蔡勇
- 作品数:7 被引量:44H指数:4
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- 无痛胃镜联合结肠镜检查用于高血压患者安全性分析被引量:11
- 2015年
- 目的 探讨无痛胃镜、结肠镜联合检查用于高血压患者的安全性.方法 纳入2012年1月至2014年7月于民航总医院接受胃镜、结肠镜联合检查的高血压患者160例,完全随机分为对照组和研究组,各80例.对照组接受普通胃镜、结肠镜检查;研究组于地佐辛联合丙泊酚麻醉下接受无痛胃镜、结肠镜联合检查观察2组检查前后血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,比较2组检查时间差异,并观察和评估检查过程中和检查结束后2组患者不良反应、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及患者满意率.结果 2组患者均顺利完成检查.研究组检查过程中收缩压、舒张压、心率、SpO2与检查前比较,差异均无统计学意义[(142±10) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(150±15) mmHg,(89±10) mmHg比(90±9)mmHg,(75±8)次/min比(79±10)次/min,(96.2±1.6)%比(98.1±1.5)%;均P>0.05];对照组检查过程中收缩压和心率明显高于检查前[(159±11)mmHg比(147±15) mmHg,(97±15)次/min比(77±9)次/min;p<0.05] 研究组胃镜和结肠镜检查时间均明显短于对照组,差异有统计学意义[(7.9±3.1)min比(11.1±2.6)min,(4.9 ±0.5)min比(9.1 ±1.7)min;均P<0.05].研究组在检查过程中呛咳、恶心和呕吐发生率低于对照组[13.8%(11/80)比47.5%(38/80),6.3%(5/80)比51.3%(41/80)],术后VAS评分低于对照组[(2.3±0.7)分比(3.1±0.9)分],患者满意率高于对照组[97.5%(78/80)比76.3% (61/80)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 高血压患者行无痛胃镜、结肠镜联合检查安全,效果好.
- 谢冬玲刘冬玲蔡勇王辉李家新于久飞
- 关键词:高血压无痛胃镜无痛结肠镜地佐辛丙泊酚
- 胃印戒细胞癌组织中HER-2及CEA的表达与临床意义
- 2015年
- 目的探讨人类表皮生长因子受体基因(HER-2)及癌胚抗原(CEA)在胃印戒细胞癌组织中的表达及临床意义。方法选取80例胃印戒细胞癌患者作为实验组,40例萎缩性胃炎患者作为对照组。应用免疫组织化学法检测两组组织中HER-2及CEA的表达,并分析其表达与胃印戒细胞癌临床特征的关系。结果 HER-2及CEA在胃印戒细胞癌组织中的阳性表达率分别为43.8%和63.8%,明显高于萎缩性胃炎组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。HER-2在2期~4期胃印戒细胞癌组织中的阳性表达率为70.5%,明显高于1期的阳性率(11.1%),P〈0.05。有淋巴结转移组的HER-2阳性表达率(78.8%)明显高于无淋巴结转移组(19.1%),P〈0.01。HER-2的表达与肿瘤大小、侵犯深度无关(P〉0.05)。CEA的表达与淋巴结转移相关(P〈0.05),而与临床分期无关(P〉0.05)。结论 HER-2及CEA的表达可能与胃印戒细胞癌的发生、发展及淋巴结转移有关。
- 谢冬玲王辉蔡勇赵丽华于久飞
- 关键词:胃印戒细胞癌
- 经内镜逆行胰胆管造影术治疗老年胆总管结石的临床疗效被引量:18
- 2017年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年胆总管结石的临床疗效及术后并发症的影响因素。方法回顾性分析136例行ERCP治疗的老年胆总管结石患者的临床资料,分析其临床疗效及术后并发症发生的影响因素。结果 136例老年胆总管结石患者经ERCP治疗后,取石成功率和取净率均为100%,住院时间、疼痛缓解时间和抗感染治疗时间方面均较显著。经单因素、多因素Logistic回归分析,括约肌功能障碍(SOD)病史(OR=1.318,95%CI=1.114~4.926)、胰管显影(OR=1.101,95%CI=1.022~2.731)和插管时间>60 min(OR=1.026,95%CI=1.016~3.769)为影响ERCP治疗老年胆总管结石术后并发胰腺炎的主要危险因素;胆道结石病史(OR=1.249,95%CI=1.105~3.621)、胆道中高位梗阻(OR=1.412,95%CI=1.263~4.788)和胆管治疗史(OR=1.281,95%CI=1.051~2.871)为影响ERCP治疗老年胆总管结石术后并发胆道感染的主要危险因素。结论 ERCP治疗老年胆总管结石疗效显著,术后并发症影响因素主要为SOD病史、胰管显影、插管时间、胆道中高位梗阻、胆道结石病史和胆管治疗史。
