张岖
- 作品数：20 被引量：65H指数：5
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- 还原性谷胱甘肽对重症急性胰腺炎大鼠早期胰肝损伤的保护作用被引量：3
- 2012年
- 目的阐明还原性谷胱甘肽对重症急性胰腺炎早期胰肝损害的保护作用。方法 54只雄性Wistar大鼠随机分三组,每组18只:A组为正常对照组,开腹后仅翻动胰腺,即关腹;B组为重症急性胰腺炎(SAP)组,以0.1 mL/min的速度向胰胆管内逆行注入4.5%牛磺胆酸钠(1 mL/kg)建立大鼠SAP模型;C组为N-乙酰半胱氨酸(NAC)处理组,术前0.5 h,用NAC(200 mg/kg)腹腔注射,接着建立大鼠SAP模型。于造模术后6 h,麻醉大鼠获取新鲜胰腺和肝脏组织,取一部分用于GSH检测,另一部分用于病理学观察和电镜观察。结果胰腺组织中还原性谷胱甘肽(GSH)水平为:对照组>NAC处理组>SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺组织病理学检查及评分:SAP组和NAC处理组大鼠出现急性坏死性胰腺炎病变,但NAC处理组胰腺组织坏死比SAP组胰腺组织坏死程度减轻。SAP与NAC处理组比较差异有统计学意义(P=0.0368,P<0.05)。6 h电镜观察:N-乙酰半胱氨酸能改善胰腺腺泡细胞内酶原颗粒运转,肝脏超微结构显示,SAP组内质网扩张,线粒体肿胀,NAC处理组局部可见内质网扩张。结论随着GSH的消耗,发病早期(6 h)就可以出现胰肝损害,补充N-乙酰半胱氨酸能减轻胰腺和肝脏的损害。
- 程春生贺克俭张岖林木贤郭梅梅张厚德
- 关键词：重症急性胰腺炎还原性谷胱甘肽N-乙酰半胱氨酸
- 还原性谷胱甘肽消耗与胰腺炎严重程度的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨还原性谷胱甘肽(GSH)消耗与胰腺炎严重程度的关系。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为两组:正常对照组(n=18)开腹后仅翻动胰腺即关腹;重症急性胰腺炎(SAP)组(n=18)以0.1 mL/min的速度向胰胆管内逆行注入4.5%牛磺胆酸钠(1 mL/kg)建立大鼠SAP模型,两组分别于造模术后3、6、12 h麻醉后,获取新鲜胰腺组织,各组每时点6只,取一部分用于GSH检测,另一部分用于病理学观察和电镜观察。结果 (1)SAP组各时点胰腺组织中GSH水平均明显比正常对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)胰腺组织病理学观察:SAP组出现急性坏死性胰腺炎病变,随着时间推移逐渐加重。病理学评分:各时点SAP组均较正常对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)电镜观察:随着时间推移,SAP组GSH消耗增加,粗面内质网结构紊乱,线粒体肿胀,甚至消失,腺泡细胞腔内囊泡排出明显减少。结论 GSH的消耗将导致细胞骨架直接暴露于氧自由基的攻击之下,正常的胰腺腺泡细胞骨架结构破坏,促进胰腺炎的发生、发展。
- 程春生贺克俭张岖林木贤张厚德冯志强
- 关键词：重症急性胰腺炎动物模型
- 胆道取石网篮在食管异物中的应用体会
- 2016年
- 目的探讨胆道取石网篮套取食管异物的应用和护理体会。方法将该院收治的120例食管异物患者分为两组。对照组采取异物钳钳取方法和常规护理,观察组应用胆道取石网篮套取异物并进行综合护理。统计一次顺利取出异物的成功率、并发症情况及护理满意度。结果观察组患者中58例一次性取出,成功率为96.67%,明显高于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率3.33%,显著低于对照组的13.33%(P<0.05)。观察组护理满意度高达95%,优于对照组的81.67%(P<0.05)。结论应用胆道取石网篮套取食管异物并予综合护理,成功率高、并发症少,可降低患者痛苦,护理满意度高,值得推广。
