张丽敦
- 作品数:19 被引量:123H指数:7
- 供职机构:玉林市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 60岁以上子宫内膜癌患者的临床病理特点及预后因素分析被引量:2
- 2004年
- 目的 分析 6 0岁以上老年子宫内膜癌患者临床病理特点及预后因素。方法 从 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,北京大学第一临床医院共收治子宫内膜癌患者 32 3例 ,收集其显著的临床病理资料。把患者分为两组 ,第一组年龄≥ 6 0岁 ,共 10 8例 ,第二组为对照组 ,年龄 <6 0岁 ,共 2 15例。比较两组患者的临床病理特点、治疗措施及预后。单因素及多因素分析影响子宫内膜癌患者的预后因素。结果 第一组患者手术病理期别为Ⅲ、Ⅳ期的占 31.5 % ,高于第二组的 2 0 % ,(P <0 .0 5 )。两组患者的组织类型、病理分级及治疗措施相似。第一组患者的 5年生存率为 83.5 2 % ,第二组为 86 .73% ,两组差异无显著性。多因素回归分析显示 ,手术病理期别早、组织病理高中分化、行次广泛或广泛子宫切除术的患者预后好。年龄不是独立的预后因素。结论 6 0岁以上老年子宫内膜癌患者手术病理期别为Ⅲ、Ⅳ期者较多 ,年龄不是子宫内膜癌患者独立的预后因素 。
- 张丽敦温宏武
- 关键词:子宫内膜肿瘤年龄因素预后
- 妇产科手术导致泌尿系统损伤17例分析被引量:4
- 2006年
- ①目的探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施。②方法分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后。③结果膀胱损伤11例,输尿管损伤6例。膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断、术中手术修补。另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管。另2例输尿管损伤于术后3月及1年余手术修补并置输尿管导管,均愈合良好。④结论熟练掌握局部解剖,仔细分离,严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键。一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理。
- 张丽敦
- 关键词:妇产科手术输尿管损伤膀胱损伤泌尿系统损伤
- 剖宫产切口感染的高危因素分析被引量:18
- 2005年
- 目的探讨引起剖宫产切口感染的高危因素及预防措施。方法选择剖宫产切口感染的68例病例(感染组)作研究组,同时在手术登记表中选取下一例无切口感染的剖宫产病例68例作为对照组。采用单因素及多因素分析法,分析切口感染与各临床因素的关系。结果术前感染、术前贫血、低蛋白血症、肝功能异常、羊水混浊及外院转诊而来,是切口感染的高危因素(P<0.05或<0.01)。其中术前感染及羊水混浊是切口感染的独立影响因素。结论剖宫产切口感染与产前感染、产妇体质差是密切相关的,应及时干预有高危因素的产妇,减少剖宫产切口感染的发生。
- 张丽敦
- 关键词:剖宫产术切口感染肝功能羊水混浊
- 血栓弹力图在产科妊娠晚期孕妇中的应用研究
- 2020年
- 目的:分析血栓弹力图(TEG)在产科妊娠晚期孕妇中的应用价值。方法:选择笔者医院2019年7-12月收治的452例妊娠晚期孕妇,根据产后出血情况分为观察组(出血量≥500 ml)和对照组(出血量<500 ml),对比两组TEG参数(CI值、MA、α角、K、R)和常规凝血指标(TT、PT、APTT、Fib值)。结果:观察组产前CI值、MA值、α角均低于对照组,观察组K、R时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产前PT、APTT值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组产前TT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。TEG预测产后大出血准确率(91.40%)、灵敏度(84.75%)均高于凝血四项(76.92%、67.79%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TEG指标能准确反映妊娠晚期孕妇凝血功能状态,预测产后出血准确率和灵敏度均高于常规凝血四项指标,能辅助评估妊娠晚期孕妇产后出血的风险,指导临床采取相应预防和治疗措施。
- 梁昭清李素红杨育瑜庞德梁俊瑶何艳媚陈寅凤张丽敦黄荣宁
- 关键词:血栓弹力图产科妊娠晚期产后出血凝血功能
- 血浆D-二聚体及纤维结合蛋白检测对妊娠高血压综合征的诊断价值被引量:10