- 于久飞翟莉莉白启轩蔡勇张桂朝刘辉平高迎辉
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影术胆总管结石
- 民航医院无痛胃镜技术临床应用效果分析
- 2013年
- 目的探讨无痛胃镜临床应用价值。方法择期行无痛胃镜的患者120例,采用地左辛联合丙泊酚麻醉,同期行普通胃镜120例,比较两组间的检查前后生理指标、痛苦指标。结果两组患者均顺利完成检查,术中生命体征基本平稳,无痛组恶心、呕吐等并发症发生率低,患者满意率高,P<0.05。结论无痛胃镜是比较成熟、安全的检查方式,值得基层医院开展及普及。
- 谢冬玲蔡勇王辉李建于久飞
- 关键词:无痛胃镜丙泊酚
- 脉搏连续心排血量指导重症急性胰腺炎早期液体复苏的效果评价被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨脉搏连续心排血量(Pi CCO)指导早期应用液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)的临床意义。方法:应用Pi CCO指导早期液体复苏的37例SAP患者作为Pi CCO组,选择同期应用中心静脉压(CVP)指导液体复苏的39例SAP患者作为对照组,比较2组48 h内液体出入量、血管活性药物使用时间以及机械通气时间、ICU住院时间和28 d病死率。并应用受试者工作特征性(ROC)曲线分析28 d病死率的危险因素。结果:2组年龄、性别、入院血糖、血乳酸、血肌酐、氧和指数、平均动脉压、APACHEⅡ评分均无显著差异(P〉0.05)。Pi CCO组患者0-6 h补液量明显多于对照组,而0-72 h补液量较对照组明显减少(均P〈0.05)。Pi CCO组患者的血液净化率、机械通气时间、ICU住院时间均显著减少(P〈0.05),但2组患者应用血管活性药物的比例、导管相关感染率和28 d病死率均无显著差别(P〉0.05)。ROC曲线发现年龄(AUC 0.71,95%CI,0.63-0.76,P=0.03)和APACHEⅡ评分(AUC0.78,95%CI,0.67-0.91,P=0.02)为预测28 d病死率的重要因素。结论:Pi CCO可以精确指导SAP患者早期液体复苏,并减少机械通气时间和ICU住院时间。
- 赵晓琳杨友鹏于久飞张佳莹李珍蔡勇程建平曹世长
- 关键词:重症急性胰腺炎预后
- 老年晚期胃癌的个体化治疗研究
- 2014年
- 目的观察多西他赛加或不加顺铂治疗老年晚期胃癌的近、远期疗效和毒副反应。方法 19例老年晚期胃癌患者采用单药多西他赛加或不加顺铂化疗,每例患者最少完成2周期;另外随机取同期患者10例予以最佳支持治疗作为对照;每2周期观察疗效、不良反应、并随访2年。结果治疗组患者总有效率42.1%,其生活质量明显改善,毒副作用可耐受,中位生存期长于最佳支持治疗组,显示更好的生存获益(P<0.05)。治疗组的稳定好转率为73.7%明显优于对照组的30%(P<0.05)。2组生存期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年晚期胃癌患者同样可以从化疗中获益。单药多西他赛化疗耐受性良好,有一定疗效,适用于高龄,体能状况较差的患者。
- 欧阳敏范婵娟王辉蔡勇张佳莹白启轩于久飞
- 关键词:化疗老年人
- 胃癌组织中表皮生长因子-2及细胞增殖指数-67的表达与临床意义被引量:8
- 2015年
- 目的探讨人类表皮生长因子-2(HER-2)及细胞增殖指数-67(Ki-67)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法选取112例胃癌组织作为实验组,另选取同期32例萎缩性胃炎黏膜即非胃癌组织作为对照组。应用免疫组织化学方法检测胃癌组织及非胃癌组织中HER-2及Ki-67的表达,并分析其表达与胃癌临床病理特征的关系。结果 HER-2及Ki-67在胃癌组织中的阳性表达率分别为35.6%和82.1%,均高于非胃癌组织(P<0.01)。HER-2在不同临床分期胃癌组织中的阳性表达率差异具有显著性(P<0.05),而与组织学分级无关(P>0.05)。Ki-67在不同分化和临床分期的胃癌表达阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论原癌基因HER-2及Ki-67的表达可能与胃癌的发生、发展相关,并且HER-2与胃癌的预后密切相关。
- 谢冬玲王辉蔡勇赵丽华于久飞
- 关键词:胃癌HER-2KI-67免疫组织化学