汪建明
- 作品数：21 被引量：90H指数：4
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 12.中西医结合治疗麻疹86例
- 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,它以发热、咳嗽/上呼吸道炎、口腔粘膜斑、全身性斑丘疹为主要临床表现,麻疹病毒还可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、脑炎等并发症.今年麻疹流行,患者1岁以下的婴儿和成人麻疹为主,本文介绍了...
- 汪建明付跃娟
- 关键词：麻疹中西医结合传染病
- 文献传递
- 降钙素原联合凝血因子预测肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎预后的研究被引量：10
- 2018年
- 目的 探究降钙素原（PCT）联合凝血因子在评价肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）短期预后中的价值.方法 回顾性分析2014年6月至2017年10月金华市中心医院感染科128例肝硬化并发SBP住院患者临床资料.根据患者3个月生存情况,将其分为存活组（n=83）和死亡组（n=45）,采用多因素Logistic回归分析影响肝硬化并发SBP的预后因素,计算回归系数作为权重,建立预测指数模型.计算受试者工作曲线下面积（AUC）,评价PCT联合凝血因子预测肝硬化并发SBP预后的准确性.结果 单因素分析显示,基线PCT、总胆红素（TBil）、血肌酐（Scr）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）及凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ水平是影响肝硬化并发SBP患者预后的相关因素（P〈0.01）.多因素Logistic回归分析显示,PCT、凝血因子Ⅴ和Ⅸ均能独立预测肝硬化并发SBP患者短期预后,其模型为Logit（P）=1.200＋0.099×PCT-0.026×凝血因子Ⅴ-0.038×凝血因子Ⅸ,模型的敏感度为0.822,特异度为0.675,AUC为0.829.与经典MELD评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 基于PCT与凝血因子Ⅴ、Ⅸ的预测指数模型能较好的预测肝硬化并发SBP患者的短期生存率,其总体预后的评估能力与MELD评分相仿,但模型简单,计算简便,临床较易掌握.
- 盛棋跃刘敏慧陈海君郭玉香应华永汪建明盛吉芳
- 关键词：因子V因子IX降钙素原肝硬化自发性细菌性腹膜炎预后
- 浙江省中部地区布鲁菌病六例临床分析被引量：1
- 2012年
- 布鲁菌病是由布鲁菌引起的人畜共患性传染病，又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热或波状热，属自然疫源性疾病，主要以牛、羊、猪为传染源，人主要是接触病畜而感染。布鲁菌病临床表现复杂，病情轻重不一，可侵犯全身多个系统，常表现为发热、乏力、多汗、关节痛、肝脾肿大等，但症状缺乏典型性。该病一般在内蒙古等北方牧区流行，南方地区很少有该病流行。我们分析了浙江省金华市6例布鲁菌病的流行病学、临床特征、治疗等情况，旨在提高对该病的认识。
- 陈海君付跃娟范顺富汪建明陈凌郭玉香徐叶进盛棋跃
- 关键词：布鲁杆菌病流行病学
- 利拉鲁肽联合诺和锐30对2型糖尿病患者糖代谢指标和胰岛功能及生化指标的影响被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨利拉鲁肽联合诺和锐30对2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢指标、胰岛功能及生化指标的影响,为临床诊断治疗提供参考价值。方法 选取2014年5月至2015年5月金华市中心医院收治的148例T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为联合治疗组与对照组,每组74例。对照组给予诺和锐30治疗,联合治疗组在对照组基础上结合利拉鲁肽治疗。两组疗程均为12周。比较两组患者糖代谢指标、胰岛功能及生化指标治疗前后变化及不良反应发生情况,用SPSS 22.0软件对数据进行χ2检验和t检验。结果 联合治疗组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化红蛋白（Hb A1C）[分别为（6.49±0.47）、（9.80±1.42）mmol/L和7.01%±0.37%]明显低于对照组[分别为（7.12±0.62）、（11.02±1.78）mmol/L和7.62%±0.49%],差异均有统计学意义（t值分别为6.966、4.609、8.546,P〈0.05）;联合治疗组治疗后胰岛素分泌指数（HOMA-β）高于对照组（分别为81.27±8.95和73.37±7.31）,空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）低于对照组[分别为（12.15±0.97）m U/L、3.50±0.47和（13.23±1.18）m U/L、4.19±0.56],差异均有统计学意义（t值分别为5.881、6.082和8.119,P〈0.05）;联合治疗组治疗后血清一氧化氮（NO）水平高于对照组[分别为（38.56±5.13）、（34.27±5.70）μmol/L],内皮素-1（ET-1）低于对照组[分别为（51.39±4.31）、（58.91±4.56）ng/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组治疗后血清白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平低于对照组[分别为（20.14±2.54）、（22.38±2.31）ng/ml和（1.62±0.35）、（2.10±0.41）ng/ml],差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组均未见严重的药物不良反应。结论利拉鲁肽联合诺和锐30可明显改善T2DM患者糖代谢和胰岛功能,且可改善患者血管内皮功能,减轻患者炎症状态。
- 陈英刚吕春苗陈海君汪建明袁青吴平盛棋跃王姗姗
- 关键词：利拉鲁肽诺和锐30糖代谢胰岛功能生化指标
- 医院感染病原体分布及耐药性分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨2007-2009年医院感染病原体的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对临床分离的2741株病原体构成及其耐药情况进行分析。结果共检出2741株病原体,革兰阴性菌占45.57%,革兰阳性菌占36.08%,但革兰阳性菌引起医院感染的比例逐年升高;感染部位以呼吸道、泌尿道为主;易感因素以抗菌药物使用、侵入性操作常见;革兰阳性菌对常用抗菌药耐药率高,但对万古霉素敏感;常见革兰阴性菌对一、二、三代头孢菌素耐药率较高,对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂耐药率较低。结论医院感染监控应从感染科室、感染部位、易感因素等多方面进行,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物。
- 徐叶进汪建明
- 关键词：医院感染病原体耐药性
- Mov10在肝癌中的表达与复发转移的关系及作用机制初探
- 陈海君刘敏慧张戈薛亚东俞世安施红旗林龙张洋汪建明张德
- 该课题以实施根治性手术的原发性肝癌患者为研究对象，检测Mov10在癌组织、外周血的表达水平，术后规律随访，通过生存时间、至复发时间、积累生存率、累计复发率等指标的统计，评估Mov10与肝癌术后复发、转移的关系。同时，采用...
