李焰生 作品数:311 被引量:5,396 H指数:27 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市科委重大科技攻关项目 “十一五”国家科技支撑计划 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 语言文字 更多>>
得了偏头痛应该怎么办 2017年 在我国,成年人的偏头痛患病率达9.3%。然而,很多人并不知晓自己有偏头痛,对偏头痛的病因和治疗也缺乏认识。得了偏头痛应该怎么办? 李焰生关键词:偏头痛 成年人 同型半胱氨酸与神经系统疾病的研究进展 被引量:47 2006年 李红伟 李焰生关键词:神经系统疾病 同型半胱氨酸 动脉粥样硬化性疾病 周围动脉闭塞性疾病 独立危险因素 维生素B6 无症状脑梗死的危险因素和影像学特征:回顾性病例对照研究 被引量:5 2012年 目的探讨无症状脑梗死(silentbraininfarct,SBI)的危险因素和影像学特点。方法以门诊SBI患者为研究对象,有症状非腔隙性脑梗死患者纳入对照组,比较两组危险因素和神经影像学特征。结果在145例SBI患者中,133例(91.72%)存在≥2个病灶,主要见于半卵圆中心(73.10%)。单部位SBI组合并白质病变的患者比例(41.67%对73.68%,x^2=5.484,P=0.019)显著低于多部位SBI组。与SBI患者相比,有症状非腔隙性脑梗死患者年龄更大[(72.42±11.79)岁对(67.03±12.04)岁;t=3.545,P=0.000],男性(63.55%对46.2l%;x^2=7.447,P=0.006)、高血压(80.37%对64.14%;x^2=7.887,P=0.005)和心房颤动(31.78%对8.97%;x^2=21.113,P=0.000)构成比以及空腹血糖[(6.09±1.23)mmol/L对(5.654-1.18)mmol/L;t:2.863,P=0.005]、总胆固醇[(5.534-0.74)mmol/L对(5.274-0.90)mmol/L;t=2.554,P=0.011]、三酰甘油[(1.894-0.20)mmol/L对(1.774-0.18)mmol/L;t=4.910,P=0.000)]和同型半胱氨酸[(14.88±4.97)mmol/L对(11.94±4.61)mmol/L;t=4.432,P=0.000]水平更高,但脂蛋白(a)更低[(0.18±0.06)扎对(0.27±0.18)gm;t=-5.489,P=0.000]。SBI患者多有2或3个部位病灶(分别为33.8%和43.5%);而有症状非腔隙性脑梗死患者多有1或2个(分别66.4%和27.1%)部位病灶(P〈0.001)。多变量logistic回归分析显示,仅脂蛋白(a)为SBI的独立危险因素(优势比5.988,95%可信区间2.421~14.706;P=0.000)。结论SBI虽然与有症状非腔隙性脑梗死有着多种共同的常见危险因素,但动脉粥样硬化性危险因素较少,且多部位病灶更多见。 赵轶 李焰生关键词:脑梗死 磁共振成像 原发性低颅压头痛16例临床分析 目的探讨原发性低颅压性头痛的临床特点。方法回顾性分析16例原发性低颅压性头痛的临床资料。 沈沸 李焰生文献传递 偏头痛简易问卷的有效性初步分析 目的偏头痛具有严重的致残性,但其正确诊断及治疗率均低。国外研究已发现,使用患者自测型的简易筛选问卷可显著提高偏头痛的诊断率,但国内相关研究较少。本研究旨在评价ID MigraineTM以及Cady的偏头痛简易问卷中文翻译... 邹静 季伟华 李颖 冯智英 李焰生文献传递 颈动脉狭窄的血管内治疗 被引量:3 2006年 颈动脉内膜切除术(CEA)是公认的预防有症状或无症状重度颈动脉狭窄患者卒中的标准治疗方法。近年来,包括球囊扩张术和支架成形术在内的颈动脉血管内治疗在临床上得到广泛应用,无论是单中心研究还是世界范围的多中心研究均显示出良好的治疗效果,尤其是在CEA高危患者中,栓子保护装置下的颈动脉支架成形术效果更佳。越来越多的证据表明,血管内治疗可能成为CEA之后治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的又一重要方法。 孙亚蒙 李焰生关键词:颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 血管成形术 支架置入术 多奈哌齐治疗卒中后失语的疗效观察 被引量:15 2010年 目的评价多奈哌齐治疗急性卒中后失语的疗效。方法将60例急性卒中后失语患者分为治疗组和对照组。所有患者接受规范化的脑血管病治疗,治疗组加用盐酸多奈哌齐5mg/d,共12周。采用西部失语成套测验(WAB)评定疗效。