- 2011年
- 目的探讨血浆D-二聚体(D-D)及纤维结合蛋白(Fn)对妊娠高血压综合征(PIH)的诊断价值。方法对35例妊娠高血压综合征患者(妊娠高血压综合征组)、30例健康妊娠妇女(对照组)采用免疫比浊法测定血浆D-D,用免疫透射比浊法测定Fn,对数据进行比较分析。结果妊娠高血压综合征患者血浆D-D、Fn均高于对照组,且随病情加重逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌握血浆D-D和Fn在PIH患者中的变化规律,对了解PIH患者凝血、纤溶系统的状态,指导治疗具有重要意义。
- 黄荣宁张丽敦谭晓明林英
- 关键词:妊娠高血压综合征D-二聚体纤维结合蛋白
- 浅论导乐分娩镇痛仪在对自然分娩产妇进行镇痛中的应用价值被引量:14
- 2016年
- 自然分娩,是指胎儿在母体中孕育成熟后脱离母体成为独立存在个体的过程。相关的统计数据显示,约有50%的产妇在自然分娩的过程中会出现剧烈的疼痛,难以忍受。约有35%的产妇会出现中等程度的疼痛,尚可忍受。而仅有15%左右的产妇在自然分娩的过程中会出现轻微的疼痛。因此,如何有效地减轻产妇在自然分娩过程中的疼痛感已成为当前医学界研究的热点问题之一。目前,临床上主要采用麻醉的方法为自然分娩的产妇进行镇痛。此方法虽然能有效地减轻产妇在分娩过程中的疼痛感,但却容易对母婴造成伤害。近年来的临床实践表明,用导乐分娩镇痛仪对自然分娩的产妇进行镇痛的效果较好。此方法可有效地促进产妇机体内内源性阿片肽的分泌,从而可起到良好的镇痛效果,且不会对母婴造成伤害。本文就导乐分娩镇痛仪在对自然分娩产妇进行镇痛中的应用价值进行分析,旨在为导乐分娩镇痛仪在临床上的应用提供参考和借鉴。
- 张丽敦
- 关键词:自然分娩镇痛
- 高龄产妇的妊娠特点及影响安全分娩的因素分析被引量:13
- 2016年
- 目的探讨高龄产妇的妊娠特点并就其安全分娩进行研究。方法选择我院2013年12月~2015年5月收治的高龄产妇340例为高龄产妇组,同期选择在我院住院生产的非高龄产妇300例为非高龄产妇组,回顾性分析两组产妇的临床资料,就其妊娠并发症、合并症、妊娠结局及安全分娩影响因素展开分析。结果经logistic回归分析,妊娠期高血压、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病等合并症,早产、胎膜早破及产后出血是影响高龄产妇安全分娩的独立因素,高龄产妇中不同妊娠期合并症及并发症患病率显著高于非高龄产妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇的年龄较大,心理及生理因素会影响安全分娩,再加上妊娠并发症和合并症增多,妊娠结局也较非高龄产妇差。因此,针对高龄产妇要随时观测产妇的生命体征,加强围产期的保健和护理,以促进产妇安全分娩。
- 张丽敦
- 关键词:高龄产妇安全分娩影响因素
- 产科联合ICU救治孕产妇危急重症的临床研究被引量:7
- 2016年
- 目的观察和分析对产科联合重症监护室(ICU)救治危急重症孕产妇的临床治疗情况及其预后进行分析。方法方便选取2013年8月—2015年8月该院收治的50例危急重症孕产妇,均经产科与ICU联合救治,对其临床资料进行回顾性分析。结果通过临床救治和观察分析,该组孕产妇转入ICU的原因主要是产科出血、重度子痫前期及子痫、以及妊娠合并重症肝脏疾病、妊娠合并重症肺炎等;有40例实施剖宫产(80.0%),10例阴道分娩(20.0%);50例围生儿中,10例死亡,其中4例胎死宫内,4例家属终止妊娠,2例新生儿重度窒息,围生儿死亡率为20.0%(10/50)。结论通过对危急重症孕产妇实施产科联合ICU救治,可在一定程度上保证孕产妇的生命安全,降低孕产妇的死亡率。
- 张丽敦
- 关键词:产科ICU孕产妇危重症
- 132例妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访及临床分析
- 2012年
- 目的测定妊娠期糖尿病孕妇产后6周的75g葡萄糖耐量试验结果,了解产后糖尿病的发生率及危险因素。方法对132例妊娠期糖尿病孕妇于产后6周行葡萄糖耐量试验,分为正常组、糖耐量减低组和糖尿病组,并对各组的相关生化指标进行测定,分析其与糖尿病发生的关系。结果产后糖尿病发生与年龄、体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯水平密切相关。结论妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常发生率高,是发生糖尿病的高危人群,产后应定期随访,控制高危因素,以便控制及延缓糖尿病的发生。
- 梁慧张丽敦张萍
- 关键词:葡萄糖耐量试验
- 米索前列醇在妊高征引产中的应用
- 2001年
- 罗东林张丽敦
- 关键词:米索前列醇妊娠高血压综合征引产