徐宙
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响。方法 130例择期接受胃肠手术的高龄患者按照围手术期输液方式采用随机数字表法分为限制性输液组和常规输液组,各65例。比较两组液体出入量、肝肾功能变化、术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果限制性输液组总输液量、尿量较常规输液组明显降低(P <0. 05)。术后两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较术前明显升高,其中限制性输液组ALT明显高于常规输液组(P <0. 05);与常规输液组比较,限制性输液组术后首次排气、排便时间及住院时间均明显缩短(P <0. 05);限制性输液组总并发症发生率4. 6%明显低于常规输液组15. 4%(P <0. 05)。结论在维持循环稳定与保证器官灌注的前提下,围手术限制性输液对高龄胃肠手术患者有助于促进胃肠道功能恢复,降低术后并发症和改善预后,且未对肝肾功能造成明显不利影响。
- 徐宙陈勇
- 关键词：限制性输液围手术期胃肠手术高龄肝肾功能预后
- 腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的疗效观察被引量：13
- 2014年
- 目的比较腹腔镜下微创手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效和安全性。方法选取胃十二指肠穿孔的患者64例,根据手术治疗方案不同分为腹腔镜组和开腹组各32例。腹腔镜组采用腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗,开腹组采用开腹单纯胃十二指肠修补术治疗,比较2组患者的手术指标及术后并发症。结果 2组手术时间相当(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后首次肛门排气时间以及术后住院时间均明显少于开腹组(P均<0.05)。腹腔镜组术后有2例患者需要镇痛,开腹组17例,2组比较有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率9%,开腹组28%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗胃十二指肠穿孔具有手术创伤小、患者恢复快、术后疼痛轻以及术后并发症少等优势,值得在有条件的医院推广应用。
- 徐宙陆宝华寇玉彬
- 关键词：腹腔镜开腹胃十二指肠穿孔
- 胆囊壶腹钟表定位法结合Rouviere沟定位技术在腹腔镜胆囊切除术术中的意义被引量：4
- 2019年
- 目前腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)已成为胆囊良性病变的金标准,近来随着腹腔镜设备硬件技术的更迭及手术技术的完善,LC已逐渐成为边远山区乡镇医院都可开展的入门级腹腔镜手术,但是由于当地医疗条件所限,CT或磁共振成像(MRI)等诊疗设备的缺少,使LC的困难性在术前并不能准确预测,尤其是胆道与血管的变异,增加了胆管损伤的风险,基层医院LC手术安全性问题凸显出来.据报道,LC导致的胆管损伤发生率为0.2%~0.8%[1],高于传统胆囊切除术的2倍[2].一旦发生胆道损伤,往往带来严重的术后并发症,因此,国内外许多文献深入探讨了预防胆道损伤的方法技巧,为减少胆道损伤的发生率做出了重要的贡献.
- 陆宝华陈翔刘利敏徐宙
- 关键词：定位技术定位法胆囊良性病变诊疗设备
- 不同营养支持方式对进展期胃癌术后病人临床结局比较被引量：1
- 2014年
- 目的:研究肠内营养、肠外营养、常规补液对胃癌术后患者临床结局的影响。方法:择我院住院治疗并行外科手术治疗的胃癌患者183例,随机分至肠内营养组、肠外营养组、常规补液组,分别行相应的营养支持治疗,比较三组患者术前/后1天及术后8天体重、白蛋白、淋巴细胞计数的变化及术后并发症发生情况、营养支持费用、术后住院时间、总费用。结果:常规补液组术后第8天体重较术前1天明显下降;肠内、肠外营养组患者体重下降幅度均明显低于常规补液组;肠内、肠外营养组术后第8天白蛋白水平升高显著,且明显高于常规补液组;肠内营养组患者术后第8天淋巴细胞明显上升,且较常规补液组有明显升高。肠外营养组、常规补液组患者肝功能损害、血脂升高、血糖升高的发生率均明显高于肠内营养组;肠外营养组患者肝功能损害、血脂升高发生率明显低于常规补液组;肠内营养组患者切口腹腔感染及肺部感染的发生率均明显低于常规补液组。与常规补液组相比,肠外、内营养组患者术后住院时间均明显缩短,肠内营养组患者总费用明显偏高;与肠外营养相比,肠内营养组、常规补液组营养支持费用明显降低,肠内营养组患者总费用显著下降,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后患者行肠内营养可大大降低术后并发症的发生,并减少患者住院费用,缩短术后住院时间。
- 徐宙郝余庆陈小平陆宝华曾小兵
- 关键词：胃癌术后营养支持
- 应用粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的临床研究
- 1995年
- 本文总结了北医联合生物工程公司研制的GM-CSF用于恶性肿瘤化疗引起的白细胞减少的临床研究。全组12例，男性7例，女性5例，年龄8～68岁，其中原发性支气管肺癌BN4M2M0 1例、T3N2M0 1例、T3N6M0 2例均行肺切除术；左肾移行上皮癌行肾切除术后肺转移1例；胃癌行胃大部切除术后1例；直肠癌术后1例，
- 单学健王东林刘宋江徐宙蒋志林朱仁范慧宋东光范中玉
- 关键词：GM-CSF白细胞减少化疗后粒-巨细胞集落刺激因子恶性肿瘤