结果12周后,两组患者的WAB各亚项及失语指数(AQ)得分均较基线值有显著地提高,但治疗组的AQ改善程度得分比对照组更为显著[(34.14±17.70)分比(20.69±17.26)分,P=0.004];治疗组在自发言语、听理解、复述和命名各方面的改善程度均大于对照组,达到统计学意义(P〈0.05);治疗组中有明显临床改善的患者达60%,而对照组仅为26.7%,差异显著(P=0.009)。结论卒中后3个月内失语患者有不同程度的自然恢复,加用多奈哌齐对自发言语、听理解、复述、命名的恢复可能有促进作用。 陈莺 李焰生 王智樱 徐群 施国文 林岩关键词:卒中 失语症 多奈哌齐 卒中专病门诊随访对卒中患者高血压治疗率和达标率的影响 被引量:2 2008年 目的通过卒中专病门诊登记随访,提高对卒中患者高血压的管理。方法选择资料完整的、连续的在卒中专病门诊登记的伴高血压的卒中患者833例,按能否坚持在专病门诊随访分为两组,比较两组患者高血压的治疗率和达标率。结果833例患者中,随访后高血压的治疗率和达标率分别从随访前的40.5%和18.2%提高到92.1%和57.4%(P<0.01)。其中门诊随访患者的治疗率和达标率分别从41.0%和20.7%提高到98.4%和65.9%,电话随访患者的治疗率和达标率分别从39.0%和11.5%提高到74.3%和33.5%(P<0.001)。随访后患者联合使用降压药的比例从21.7%提高到28.8%(P=0.013),患者清淡饮食(48.3%到74.7%)、保持每日活动(17.3%到58.8%)、每周测血压(24.7%到46.7%)比例显著增加(P均<0.01),戒烟率(76.5%到94.4%,P<0.01)和戒酒率(77.1%到88.8%,P=0.002)亦显著增加。结论卒中专病门诊可以提高卒中患者高血压的治疗率和达标率,提高生活方式的改变。坚持专病门诊随访者较未能坚持者的高血压的治疗率和达标率更好。 林岩 李焰生 徐群 施国文 孙亚蒙 耿介立关键词:卒中 高血压 急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓后脑出血 被引量:10 2010年 重组组织型纤溶酶原激活物(recombinant tissue plasminogen activator,rtPA)静脉溶栓是急性缺血性卒中最有效的治疗手段,其最严重的并发症为有症状脑出血,文献报道其总体发生率为6%,与血管损伤和通透性增加有关。某些临床特征、影像学和实验室检查可预测脑出血并发症风险。溶栓治疗后发生脑出血并发症的患者病死率和致残率极高,预后很差。文章对溶栓后脑出血的分型、发生率、预测因素和预后进行了综述。 郭义坤 李焰生关键词:组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 脑出血 成人缺血性卒中早期处理指南 被引量:18 2007年 本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外,也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法:专家小组成员由美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会任命,他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点,对相关文献进行回顾,采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后,再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果:对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的,包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的,因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。 Harold P. Adams Gregory del Zoppo Mark J. Alberts Deepak L. Bhatt Lawrence Brass Anthony Furlan Robert L. Grubb Randall T. Higashida Edward C. Jauch Chelsea Kidwell Patrick D. Lyden Lewis B. Morgenstern Adnan I. Qureshi Robert H. Rosenwasser Phillip A. Scott Eelco F.M. Wijdicks 李焰生 熊昕丽 林岩 沈沸 俞羚 邹静 张静芳 孙亚蒙 周洁茹 蒋仙国 陈莺关键词:急诊医疗服务 卒中 急性脑梗死 组织型纤溶酶原激活剂