郭玉香
- 作品数：26 被引量：76H指数：6
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：金华市科技局资助项目浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
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- 重症肺炎致急性肝损害16例临床分析
- 重症肺炎治疗困难,易并发多脏器功能衰竭。部分病例可以出现严重肝损或以肝损为首发表现。本文收集2004年1月至2005年12月重症肺炎致急性肝损害病例16例,进行临床分析研究。一、资料与方法 1．一般资料年龄52-78岁,...
- 郭玉香陈凌吴清家
- 关键词：重症肺炎多脏器功能衰竭急性肝损害肝组织
- 文献传递
- 重症肝病患者医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨重症肝病患者医院感染病原菌分布及耐药性,为指导临床合理用药提供理论依据。方法选取医院2010年1月-2013年7月1 477例重症肝病患者,采集患者痰液等标本进行病原菌检测,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法。结果 1 477例重症肝病患者中,发生医院感染488例,感染率33.04%;共检出病原菌197株,其中革兰阴性菌116株占58.88%,以大肠埃希菌检出最多,58株占29.44%,其次为肺炎克雷伯菌37株占18.78%;检出革兰阳性菌64株占32.49%,以粪肠球菌检出最多,41株占20.81%;检出真菌17株占8.63%;革兰阴性菌对第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,部分达100.00%;而耐药率较低的是头孢哌酮/舒巴坦等;革兰阳性球菌对左氧氟沙星等有较高的耐药性,部分达100.00%。结论重症肝病患者治疗中进行病原菌的鉴定和药物敏感性检测,可提高治疗的针对性和有效性,避免盲目用药,减少新耐药株的形成,降低医院感染的发生。
- 盛棋跃盛国平付跃娟陈海君范顺富郭玉香向晶
- 关键词：医院感染病原菌耐药性
- 腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水
- 资料与方法一、病例选择全部病例均为我科住院患者,男71例,女17例,年龄29～72岁,平均50.2岁。其中肝炎肝硬化81例,酒精性肝硬化4例,血吸虫性肝硬化3例:病程6.7±7.6年,腹水持续时间17.8±10.1月,所...
- 郭玉香范顺富
- 关键词：浓缩回输肝硬化顽固性腹水白蛋白
- 文献传递
- 浙江金华地区布鲁菌病六例临床特征及流行病学分析
- 布鲁菌病是由布鲁菌引起的人畜共患性传染病,又称地中海弛张热,马尔他热,波浪热或波状热,属自然疫源性疾病。主要以牛、羊、猪为其主要的传染源,人主要是接触病畜感染所致。其临床表现复杂,病情轻重不一,可侵犯全身多个系统,常表现...
- 陈海君付跃娟范顺富汪建明陈凌郭玉香徐叶进盛棋跃
- 关键词：布鲁菌病流行病学分析慢性化
- 文献传递
- 重症肺炎致急性肝损害16例临床分析
- 重症肺炎治疗困难，易并发多脏器功能衰竭。本文收集了2004年1月至2005年12月重症肺炎致急性肝损害病例16例，进行了临床的分析研究。
- 郭玉香陈凌吴清家
- 关键词：重症肺炎急性肝损害多脏器衰竭并发症
- 文献传递
- 医院感染病原菌分布及药物敏感性分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨医院感染病原菌的分布及其药物敏感性,以指导临床合理用药。方法对金华市中心医院2009年至2011年临床分离的1 693株病原菌及药物敏感性进行回顾性分析。结果医院感染病原菌主要是G-菌,占60.7%,G+菌占23.8%;感染部位以呼吸道、泌尿道为主,易感人群主要是血液系统疾病、肝病肝硬化患者,科室主要分布于重症监护病房、放疗科、血液科。G+菌对常用抗菌药耐药严重,但对利福平、呋喃妥因、万古霉素敏感率相对高;常见G-菌对氨基糖甙类、碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂敏感率较高。结论医院感染监控应从感染科室、感染部位、易感人群等多方面进行,及时动态了解医院感染病原菌分布及其药物敏感性,利于指导合理用药。
- 郭玉香徐叶进付跃娟
- 关键词：医院感染病原菌耐药性
- 感染科病房人苍白杆菌耐药性分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨医院感染人苍白杆菌的分布特点及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法对2003年1月-2012年12月从感染科各类临床标本中分离到的26株人苍白杆菌相关资料进行统计分析。结果人苍白杆菌标本分布以血液标本为主占84.6%;人苍白杆菌对β-内酰胺类及酶抑制剂复合制剂抗菌药物的耐药率均>80.0%,但对碳青霉烯类、四环素类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物的敏感性较高,敏感率从高到低依次为:美罗培南100.0%、米诺环素100.0%、左氧氟沙星96.2%、环丙沙星96.2%、亚胺培南92.3%、庆大霉素88.5%、妥布霉素84.6%。结论人苍白杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性高,治疗可首选碳青霉烯类、四环素类、喹诺酮类或氨基糖苷类抗菌药物。
