李昌军
- 作品数:8 被引量:19H指数:3
- 供职机构:天津市第四中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 围手术期抗菌药物的预防应用分析被引量:4
- 2009年
- 围手术期抗菌药物的预防应用日益广泛,但是抗菌药物的不合理应用导致药物的不良反应增加、耐药菌株增多以及医药费用加重等问题已引起社会的普遍关注。卫生部2004年颁布《抗菌药物临床应用指导原则》,各单位均制定了相应的合理用药措施,并以此来评估抗菌药物是否合理应用。本研究对Ⅰ、Ⅱ类手术切口患者在围手术期预防应用抗菌药物进行分析,报告如下。
- 庞华张建红李昌军李志刚
- 关键词:手术期间抗菌药外科伤口感染抗生素预防
- 4521例围手术期患者抗生素预防性应用情况调查被引量:4
- 2011年
- 目的了解围手术期预防性应用抗生素情况,为进一步制定合理应用抗生素措施提供依据。方法选择天津市两家三级综合医院,对其所有Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者(共4 521例)的围手术期预防性应用抗生素情况进行调查分析。结果规范用药比例为84.83%,不规范用药比例为15.17%,其中无指征延长用药(13.66%)、高档次用药(8.72%);Ⅰ类切口围手术期抗生素使用率为84.73%。结论天津市两家三级综合医院的围手术期预防性抗生素不规范用药率仍高,主要体现在高档次用药、术前预防用药时间不规范、无指征延长用药、不合理联用抗菌药物等;应加强教育,并采取行政干预等措施进一步规范。
- 李志刚庞华李昌军
- 关键词:围手术期抗生素外科手术
- 临床药师对2例妇科重症感染治疗体会被引量:1
- 2023年
- 妇科重症感染是在妇科感染的基础上,引起全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),造成重要器官功能障碍等严重并发症。临床药师通过指导临床用药,参与患者的用药决策,协助临床医师提高合理用药水平,特别是为重症感染、多重耐药患者制定个体化的给药方案,可有效提高重症患者的救治成功率。本文对2例妇科重症感染病例进行分析,以期为临床治疗提供参考。
- 骆伟舜刘宝峰李昌军张茹丹张爱华
- 关键词:鲍曼不动杆菌抗菌药物临床药师
- 我院围手术期抗菌药物合理应用分析被引量:3
- 2009年
- 目的:对本院围手术期抗菌药物预防应用进行分析,为合理应用抗菌药物提供依据。方法:选取Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例,试验组按《抗菌药物临床应用指导原则》方案用药,对照组按习惯用法用药,病例数两组均为Ⅰ类和Ⅱ类切口各200例。结果:试验组抗菌药物应用的合理率此对照组明显提高(P<0.01),手术部位感染发生率两组间无明显差异(P>0.05),但试验组用药持续时间显著减少,抗菌药物费用、住院费用较对照组均明显降低(P均<0.01)。结论:标准化预防使用围手术期抗菌药物有利于促进合理用药,降低医疗费用。
- 张建红庞华李昌军
- 关键词:围手术期抗菌药物合理用药
- 部分临床消毒剂的使用
- 2001年
- 消毒剂 ,无论在医院还是在社会上都被广泛使用着 ,正因为如此 ,越来越多的问题在使用中被发现 ,如耐药性、低浓度使用等。本文就该类药的临床使用、用法与用量。
- 李昌军
- 关键词:消毒剂杀菌作用
- 2021年天津市第四中心医院阿加曲班药物利用评价标准的建立与应用被引量:1
- 2022年
- 目的建立阿加曲班药物利用评价标准(DUE),评价阿加曲班的临床应用情况。方法以阿加曲班药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识,并通过与临床专家讨论,建立阿加曲班DUE标准。采用回顾性调查方法,对天津市第四中心医院2021年1月—12月使用阿加曲班的住院患者病例进行合理性评价,评价项目包括适应证、禁忌证、用法用量、溶媒选择、疗程、联合用药、桥接转换和不良反应监测等。结果共纳入322份病例,其中完全符合评价标准的病例为209份(64.91%)。评价项目符合率较低的项目主要为适应证(87.58%)和用法用量(83.85%),用法用量不合理主要是特殊人群用药剂量未调整、特殊病理状态患者用药剂量未调整、给药频次不合理。结论建立的阿加曲班DUE标准具有较强的科学性和实用性,天津市第四中心医院阿加曲班临床应用中尚存在一些问题,应进一步加强干预,以优化阿加曲班的临床应用。
- 张建红马胜男史海雯李昌军王洪新
- 关键词:阿加曲班药物利用评价合理用药
- 进展性脑梗死患者应用阿加曲班后出血的危险因素分析及风险预测模型构建被引量:6
- 2022年
- 目的探讨进展性脑梗死患者应用阿加曲班后出血的危险因素,并构建其风险预测模型。方法选择216例应用阿加曲班治疗的进展性脑梗死患者,按照是否发生出血分为出血者和未出血者,采用单因素分析明确可能引起出血的危险因素,进一步通过多因素Logistic回归分析构建出血风险因素预测模型。结果216例患者中,39例(18.06%)治疗后发生出血,其中大出血4例(10.3%),小出血35例(89.7%)。多因素回归分析结果显示,BMI、48 h内是否应用过抗凝药物、是否接受过脑血管介入治疗、入院血糖是阿加曲班治疗后出血的影响因素。进一步得到出血风险联合预测因子Y=-0.206-2.042_(XBMI(1))-2.459XBMI(2)-1.677_(XBMI(3))+2.775X_(48h内是否应用过抗凝药物)-2.673X_(是否接受过脑血管介入治疗)+0.102X_(入院血糖),其受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.738。结论低BMI、入院血糖偏高、联合应用抗凝药物及未接受过脑血管介入治疗的进展性脑梗死患者应用阿加曲班治疗后出血概率更高,由此构建的模型有较好预测能力,可对进展性脑梗死中应用阿加曲班发生出血的高危人群进行有效识别。
- 马胜男张建红史海雯李昌军王洪新
- 关键词:进展性脑梗死出血阿加曲班
- 布瓦西坦致儿童不良反应的文献分析
- 2024年
- 目的分析布瓦西坦致儿童不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法以“布瓦西坦”“布立西坦”“不良反应”和“副作用”等为中文检索词,以“Brivaracetam”“adverse reaction”“adverse effects”“ADR”和“side effect”等为英文检索词,对中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普生物医学数据库(VIP)、PubMed、Web of Sciene和Embase等数据库进行文献检索,检索时限均为数据库建库起至2024年1月31日。对纳入研究患者性别、年龄、用药情况、联合用药、ADR临床表现等进行统计分析。结果共纳入文献13篇,纳入病例849例,其中男性458例(53.9%)、女性391例(46.1%),ADR共累及6个系统/器官,以神经系统(39.22%)和精神疾病(31.86%)为主,包括嗜睡、癫痫发作恶化、抽搐、易怒、攻击性、精神运动机能亢进、行为问题等。大多数ADR是可逆且预后良好的,但仍有部分患者在进行干预治疗后产生了不良结局,甚至死亡。结论布瓦西坦可致儿童严重ADR的发生,临床应关注该药的合理使用,加强用药监护和随访,以确保患者临床用药安全。
- 马胜男范宏光张建红史海雯李昌军
- 关键词:儿童癫痫药品不良反应神经系统精神疾病