- 邹群招张岖吴雪飞郑燕平
- 关键词：食管异物
- 经内镜逆行性胆管活检技术的方法学研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨内镜下逆行性胆管活检的可行性、安全性及敏感性,获取胆管粘膜组织病理学,指导临床治疗。方法在传统的影像学方法如CT、MRCP等基础上,对非结石引起的梗阻性黄疸患者共16例进行常规ERCP,并直接将活检钳送入胆管病变处活检,送病理科检查。结果16例患者中有14例获得病理组织,成功率为87.5%,无并发症发生。病理诊断为胆管癌5例、胰腺癌2例、转移癌2例、肝细胞癌1例、炎性表现4例,阴性结果4例,阳性结果10例。结论内镜下逆行性胆管活检术虽受设备及内镜医生技术影响,但它的确是一种准确可靠获取组织病理学检查的途径,对指导胆管梗阻性黄疸患者治疗非常有帮助。
- 贺克俭程春生张岖吴盛州吴雪飞周银桃
- 关键词：ERCP梗阻性黄疸
- 护理程序在经鼻胃镜检查中的应用
- 2009年
- 目的:探讨护理程序在经鼻胃镜检查中的应用。方法:通过应用护理程序,对61例经鼻胃镜检查患者进行评估、诊断、计划,实施,评价的系统护理。结果:61例病人一次性顺利完成检查,几乎无恶心、呕吐,痛苦非常小,检查图像清晰,未发生出血、穿孔等并发症。结论:经鼻胃镜检查痛苦少、风险小,护士除掌握常规的配合技术外,还要应用护理程序对患者实施个性化的护理,有利于提高护理质量及建立和谐的护患关系。
- 张岖吴雪飞邹群招郑燕平杜泽园李浩文
- 关键词：护理程序经鼻胃镜
- 经鼻胃镜检查的应用价值被引量：5
- 2009年
- 目的探讨经鼻胃镜的临床应用价值。方法常规经口胃镜检查、经鼻胃镜检查各300例,记录患者检查过程中生命体征及耐受情况,综合比较两者的差异。结果95.67%(287/300)的患者感到鼻腔不适,4.33%(13/300)感到疼痛,但可以耐受。2.67%(8/300)患者出现鼻出血,放置小肠营养管5例中1例出现鼻出血,95%(285/300)的接受过经鼻胃镜检查的患者愿意接受再一次检查,对于曾做过常规胃镜现在做过经鼻胃镜的患者更愿意选择经鼻检查。经鼻检查前平均心率为88.1次/min术中增加至90次/min,术后约5 min即恢复至原来的水平;鼻检查时收缩压平均为(118.64±15.57)mmHg,与经口检查时(144.21±20.51)mmHg相比较,差异有显著性(P<0.0001)。普通内镜检查时末梢血氧饱和度平均可降低3%,为96.66%±2.61%,经鼻内镜检查为98.51%±1.62%,几乎不受影响,两组间比较差异显著(P<0.0001)。成功放置小肠营养管5例,其中1例为脑梗塞无法吞咽患者,1例为心梗并心功能衰竭并上呼吸机患者。均成功放置到屈氏韧带以下空肠。结论经鼻胃镜检查虽然有其不足之处,但对患者心肺功能影响小,患者耐受性好,比常规胃镜检查更安全,并可用于放置小肠营养管等特殊治疗,有较好的临床应用价值。
- 程春生吴盛州张岖吴雪飞林木贤邹群招郑燕平张厚德
- 关键词：经鼻胃镜检查
- 护理干预对HP感染消化性溃疡患者治疗依从性的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨护理干预对HP感染消化性溃疡患者治疗依从性的影响。方法:将深圳市南山区人民医院消化内科于2015年10月至2016年5月收治的156例HP感染消化性溃疡患者随机分组,对照组78例采用常规护理,观察组78例加强护理干预,比较两组的健康知识的掌握情况以及治疗依从性。结果:观察组在疾病知识、合理饮食、生活方式等健康知识方面的掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强护理干预能够提高消化性溃疡患者健康知识的掌握水平,消除疾病危险因素,并能提高治疗的依从性。