- 郭玉香朱以军范顺富徐叶进吴平
- 关键词：人苍白杆菌医院感染感染科耐药性
- 败血症患者病原菌分布及耐药性分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨医院败血症病原菌分布及其耐药性特点,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对医院2010年6月-2012年6月338例败血症住院患者进行回顾性分析,血液培养采用全自动血培养仪,VITEK-AMS微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和体外药敏试验。结果 338例败血症住院患者送检的2 561份血液标本中共分离出病原菌338株,检出阳性率为13.2%,其中革兰阳性菌110株占32.5%;革兰阴性菌216株占63.9%;真菌12株占3.6%;338株病原菌主要分布于ICU、血液科、感染科,分别占22.8%、19.2%和15.7%;检出大肠埃希菌84株占24.9%,其中产ESBLs大肠埃希菌49株占58.3%,检出肺炎克雷伯菌36株占10.7%,其中产ESBLs肺炎克雷伯菌14株占38.9%,检出金黄色葡萄球菌23株占6.8%,其中MRSA 12株占52.2%,检出凝固酶阴性葡萄球菌30株占8.9%,其中MRCNS 26株占86.7%;病原菌对常见抗菌药物的耐药性高,并出现多耐药性;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物最敏感;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺最敏感。结论 ICU、血液科、感染科是败血症的高发科室,败血症病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌有较高耐药性,故临床医师需及时掌握病原菌分布及耐药性的变化,合理指导抗菌药物使用。
- 徐叶进范顺富郭玉香付跃娟
- 关键词：败血症病原菌耐药性
- 阿德福韦酯应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者换用或加用恩替卡韦96周疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的 观察阿德福韦酯（ADV）初始抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者换用或加用恩替卡韦（ETV）后的疗效及安全性。方法选取2010年1月至2013年6月浙江省金华市中心医院就诊且ADV初始抗病毒治疗应答不佳的CHB患者82例，按数字表法将患者随机分为两组，换用ETV组（34例）和加用ETV组（48例），分别观察两组患者在治疗12、24、48、72和96周时血清丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）复常率，HBeAg转阴率及血清学转换率，HBVDNA转阴率，以及治疗过程中出现的不良反应。采用，检验或t检验对数据进行比较。结果治疗至96周时，换用ETV组血清AIJT及TBil复常率分别为97．06％（33／34）和94．12％（32／34），加用ETV组为97．92％（47／48）和97．92％（47／48），两组差异无统计学意义（X2=0．000和0．093，P值均〉0．05）；换用ETV组HBeAg转阴率及血清学转换率、HBVDNA转阴率分别为23．53％（8／34）、11．76％（4／34）和94．12％（32／34），加用ETV组分别为22．92％（11／48）、14．58％（7／48）和97．92％（47／48），两组差异均无统计学意义（X2=0．004、0．093和0．093，P值均〉0．05）；治疗期间患者均未出现明显药物不良反应，且换用ETV组人均治疗费用（20035．2元）少于加用ETV组（30636．96元）。结论对ADV应答不佳的CHB患者，采取换用或加用ETV的治疗方案均能取得较好的临床疗效，但换用ETV治疗可明显减轻患者经济负担，是较为合理的选择。
- 陈海君洪巧陈英刚汪建明袁青吴平盛棋跃郭玉香付跃娟
- 关键词：恩替卡韦阿德福韦酯抗病毒药
- 胰岛素样生长因子-1受体在TGF-β1疫苗干预后肝纤维化大鼠肝组织中的表达被引量：5
- 2015年
- 活化的肝星状细胞（HSC）能分泌多种细胞因子如转化生长因子-β1（TGF-β1）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等[1]，其中TGF-β1是肝纤维化发生发展中最关键的细胞因子。目前对肝纤维化尚无有效的治疗方法。细胞因子疫苗是一种安全、有效的治疗，它可激发机体产生自身细胞因子抗体，阻断细胞因子的活性，从而阻断或拮抗细胞因子过度表达而导致病理改变发生的方法[2]。我们前期研究显示，TGF-β1疫苗干预后大鼠肝脏组织的炎症及纤维化程度明显减轻[3]。胰岛素样生长因子-1受体（IGF-1R）通过与IGF-1结合，可活化肝星状细胞，进而发挥在肝纤维化发展中的作用。本研究旨在观察IGF-1R在肝纤维化大鼠肝组织中的表达，探讨IGF-1R在肝纤维化形成过程中的作用。
- 徐叶进陈凌郭玉香付跃娟陈海君
- 关键词：受体转化生长因子Β1
