汪春阳
- 作品数:74 被引量:292H指数:10
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复杂性断指的再植的策略和临床评估
- 目的:探讨复杂性断指再植的策略并评估其临床效果。方法:回顾性总结2007年2月至2010年2月,有效随访的262例362指复杂性断指再植患者的临床资料。其中,男151例,女111例,年龄2.3-70岁(平均37.5岁)。...
- 文根柴益民汪春阳成亮曾炳芳
- 文献传递
- 下肢严重开放性损伤的保肢治疗策略与疗效评价
- 柴益民孙鲁源汪春阳文根韩培
- 腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管长轴皮瓣的应用解剖及其临床应用被引量:21
- 2010年
- 目的报道吻合血管的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管长轴皮瓣的应用解剖及其临床应用效果。方法10侧下肢标本采用有色乳胶经胭动脉灌注.解剖观测腓动脉穿支血管的分布、走行及管径,寻找适合用于吻合血管的穿支血管。2007年4月至2010年1月,采用吻合血管的腓动脉穿支蒂腓神经营养血管长轴皮瓣游离移植修复前臂及手部大面积软组织缺损6例。缺损范围15cm×6cm~45cm×10cm。皮瓣面积为16cm×8cm~30cm×10cm,血管蒂长4.6cm。结果腓动脉沿途平均发出5.3支穿支血管,在腓骨中下1/3交界处存在恒定的适合用于吻合血管的穿支血管,血管外径为(1.21±0.13)mm,血管蒂长(4.6±0.8)cm。6例皮瓣完全存活,随访3—12个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管长轴皮瓣切取范围大,穿支血管蒂长,管径适中,血供可靠,对小腿功能影响小,是临床修复前臂及手部大面积软组织缺损的良好选择。
- 柴益民汪春阳叶吉忠文根蔡培华曾炳芳
- 关键词:腓动脉穿支腓肠神经显微外科
- 两种逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损的比较研究
- 代杰志柴益民文根汪春阳吕一鸣
- 下肢Gustilo ⅢB型和ⅢC型骨折的保肢治疗及疗效评价被引量:16
- 2012年
- 目的探讨下肢GustiloⅢB型、Ⅲc掣歼放性损伤的保肢治疗方法及其疗效,方法2008年10月至2012年1月共收治82例下肢GustiloⅢB型、ⅢC型骨折患者,男64例,女18例;年龄21~64岁,平均45.3岁。骨折Gustih,分型:ⅢB型63例,ⅢC型19例.骨折折部位:胫腓骨37例,胫骨6例,股骨9例,双侧胫腓骨5例,胫腓骨合并股骨11例,胫腓骨合并跖趾骨14例。肢体创伤严蘑程度评分:〉7分29例,6~7分32例,〈6分21例。均采用负压封闭引流(VSD)技术和延期组织瓣修复的保肢策略治疗.创面最终覆盖方式:直接缝合4例,植皮13例,肌瓣移植16例,局部或交腿筋膜瓣移植41例,游离皮瓣移植4例。结果82例患学术后获4~53个月(平均17个月)随访。78例患者保肢成功,4例(GustiloⅢB型、ⅢC型各2例)患者行二期膝下截肢术。保肢成功的78例患者平均负压吸引1.6次,平均于术3.7次。骨折一期愈合66例,愈合时间平均为6.4个月;延迟愈合7例;骨不连5例。9例患者出现创面感染现象,3例发生慢性骨髓炎。结论对于下肢GustiloⅢB型、ⅢC型骨折患者,通过彻底清创及合理骨折固定,配合VSD技术及延期组织瓣修复,可有效恢复肢体功能..