- 邹群招张岖吴雪飞
- 关键词：护理干预HP感染健康知识治疗依从性
- 急诊取儿童上消化道异物回顾性分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨急诊内镜下取儿童上消化道异物的方法、经验及预防措施。方法回顾性分析1997年～2009年上消化道异物行急诊内镜治疗资料,进行归纳分析。结果共行儿童急诊上消化道异物取出术45例,金属异物最多,共31例,占73.81%,其中硬币28例,占急诊的66.67%。22例异物在食管上段,6例在胃内,3例急诊未发现异物,占儿童异物的6.67%。结论急诊内镜治疗儿童上消化道异物安全、有效,避免儿童将玩具,尤其是硬币放入嘴里,会明显减少儿童上消化道异物的发生。
- 贺克俭张阳德程春生张岖吴雪飞邹群招郑燕平
- 关键词：上消化道异物急诊内镜儿童
- 38例原发性胆汁性肝硬化患者的肝功能和血清免疫学变化特征被引量：6
- 2009年
- 目的对原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征进行回顾性分析,以提高对该病诊治的认识。方法分析38例原发性胆汁性肝硬化患者的一般资料、临床表现、生化、免疫学及病理学等改变。结果本组患者中女性33例,确诊时的平均年龄为57.8±2.2岁。症状以黄疸最为多见(76.3%),其次为皮肤瘙痒(44.7%)和乏力(42.1%),14例患者(36.8%)合并腹水,9例患者(23.7%)食道静脉曲张,8例患者(21.1%)伴随其他自身免疫性疾病,其中5例干燥综合征,3例Graves病。所有患者血清碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶及胆红素水平明显升高,分别为523.1±72.6u/L、759.0±47.1u/L和290.0±50.8μmol/L,血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)水平呈轻至中度升高,分别为101.6±27.1u/L及197.8±39.6u/L。患者血清IgM升高(3.9±0.4g/L),行线粒体抗体检查者76.5%(26/34)阳性。结论原发性胆汁性肝硬化主要累及中年女性,血清碱性磷酸酶及γ-谷氨酰转肽酶水平升高,抗线粒体抗体阳性,血清IgM升高有助于诊断本病。肝活检病理学检查有助于本病的进一步确诊及组织学分期。
- 郭梅梅邹群招郑燕平张岖
- 关键词：肝硬化胆汁性肝功能血清免疫学抗线粒体抗体
- 红外能谱测量法20mg酸化胶囊^(13)C-UBT的效能评价
- 2009年
- 目的探讨剂量小于常规75~100 mg、红外能谱测量法13C-尿素呼气试验(13C-UBT)诊断幽门螺杆菌(H.pylori)感染的可行性。方法133例因消化不良进行胃镜检查的门诊患者,胃黏膜活检标本Giemsa染色检查H.pylori,红外能谱测量法进行20 mg酸化胶囊13C-UBT,分别应用ROC法和特异性优先法评价诊断效能。结果59例H.pylori阳性病人和74例阴性病人DOB值分别为5.27±4.49和-0.50±0.98,差异显著(P<0.05)。ROC法的最适判别值为DOB=0.4时,其诊断敏感性、特异性和准确性分别为91.5%(54/59)、89.2%(66/74)和90.2%(120/133);以特异性优先法的最适判别值为DOB=2.0时,其诊断敏感性、特异性和准确性分别86.4%(51/59)、100%(74/74)和94.0%(125/133)。结论红外能谱测量法小剂量13C-尿素呼气试验是可行的,但20mg酸化胶囊13C-尿素呼气试验方案尚不能满足临床诊断需要。
- 郭梅梅张厚德马永健纪勇强张岖李明华
- 关键词：幽门螺杆菌
