陆宝华
- 作品数：10 被引量：65H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市宝山区科学技术委员会科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的疗效观察被引量：13
- 2014年
- 目的比较腹腔镜下微创手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效和安全性。方法选取胃十二指肠穿孔的患者64例,根据手术治疗方案不同分为腹腔镜组和开腹组各32例。腹腔镜组采用腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗,开腹组采用开腹单纯胃十二指肠修补术治疗,比较2组患者的手术指标及术后并发症。结果 2组手术时间相当(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后首次肛门排气时间以及术后住院时间均明显少于开腹组(P均<0.05)。腹腔镜组术后有2例患者需要镇痛,开腹组17例,2组比较有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率9%,开腹组28%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗胃十二指肠穿孔具有手术创伤小、患者恢复快、术后疼痛轻以及术后并发症少等优势,值得在有条件的医院推广应用。
- 徐宙陆宝华寇玉彬
- 关键词：腹腔镜开腹胃十二指肠穿孔
- 胆囊壶腹钟表定位法结合Rouviere沟定位技术在腹腔镜胆囊切除术术中的意义被引量：4
- 2019年
- 目前腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)已成为胆囊良性病变的金标准,近来随着腹腔镜设备硬件技术的更迭及手术技术的完善,LC已逐渐成为边远山区乡镇医院都可开展的入门级腹腔镜手术,但是由于当地医疗条件所限,CT或磁共振成像(MRI)等诊疗设备的缺少,使LC的困难性在术前并不能准确预测,尤其是胆道与血管的变异,增加了胆管损伤的风险,基层医院LC手术安全性问题凸显出来.据报道,LC导致的胆管损伤发生率为0.2%~0.8%[1],高于传统胆囊切除术的2倍[2].一旦发生胆道损伤,往往带来严重的术后并发症,因此,国内外许多文献深入探讨了预防胆道损伤的方法技巧,为减少胆道损伤的发生率做出了重要的贡献.
- 陆宝华陈翔刘利敏徐宙
- 关键词：定位技术定位法胆囊良性病变诊疗设备
- 耳穴贴压对老年急性阑尾炎术后胃肠功能恢复的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:观察耳穴贴压对老年急性阑尾炎患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:选择2010年2月～2012年11月我院普外科住院急诊行阑尾切除术后的93例老年患者,随机分为治疗组47例和对照组46例,对照组予西医常规处理,治疗组在对照组常规处理基础上配合耳穴贴压,观察患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气和排便时间;测定术前及术后第1天、术后第3天血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果:治疗组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气和排便时间等均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者CRP在术前及术后第1天比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3天两组CRP较术前及术后第1天均明显下降,且治疗组CRP水平幅度较大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压可促进老年阑尾炎患者的术后胃肠功能恢复,并降低血清CRP水平,值得临床推广和进一步研究。
- 陈翔袁杰陆宝华吴萍庄志芳陈道霞陈小平蒋徐维曾小兵
- 关键词：急性阑尾炎耳穴贴压胃肠功能C反应蛋白
- 老年结直肠癌血清可溶性细胞间黏附分子-1及炎性因子表达的临床意义被引量：12
- 2016年