- 孙鲁源汪春阳文根韩培柴益民
- 关键词:下肢骨折引流术外科皮瓣
- 第二足趾移植一期修复手部贯通伤
- 汪春阳孙鲁源柴益民
- 外固定支架骨搬运技术一期治疗胫骨缺损合并软组织缺损被引量:33
- 2014年
- 目的 探讨应用外固定支架骨搬运技术一期修复胫骨缺损合并软组织缺损的可行性及疗效.方法 回顾性分析2006年2月至2012年10月收治的7例小腿开放性损伤合并复合组织缺损患者,男4例,女3例;平均年龄为31.8岁(16 ~52岁).7例患者开放性骨折均为GustiloⅢB型,其中3例合并感染,下肢严重创伤评分平均为4.8分(4~6分).清创后小腿软组织缺损面积平均为30.4cm2(12 ~ 70 cm2),胫骨缺损长度平均为9.2 cm(4~ 17 cm).4例近中段缺损患者采用胫骨远端截骨向近端骨搬运修复,3例中远段缺损患者采用胫骨近端截骨向远端骨搬运修复.创面采用负压封闭引流技术覆盖或碘伏纱布填塞.结果 7例患者术后获平均19.3个月(9~ 36个月)随访.7例患者骨缺损全部获愈合,其中5例一期愈合;2例骨搬运到位后对接端出现骨不连,植骨后愈合.骨愈合指数(愈合时间/缺损长度)平均为1.8个月/cm.7例患者软组织缺损面积均不同程度缩小,其中6例一期愈合,1例植皮后愈合.创面愈合时间平均为3.3个月(2.5 ~6.0个月).本组2例患者出现马蹄内翻足畸形,1例患者发生钉道感染,1例患者出现踝关节僵硬,1例患者出现膝关节僵硬.结论 外固定支架骨搬运技术一期修复胫骨缺损合并软组织缺损操作简单、疗效确实,值得临床推广应用.
- 钟万润汪春阳韩培文根陆晟迪程鹏飞柴益民
- 关键词:骨移植胫骨外固定器组织缺损
- 穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复前臂大面积软组织缺损被引量:3
- 2019年
- 目的探讨游离腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣在前臂大面积软组织缺损修复中的疗效及临床体会。方法2009年1月至2016年12月,采用穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复前臂大面积软组织缺损5例,其中男4例,女1例,年龄10~60岁,平均37岁。创面面积15.0 emx7.0 cm^23.0 emx8.0 cm,皮瓣面积16.0 emx8.0 cm^24.0 cm>x8.5 cm。4例通过穿支血管蒂与受区血管吻合,1例以腓血管与尺血管吻合。供区创面植皮修复。术后定期随访,复查皮瓣成活及供区愈合情况等。结果本组5例皮瓣完全成活,术后皮瓣轻度肿胀,未出现动、静脉危象。随访6~24个月,平均12个月,皮瓣外形良好,质地柔软。供区植皮区愈合良好,未有神经瘤发生。结论穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣的血供可靠、切取面积大,供区损伤小,是修复前臂软组织缺损的良好选择。
- 王斌邓高鹏林正坚汪春阳柴益民
- 关键词:腓动脉腓肠神经营养血管皮瓣前臂
- 儿童Ishikawa Ⅱ区指尖再植的临床探讨被引量:5
- 2019年
- 目的探讨儿童IshikawaⅡ区指尖再植的方法及临床疗效。方法2010年8月至2018年1月海口市第三人民医院骨科对8例IshikawaⅡ区指尖离断患儿进行吻合血管的再植治疗,其中男5例,女3例,平均年龄7.1岁(5~12岁),致伤原因均为刀切伤。在显微镜下清创,修复甲床,吻合指动脉,通过吻合掌侧静脉或术后滴血治疗重建静脉回流。结果8例儿童指尖再植均完全成活。3例患儿吻合掌侧静脉,术后2例未出现静脉危象。6例患儿通过滴血治疗重建静脉回流,滴血治疗时间5~7 d,平均6.5 d。随访6个月至1年,再植指体均发育良好,指甲外观及感觉均恢复正常。结论儿童IshikawaⅡ区指尖离断伤可通过吻合血管的再植方式提高存活率,获得良好的功能恢复。
- 王斌邓高鹏林正坚汪春阳柴益民
- 关键词:断指再植儿童
- 显微外科技术在急诊下肢高能量损伤治疗中的应用
- 目的 探讨下肢高能量损伤的显微外科修复及临床疗效。方法 下肢高能量损伤共40 例,分三组,A 组骨折伴皮肤软组织缺损,需皮瓣修复14 例,B 组骨折伴大血管神经损伤,需急诊修复16 例;C 组骨折伴有大血管神经损伤并需皮...
- 成亮文根柴益民汪春阳陆晟迪