- 关键词：
- 关键词：肝癌预后手术治疗
- 医院感染病原菌分布及耐药性分析
- 目的探讨我院近3年医院感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对我院2007年～2009年临床分离的2741株病原菌构成及其耐药情况进行分析。结果共检出2741株病原菌,主要是G-菌45.57%,...
- 徐叶进汪建明
- 关键词：病原菌分布耐药性分析耐药率医院感染
- 文献传递
- 中西医结合治疗麻疹86例
- 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病, 它以发热、咳嗽＼上呼吸道炎、口腔粘膜斑、全身性斑丘疹为主要临床表现,麻疹病毒还可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、脑炎等并发症。今年麻疹流行, 患者1岁以下的婴儿和成人麻疹为主,本院共...
- 汪建明付跃娟
- 文献传递
- 恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者疗效及生化指标的影响被引量：41
- 2017年
- 目的探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者疗效及生化指标的影响。方法选自2012年10月—2014年10月期间金华市中心医院收治的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者72例,采用随机数字表法随机分为观察组36例与对照组36例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合恩替卡韦治疗。2组疗程均为12个月。比较2组患者肝功能指标、糖代谢指标、肝纤维化指标及不良反应发生情况。结果 2组肝功能指标白蛋白(Alb)治疗后明显增加,谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBi L)治疗后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能指标Alb治疗后明显高于对照组,ALT、TBi L治疗后明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)治疗后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c治疗后明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2组肝纤维化指标PCⅢ、HA、LN治疗后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)治疗后明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者均未见严重不良反应,肝功能均未见加重。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者效果明显,可明显改善患者肝功能指标和肝纤维化指标水平,具有重要临床研究价值。
- 陈英刚吕春苗陈海君汪建明袁青吴平盛棋跃
- 关键词：恩替卡韦肝功能
- 阿德福韦酯应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者换用或加用恩替卡韦96周疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的 观察阿德福韦酯（ADV）初始抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者换用或加用恩替卡韦（ETV）后的疗效及安全性。方法选取2010年1月至2013年6月浙江省金华市中心医院就诊且ADV初始抗病毒治疗应答不佳的CHB患者82例，按数字表法将患者随机分为两组，换用ETV组（34例）和加用ETV组（48例），分别观察两组患者在治疗12、24、48、72和96周时血清丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）复常率，HBeAg转阴率及血清学转换率，HBVDNA转阴率，以及治疗过程中出现的不良反应。采用，检验或t检验对数据进行比较。结果治疗至96周时，换用ETV组血清AIJT及TBil复常率分别为97．06％（33／34）和94．12％（32／34），加用ETV组为97．92％（47／48）和97．92％（47／48），两组差异无统计学意义（X2=0．000和0．093，P值均〉0．05）；换用ETV组HBeAg转阴率及血清学转换率、HBVDNA转阴率分别为23．53％（8／34）、11．76％（4／34）和94．12％（32／34），加用ETV组分别为22．92％（11／48）、14．58％（7／48）和97．92％（47／48），两组差异均无统计学意义（X2=0．004、0．093和0．093，P值均〉0．05）；治疗期间患者均未出现明显药物不良反应，且换用ETV组人均治疗费用（20035．2元）少于加用ETV组（30636．96元）。结论对ADV应答不佳的CHB患者，采取换用或加用ETV的治疗方案均能取得较好的临床疗效，但换用ETV治疗可明显减轻患者经济负担，是较为合理的选择。
- 陈海君洪巧陈英刚汪建明袁青吴平盛棋跃郭玉香付跃娟
- 关键词：恩替卡韦阿德福韦酯抗病毒药
