缪长虹
- 作品数:4 被引量:31H指数:3
- 供职机构:上海医科大学附属中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性等容量血液稀释结合控制性降压用于全髋置换术的临床研究被引量:18
- 1999年
- 目的 了解控制性降压结合急性等容量血液稀释在全髋置换术中对出血量和术后血红蛋白的影响。方法 择期全髋置换术病人 2 0例 ,随机分成对照组 (组 ,n=10 )和降压组 (组 ,n=10 )。组 采用硬膜外阻滞 ,组 在硬膜外阻滞加全麻下手术 ,术前进行等容量血液稀释 ,术中施行控制性降压。比较两组病人的出血量、输血量和术后血红蛋白。结果 组 病人术中平均出血 ( 4 90±88) ml,比组 病人 ( 94 5± 15 9) ml减少 4 8.1% ;组 病人术中平均输血 ( 62 0± 14 8) ml,而组 病人则完全避免输异体血。两组病人术后均有轻度贫血 ,但仍在安全水平以上 ,且组间差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 )。结论 急性等容量血液稀释结合控制性降压用于全髋置换术可明显减少术中出血量 ,对有指征的病人使用可避免输异体血。
- 薛张纲缪长虹朱小平仓静蒋豪
- 关键词:血液稀释控制性降压硬膜外麻醉全身麻醉
- 急性心肌梗塞的病理生理被引量:4
- 1997年
- 急性心肌梗塞的病理生理缪长虹蒋豪作者单位:20032上海医科大学附属中山医院麻醉科随着社会老龄化,急性心肌梗塞已成为威胁人类生命的重要因素。围手术期伴随的血流动力学急剧波动常成为心肌梗塞的促发因素,是目前临床麻醉与手术死亡的主要原因之一。为此麻醉工作...
- 缪长虹蒋豪
- 关键词:心肌梗塞急性病理生理学
- 异丙酚与依托咪酯在硬膜外阻滞复合静脉全麻中的比较被引量:1
- 1999年
- 薛张纲缪长虹朱小平仓静蒋豪
- 关键词:异丙酚依托咪酯硬膜外阻滞复合静脉全麻血流动力学
- 异丙酚与依托咪酯复合硬膜外阻滞对血糖和皮质醇的影响被引量:8
- 1999年
- 目的和方法:120例ASAⅠ~Ⅱ级成年病人,按照全麻诱导和维持用药随机分成依托咪酯(E组,n=60)和异丙酚(P组,n=60)两组。两组病人均硬膜外穿刺置管,E组病人诱导用依托咪酯025mg/kg,维持时负荷剂量为20μg·kg-1·min-1,维持剂量为6μg·kg-1·min-1;P组病人诱导用异丙酚15mg/kg,维持时负荷剂量为160μg·kg-1·min-1,维持剂量为50μg·kg-1·min-1。观察术中心血管反应、血浆皮质醇和血糖的变化。结果:异丙酚和依托咪酯静脉诱导后均可造成血压下降,异丙酚较为严重,但术中两组病人的血压脉率皆容易维持稳定。两组病人术中血糖随着手术进程缓慢升高,P组病人血浆皮质醇变化与血糖相似,而E组病人术中血浆皮质醇水平缓慢降低,直至术后24小时方恢复。结论:在硬膜外阻滞复合异丙酚静脉全麻时,尽管手术创伤所致的心血管应激反应已经控制,但体内应激激素依然保持适度增高。而依托咪酯则抑制肾上腺皮质,致血浆皮质醇水平下降,不适合用作长期静脉麻醉的维持。
- 薛张纲缪长虹朱小平仓静蒋豪
- 关键词:硬膜外麻醉异丙酚依托咪酯血糖皮质醇