- 目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)]在老年结直肠癌(CRC)患者中表达的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)对76例老年CRC患者(老年CRC组)及32例中青年CRC患者(中青年CRC组)手术前后外周血中sICAM-1、CRP和IL-17的表达水平进行检测,分析其与临床病理参数间的意义,并与60例健康体检者(对照组)比较。结果不同年龄CRC患者术前和术后血清sICAM-1和IL-17水平均高于对照组(P<0.05),术后二者水平较术前均明显降低(P<0.05)。中青年CRC组术后及老年CRC组术前、术后CRP水平均与对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。中青年CRC组术前CRP水平高于对照组(P<0.05)。中青年CRC组术前和术后血清sICAM-1和IL-17水平与老年CRC组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而CRP水平两组,差异无统计学意义(P>0.05)。老年CRC患者中sICAM-1水平在分化程度、浸润深度、伴有淋巴结转移及TNM分期等方面组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-17水平在分化程度、浸润深度、伴有淋巴结转移、肿瘤大小及TNM分期等方面组间差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平在浸润深度、伴有淋巴结转移及TNM分期等方面组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清sICAM-1、CRP和IL-17水平在一定程度上反映了老年CRC的侵袭转移过程,在预测老年CRC患者发展及预后方面具有重要意义。
- 陈翔陆宝华袁杰江伟廷梁发东钮静曾小兵
- 关键词：细胞黏附分子肿瘤分期可溶性细胞间黏附分子
- 黄药子配伍甘草对胃癌细胞增殖及侵袭的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨黄药子配伍甘草对人胃癌细胞SGC7901增殖及侵袭的影响。方法体外培养胃癌细胞SGC7901,以黄药子配伍甘草含药血清处理,采用CCK-8法检测细胞增殖,Transwell试验检测细胞侵袭性,实时荧光定量(qRT-PCR)检测上皮间质转化(EMT)相关基因的表达。结果中药含药血清能抑制胃癌细胞SGC 7901增殖,且抑制作用随着药物浓度的增加而加强(P<0.05);中药组Transwell小室穿膜细胞数随着浓度的增加而减少(P<0.05);qRT-PCR结果显示,空白组E钙黏蛋白表达较其他组低,不同浓度中药组E钙黏蛋白表达随着浓度的增加而增加;中药组较空白组N钙黏蛋白和金属基质蛋白酶(MMP)-9的表达均降低,随着中药浓度的增加而显著下降(P<0.05)。结论黄药子配伍甘草能抑制胃癌细胞SGC 7901的增殖,并通过抑制EMT而降低癌细胞的侵袭性。
- 陆宝华陈翔
- 关键词：胃癌黄药子甘草细胞增殖上皮间质转化
- 老年结直肠癌淋巴管生成与细胞间黏附分子-1表达的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的探讨老年结直肠癌组织中细胞间黏附分子1(ICAM-1)和D2-40标记的淋巴管密度(LVD)表达与临床病理因素的关系。方法选2012年3月至2013年12月普外科行手术切除的老年结直肠癌患者57例。另选正常结直肠组织20例作为对照组。免疫组化检测组织中ICAM-1表达和D2-40标记的LVD表达情况。观察ICAM-1表达和LVD与患者一般资料,肿瘤大体类型、大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和Dukes分期的关系,并观察ICAM-1表达水平与D2-40标记的LVD之间的关系。结果结直肠癌组织中ICAM-1阳性表达率为73.7%(42/57),而正常结直肠组织中ICAM-1阳性表达率为15.0%(3/20)。结直肠癌组织中ICAM-1表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和Dukes分期相关;与患者年龄、性别、大体类型和分化程度无关。结直肠癌组织中D2-40标记LVD与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和Dukes分期相关;与患者年龄、性别、大体类型无关。ICAM-1阳性表达的42例结直肠癌组织中的LVD值为(31.85±6.52),ICAM-1阴性表达组的15例结直肠癌组织中的LVD值为(25.41±4.24),两者比较差异有统计学意义(t=3.556,P<0.01)。结论 ICAM-1过表达可以上调结直肠癌的淋巴管生成从而促进结直肠癌的淋巴结转移,在结直肠癌中联合检测ICAM-1和LVD,有助于判断结直肠癌的预后及指导临床治疗。
- 曹景恺任重袁杰陆宝华曾小兵陈翔
- 关键词：结直肠癌细胞间黏附分子1淋巴管密度
- 黄药子醇提物对人胃癌裸鼠移植瘤的生长和血清IL-8及sICAM-1表达的影响被引量：5
- 2013年
