董荃
- 作品数：13 被引量：414H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微出血对脑小血管病患者早期认知障碍的影响
- 脑小血管病(small vessel disease,SVD)是老年人群认知障碍的主要原因之一。由于目前脑小血管在活体上还无法直接观察,因此,磁共振的脑实质损害如多发性腔梗和白质病变一直是SVD的替代标志物。且很多的早期...
- 董荃高丽邓烨周滟李焰生李颖陈莺季伟华徐群
- 文献传递
- 微出血对脑小血管病早期认知障碍的作用机制研究
- 脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)是脑小血管病(small vessel disease,SVD)的常见表现之一,其对于认知功能的作用正在得到越来越多的关注。在一些前期研究中显示CMBs可能增...
- 董荃黄正昱周滟李焰生李建萍林岩陈刚林智徐群
- 文献传递
- 急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南被引量：129
- 2013年
- 背景和目的作者对当前的成年急性缺血性卒中患者的评估和治疗的证据和处理建议进行总结。目标读者是负责为起病48 h内的患者提供服务的各种专业人员,包括院前救护人员、内科医师、相关医疗保健人员及医院管理者。本指南将取代2007年的指南和2009年更新版。方法由美国卒中协会卒中委员会的科学声明组选择工作小组成员,他们代表了不同领域的专家。工作小组成员结合各自专长选择相关主题内容,着重回顾上次指南发表后的文献,依据美国心脏协会卒中委员会的证据分级标准来分类证据并予以推荐。结果本指南的目的是降低卒中相关的残疾和死亡率。指南支持卒中照料体系的全局概念以及卒中治疗的各个细节,从患者识别到紧急医疗服务的激活、转运和分诊,从急诊的最初几个小时到卒中单元。指南讨论了早期卒中的评价和一般医疗护理,以及缺血性卒中特定的干预措施,如再灌注策略和脑复苏的生理性最优化。结论由于许多的推荐还是依据于有限的证据,故特别需要更多的有关急性缺血性卒中的治疗的研究。
- 耿介立俞羚孙亚蒙宋叶平曹雯炜杨晓岚杨立刚林岩潘元美糜建华苏爱萍董荃邹静陈莺高枚春李焰生
- 关键词：急诊医疗卒中组织纤溶酶原激活剂
- 缺血性卒中急性期的降压治疗策略
- 鲁明董荃樊东升
- 皮质下缺血性脑血管病患者额叶白质病变对认知领域的损害研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者的额叶的白质病变(WML)累及的认知功能域。方法将50例SIVD患者,根据额叶WML评分的严重程度,分为严重WML组(视觉评分>3分)27例和轻度WML组(视觉评分≤3分)23例。另以7例无SIVD的人群作为对照。对所有受试者进行全套的认知心理学测查并对结果进行对比分析。结果 3组间一般资料的差异无统计学意义。与轻度WML组和对照组相比,严重WML组的非额叶白质评分、额叶腔隙灶数目明显增多(均P=0.000);与轻度WML组相比,严重WML组的蒙特利尔认知评估量表评分明显降低(P=0.047);且执行功能相关的认知评分明显降低(P=0.006),在调整了额叶的腔隙灶数量后,该差异仍有统计学意义(P=0.038)。多元回归分析发现,对注意执行Z分显著影响的因素为额叶WML评分(P=0.000)。结论在SIVD患者中,额叶的WML主要累及执行功能。
- 董荃徐群李焰生
- 关键词：皮质下缺血性血管病额叶白质病变
- 脑小血管病患者早期认知障碍的影像学标志物研究
- 目的脑小血管病是老年人群认知障碍的主要原因之一,磁共振技术对明确其机制有重要作用,但目前为止,脑小血管病早期认知障碍的影像学标志物还未明确。因此我们拟对一组非痴呆脑小血管患者进行多模式磁共振检查,以明确各影像学参数与认知...
