和治疗的作用,术中探查范围广,可实现整体微创、精准外科的目的,但手术有一定难度,必须在熟练腹腔镜手术基础上开展推广。
- 杨福泉张震波钟岳杨宇东蔡立东冯伟
- 经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术被引量:15
- 2009年
- 目的:探讨经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:30例患者均在脐上或下缘做弧形切口,分别穿刺1个10mm、2个5mm Trocar,置入5mm 30°腹腔镜和操作器械,常规行腹腔镜胆囊切除术,最后从10mm Trocar中取出胆囊。结果:30例均用单孔法完成手术。手术时间20~60min,平均30min。术后3~5d出院,无并发症发生,患者痛苦小,康复快。结论:经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,可达到腹部无疤痕的效果,但操作难度较大,对于手术开展的初级阶段应慎重选择病例。
- 张震波蔡立东杨立安杨宇东宋涛王军望冯伟牛锦全
- 关键词:经脐入路胆囊切除术腹腔镜
- 下肢静脉曲张腔内激光治疗体会被引量:1
- 2009年
- 目的探讨腔内激光术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张。方法总结2007年2月至2008年8月微创激光治疗下肢静脉曲张74例97条腿的临床资料。结果8例术后小腿治疗区麻木,4~6周症状消失。1例术后胫前1.5cm×1.5cm皮肤皮下坏死,4周后愈合。30例小腿内侧静脉曲张团呈片状硬块、淤血,1~2个月可吸收软化。21例大隐静脉主干条索状硬结,3~4周后逐渐消失。随访2~18个月无1例复发。结论EVLT效果确切,微创伤,恢复快,可达美腿效果。
- 张震波钟岳冯伟宋涛牛锦全王军望蔡立东
- 关键词:下肢静脉曲张腔内激光
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术并发症的预防被引量:14
- 2010年
- 目的:探讨预防经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症发生的措施。方法:总结分析100例单孔LC患者的临床资料。结果:本组患者均完成经脐单孔腹腔镜手术,手术时间15~60min,平均25min,创面出血0~5ml,术后患者痛苦轻,康复快,无并发症发生,术后3~5d出院。结论:经脐单孔LC操作易掌握,但技术难度较大,能取得更加微创及美容的效果,值得临床推广。
- 张震波蔡立东钟岳冯伟杨宇东杨立安宋涛牛锦全
- 关键词:并发症
- 经脐单孔腹腔镜手术2000例报告被引量:20
- 2016年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、局限性及技术难点。方法:回顾性收集分析2 000例经脐单孔腹腔镜手术的临床资料,手术种类有:腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、小儿腹股沟疝高位结扎术、肝囊肿开窗引流术、精索静脉高位结扎术、卵巢囊肿切除术、腹腔镜探查异位妊娠手术、盆腔粘连松解、多脏器联合手术等。摸索改进经脐单孔手术的操作技巧,腔内打结及并发症预防措施。手术均取经脐入路,建立CO2气腹,气腹压力维持在12~14 mm Hg(成人),小儿可选择3~6 mm Hg。如上腹部手术,进镜Trocar选择在脐下缘,下腹部手术选择在脐上缘,阑尾手术可选择在脐上缘偏左。取出标本后,脐部切口对合整形,纱布做成锥形压脐部切口,创可贴粘合。结果:本组1 997例经脐单孔手术完成,3例因急性期粘连严重改为三孔法腹腔镜手术。手术时间7~60 min,一般约20 min。25例放置腹腔引流管,2~3 d拔管。术后3~5 d出院,无并发症发生。腹壁切口隐蔽,达到良好的美容效果。结论:开展经脐单孔腹腔镜手术必须有三孔法腹腔镜手术的基础,初期有一定难度、手术操作局限性及手术风险,随着病例的增多,不断总结经验,提高手术技巧,可达到更加微创与更好的腹部美容效果。
- 张震波蔡立东冯伟杨宇东杨立安王军望牛锦全钟岳
- 关键词:单孔腹腔镜检查
- 腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张74例临床报告被引量:1
- 2009年
- 目的探讨腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张71例94条腿,全部在硬膜外麻醉下行高位结扎静脉主干和曲张静脉团激光治疗。结果随访2~18个月,所有患者均恢复正常生活和工作,无1例复发。结论腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张效果确切,微创伤,恢复快,达到美腿效果。
- 张震波钟岳宋涛牛锦全王军望蔡立东
- 关键词:下肢静脉曲张腔内激光治疗高位结扎
- 免气腹悬吊技术在腹腔镜手术中的应用被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨免气腹悬吊式腹腔镜手术的可行性及优缺点。方法:回顾分析2010年9月至2012年3月使用免气腹悬吊技术行腹腔镜手术的临床资料。其中38例行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),6例行腹股沟疝修补术,3例行阑尾切除术,4例行精索静脉高位结扎术。结果:51例手术均获成功,其中3例在低压气腹辅助下完成手术,无一例中转开腹。手术时间14~50 min,平均25 min;术中出血量1~2 ml。术后3~5 d出院。随访1~18个月,无并发症发生。结论:免气腹悬吊式腹腔镜手术避免了CO2气腹的相关并发症,手术安全可行,更适合老年、体弱、心肺功能欠佳的患者,以及下腹部手术。
- 张震波蔡立东
- 关键词:腹腔镜检查免气腹胆囊切除术疝修补术阑尾切除术精索静脉高位结扎术