- 目的:观察黄药子醇提物对人胃癌细胞系裸鼠移植瘤的抑瘤作用及白细胞介素-8(IL-8)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达水平的影响。方法:建立胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,造模成功后随机分为模型对照组,5-Fu治疗组,黄药子醇提物低、高剂量组,每组10只,分别采用皮下注射生理盐水、腹腔注射5-Fu(30mg/kg)、腹腔注射黄药子醇提物(50mg/kg和100mg/kg)进行治疗。治疗3周后处死动物,眼眶取血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-8和sICAM-1含量;剥取肿瘤,测量计算肿瘤体积并称取体质量,计算抑瘤率。结果:黄药子高剂量组瘤体积和体质量明显小于模型对照组(P<0.05),黄药子低、高剂量组之间瘤体积和体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),5-Fu组和黄药子低、高剂量组三者对瘤体积的抑制率分别为25.00%、17.86%和39.29%,对瘤体质量的抑制率分别为37.50%、25.00%和43.75%。5-Fu组和黄药子低、高剂量组裸鼠血清IL-8和sICAM-1水平显著低于模型对照组(P<0.05);黄药子高剂量组血清IL-8和sI-CAM-1水平明显低于低剂量组(P<0.05);黄药子高剂量组血清sICAM-1水平明显低于5-Fu组(P<0.05)。结论:黄药子醇提物对裸鼠胃癌移植瘤模型有明显的抑瘤作用,其作用机制可能与下调细胞因子IL-8和sICAM-1的表达有关。
- 陈翔吴曙辉袁杰陆宝华耿春华陈小平蒋徐维曾小兵
- 关键词：胃癌黄药子裸鼠移植瘤SICAM-1
- 不同营养支持方式对进展期胃癌术后病人临床结局比较被引量：1
- 2014年
- 目的:研究肠内营养、肠外营养、常规补液对胃癌术后患者临床结局的影响。方法:择我院住院治疗并行外科手术治疗的胃癌患者183例,随机分至肠内营养组、肠外营养组、常规补液组,分别行相应的营养支持治疗,比较三组患者术前/后1天及术后8天体重、白蛋白、淋巴细胞计数的变化及术后并发症发生情况、营养支持费用、术后住院时间、总费用。结果:常规补液组术后第8天体重较术前1天明显下降;肠内、肠外营养组患者体重下降幅度均明显低于常规补液组;肠内、肠外营养组术后第8天白蛋白水平升高显著,且明显高于常规补液组;肠内营养组患者术后第8天淋巴细胞明显上升,且较常规补液组有明显升高。肠外营养组、常规补液组患者肝功能损害、血脂升高、血糖升高的发生率均明显高于肠内营养组;肠外营养组患者肝功能损害、血脂升高发生率明显低于常规补液组;肠内营养组患者切口腹腔感染及肺部感染的发生率均明显低于常规补液组。与常规补液组相比,肠外、内营养组患者术后住院时间均明显缩短,肠内营养组患者总费用明显偏高;与肠外营养相比,肠内营养组、常规补液组营养支持费用明显降低,肠内营养组患者总费用显著下降,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后患者行肠内营养可大大降低术后并发症的发生,并减少患者住院费用,缩短术后住院时间。
- 徐宙郝余庆陈小平陆宝华曾小兵
- 关键词：胃癌术后营养支持
- 金黄散结合特定电磁波谱治疗甲沟炎临床疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨金黄散外敷结合特定电磁波谱(TDP)灯治疗甲沟炎的疗效。方法选择2010年1月至2014年1月在该院外科门诊就诊的甲沟炎轻症患者248例,按随机数字表法随机分为两组:对照组(124例,其中男85例,女39例)和治疗组(124例,男78例,女46例)。对照组予以头孢拉定胶囊口服;治疗组在对照组治疗基础上给予金黄散外敷,然后采用TDP灯照射患处,2个疗程后观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率97.6%(121/124),对照组为87.9%(109/124),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肿胀消退时间(4.57±2.53)d,短于对照组(6.70±2.52)d,差异有统计意义(P<0.05)。结论金黄散外敷金黄散外敷结合TDP灯治疗甲沟炎疗效肯定,值得临床应用推广。
- 陆宝华陈勇袁杰耿春华曾小兵
- 关键词：金黄散电磁波谱治疗仪中药外敷
- MMP-2、MMP-9在老年结直肠癌中的表达及与其临床病理特征的关系被引量：12
- 2015年
- 目的检测老年结直肠癌组织中MMP-2、MMP-9的表达,并分析二者与结直肠癌临床病理特征的关系及意义。方法选取行结直肠癌根治术患者86例作为实验组,距肿瘤边缘5 cm以上相应癌旁正常组织作为对照组。采用免疫组织化学法检测两组组织中MMP-2、MMP-9的表达。结果实验组MMP-2阳性率73.26%,MMP-9阳性率69.77%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);MMP2和MMP-9的表达水平均与患者性别、肿瘤部位、肿瘤大小、病理学类型、组织学分型无关,与肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移及TNM分期有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMP-2和MMP-9在结直肠癌组织中呈高表达,二者的表达与结直肠癌浸润深度、有无淋巴结转移及TNM分期有关,可能在肿瘤的发生、发展、浸润、转移过程中发挥重要作用。
- 陈翔吴曙辉陆宝华袁杰耿春华曾小兵
- 关键词：MMP-2MMP-9结直肠癌