- 徐群曹雯炜董荃俞羚糜建华李焰生陈雪周滟
- 文献传递
- 卒中和短暂性缺血发作患者的卒中预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会指南被引量：60
- 2014年
- 此更新指南的目的是为缺血性卒中和短暂性缺血发作幸存者的卒中预防提供全面、及时和循证的建议。该指南适合所有参与卒中二级预防的临床医师。循证的推荐包括危险因素控制、血管闭塞的干预、心源性栓塞的抗栓治疗及非心源性栓塞性卒中的抗血小板治疗。推荐还针对特定情况的卒中复发预防,包括主动脉弓粥样硬化、动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、抗磷脂抗体综合征、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成和妊娠等。有专门的章节介绍脑出血后的抗栓和抗凝治疗以及对指南的应用。
- 孙亚蒙陈莺林岩潘元美俞羚曹雯炜董荃杨立刚王飞李焰生
- 关键词：美国心脏协会科学声明颈动脉狭窄缺血短暂性缺血发作卒中
- 皮质下血管性认知障碍的脑功能网络研究被引量：5
- 2015年
- 目的 利用基于图论的复杂网络理论探讨皮质下血管性认知障碍（SVCI）患者的静息态脑功能网络改变及其相关的影像学诊断特征.方法 收集SVCI患者34例,对照22例.对所有被试进行神经心理学评估,包括简易智能状态检查（mini-mental state examination,MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）等,并采集全脑静息态fMRI数据.利用基于图论的复杂网络理论构建大脑功能网络.结果 ①SVCI组与对照组的脑功能网络均具有“小世界”属性.②SVCI组节点度在左侧额下回三角区（-45.58,29.91,13.99）、左侧舌回（-14.62,-67.56,-4.63）减小,在右侧中央前回（41.37,8.21,52.09）、右侧岛盖（52.65,-6.25,14.63）、左侧颞上回（-53.16,-20.68,7.13）、右侧颞上回（58.15,-21.78,6.80）、左侧颞中回（-55.52,-33.80,-2.20）增大;SVCI组介数中心度在左侧额下回三角区（-45.58,29.91,13.99）,右侧前扣带和旁扣带回（8.46,37.01,15.84）,右侧枕中回（37.39,-79.70,19.42）,左侧顶下缘角回（-42.80,45.82,46.74）减小,在右侧中央前回（41.37,-8.21,52.09）,右侧岛盖（52.65,-6.25,14.63）,左侧枕下回（-36.36,-78.29,-7.84）,左侧梭状回（-31.16,-40.30,-20.23）增大.③左侧舌回节点度及左侧额下回三角区介数中心度与MoCA评分呈显著正相关;左侧舌回和左侧额下回三角区节点度及左侧额下回三角区介数中心度与MMSE评分呈显著正相关.结论 SVCI组与对照组的脑功能网络均具有“小世界”属性,SVCI患者部分脑区的节点属性异常有助于揭示相应临床认知功能障碍的发生机制.
- 汪耀孙雅文徐群陈雪丁伟娜周滟唐辉董荃许建荣
- 关键词：磁共振成像
- 组蛋白去乙酰化酶抑制剂在疼痛治疗中的研究进展
- 2011年
- 1979年世界卫生组织将疼痛定义为由实际造成或有可能造成组织损伤的各种刺激引起的一种不愉快的感觉,常伴有痛苦的心理、情绪感受[1].疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床的最常见的症状之一. 表观遗传学(e pigenetics)是指基因表达发生可遗传的改变而脱氧核糖核酸(dna)序列没有改变,即表型改变而基因型未变.组蛋白修饰是表观遗传修饰的重要的方式.包括组蛋白甲基化、乙酰化、磷酸化等.其中研究得最透彻的是组蛋白乙酰化修饰[2,3].近年来,随着表观遗传学的发展,疼痛的表观遗传学研究也逐步深入.本文主要就组蛋白去乙酰化酶( histone deacetylase,hdac)抑制剂在疼痛治疗中的研究进展予以总结.
- 董荃李焰生
- 关键词：组蛋白去乙酰化酶抑制剂疼痛治疗组蛋白甲基化表观遗传修饰情绪感受表型改变
- 口服抗栓药物预防非瓣膜性房颤患者的卒中:美国心脏协会/美国卒中协会的科学建议被引量：12
- 2012年
- 成年房颤患者的卒中发生率,依据合并症和既往脑血管事件史,为每年1%～20%不等(平均每年为4.5%)。对卒中风险的分层非常重要,因为用抗栓药降低房颤导致卒中的主要风险是出血。如华法令在减少缺血性事件风险的同时,每年有1%～12%
- 戴若莲糜建华华驾略董荃苏爱萍李焰生Furie KLGoldstein LBAlbers GWKhatri PNeyens RTurakhia MPTuran TNWood KA
- 关键词：华法令非瓣膜性房颤
