马庆宁
- 作品数:11 被引量:99H指数:6
- 供职机构:玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金:玉林市科学研究与技术开发计划项目广西玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
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- 自制宫腔水囊压迫治疗产后出血在基层医院转诊中的应用研究被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨自制宫腔水囊压迫治疗产后出血在基层医院转诊中的应用研究。方法:选择2009年10月-2012年4月玉林市第一人民医院出诊基层医院(包括县级医院及乡镇卫生院)产后出血产妇38例作为研究对象,经按摩子宫、应用子宫收缩剂等常规处理方法后,仍有阴道大量出血或有大出血倾向,转诊前行自制宫腔水囊压迫止血治疗,研究治疗后阴道流血情况。结果:38例产妇应用自制宫腔水囊压迫止血,阴道流血量立即明显减少。12~24h取出水囊,38例均未再次发生大出血,止血率100%。无死亡、感染情况。结论:自制宫腔水囊压迫治疗产后出血效果佳、止血迅速、操作简便、容易掌握,留置时间短,并发症少,可作为基层医院产后出血产妇转诊前的常规处理。
- 马庆宁周国萍
- 关键词:产后出血转诊
- 宫腔球囊压迫在产后出血中的应用被引量:30
- 2013年
- 产后出血一直是导致产妇发病和死亡的重要原因。产后出血的处理指南中提及了"药物和手术"逐步渐进的处置方案。近年,宫腔球囊压迫逐渐成为一种处理产后出血的备选方案。宫腔球囊膨胀后压迫子宫血管可起到止血作用。临床使用的球囊主要有Bakri球囊、Foley导管、森-布管、Rusch球囊、避孕套导管及自制水囊。宫腔球囊压迫操作简单、副作用很小,可以成为现有处理产后出血指南中的一种被大家熟悉的方法。
- 马庆宁程海东
- 关键词:产后出血
- 高频振荡通气预防早产儿支气管肺发育不良
- 2011年
- 目的:探讨早期使用高频振荡通气(High-frequency oscillatory ventilation,HFOV)能否降低孕龄30周之前早产儿支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)发病率。方法:将2007年9月~2010年3月玉林市第一人民医院产科孕龄30~25周早产儿在生后1 h内随机分配到高频振荡通气(HFOV)组27例或传统通气(Conventional ventilation,CV)组26例。研究其BPD发生率,病死率,病死或BPD混合发生率。结果:HFOV组婴儿BPD发生率25.9%,CV组婴儿BPD发生率38.5%(RR 0.672,95%CI 0.174~1.801,P=0.328)。HFOV组婴儿病死率14.8%,CV组婴儿病死率11.5%(RR 1.287,95%CI 0.268~6.635,P=0.725)。HFOV组婴儿病死或BPD发生率40.7%,CV组婴儿病死或BPD发生率50.0%(RR 0.814,95%CI 0.232~2.038,P=0.498)。两组婴儿病死或BPD的发生率无统计学差异。其他次要测量结果除住院时间外无统计学差异。结论:早期使用HFOV与CV在孕龄30周之前早产儿的BPD发病率等方面无统计学差异。
- 陈蓓苏萍马庆宁韩进天王岩林广
- 关键词:高频震荡通气传统机械通气早产儿支气管肺发育不良
- 高频振荡通气与传统机械通气在早产儿中的应用比较被引量:16
- 2011年
- 目的比较早期使用高频振荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)与传统机械通气对孕龄30周之前早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)等发病率的异同。方法将孕龄25~29+6周早产儿在出生后1 h内随机分配到高频振荡通气(HFOV)组或传统机械通气(conventional ventilation,CV)组,统计两组的ROP发生率。结果 HFOV组婴儿ROP发生率为7.4%;CV组婴儿ROP发生率为11.5%,两组婴儿ROP的发生率差异无统计学意义(2=0.265,P=0.607)。两组比较支气管发育不良、病死率、脑室内出血、气漏、对听力测试失败、坏死性小肠结肠炎、需要治疗的动脉导管未闭、肺出血的发生率差异均无统计学意义。两组机械通气时间及拔管后输氧时间均差异无统计学意义(P〉0.05),住院时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期使用HFOV与CV在孕龄30周之前早产儿的ROP发病率等方面差异无统计学意义,HFOV的使用并不增加脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、肺出血等情况的发生率。
- 陈蓓苏萍马庆宁林广
- 关键词:高频振荡通气传统机械通气早产儿早产儿视网膜病
- 宫腔水囊压迫治疗产后出血的对比性研究被引量:24
- 2013年
- 目的:探讨宫腔水囊压迫治疗产后出血较宫腔纱条填塞治疗产后出血的优越性。方法:选择产后出血患者66例作为研究对象,经常规处理后仍有阴道大量出血或有大出血倾向,按不同治疗方法随机分为水囊组34例,行宫腔水囊压迫止血;纱条组32例,行宫腔纱条填塞止血。比较2组显效时间、操作所需时间、留置时间;治疗后阴道出血量、取出过程阴道出血量、取出后阴道出血量、操作引起软产道裂伤、子宫复旧情况、再次出血发生率、子宫切除率、感染率、死亡率、住院时间。结果:水囊组显效时间(309.06±39.75)s,纱条组(286.47±60.34)s,两组比较差异无统计学意义(t=1.823,P=0.073);水囊组操作时间平均值(147.56±21.75)s,纱条组(416.76±75.06)s,两组比较差异有统计学意义(t=-20.08,P=0.000);水囊组留置时间平均值(16.82±3.48)h,纱条组(25.91±2.19)h,两组比较差异有统计学意义(t=-10.498,P=0.000);水囊组与纱条组放置后2 h、12 h出血量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组取出过程出血量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组取出后2 h、12 h、24 h、48 h出血量比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);水囊组与纱条组住院时间比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);水囊组与纱条组操作引起软产道裂伤、再次出血发生率、子宫切除率、感染率、死亡率比较,两组比较差异无统计学意义。结论:宫腔水囊压迫治疗产后出血优于宫腔纱条填塞治疗产后出血。
- 马庆宁周国萍
- 关键词:宫腔水囊阴道分娩产后出血
- 臀位妊娠分娩方式的选择被引量:3
- 2004年
- ①目的 分析臀位妊娠影响母儿结局的因素及初产妇是否可以选择阴道分娩。②方法 对我院单胎臀住妊娠369例孕产妇的资料进行整理分析,比较初产妇及经产妇的分娩方式。单因素及多因素分析影响单胎臀位妊娠的母儿结局的因素。③结果 初产妇组143/256(55.9%),经产妇组78/113(69%)选择阴道分娩,两组产妇分娩方式的选择上有显著性差异,但这两组产妇的围生儿结局相似,母亲结局相似(P>0.05)。多因素分析提示,足月妊娠及剖宫产对臀位妊娠的新生儿有利;婴儿结局与产次无关。但多产和剖宫产对母亲来说则是不利因素。④结论 初产妇选择阴道分娩的条件和经产妇相似。臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围生儿及母亲因素,结合产妇及家属的意愿来决定。
- 张丽敦李飞浪罗东林马庆宁
- 关键词:臀位妊娠分娩方式初产妇经产妇
- 多发性子宫肌瘤传统腹腔镜剔除术与改良腹腔镜剔除术对比分析被引量:2
- 2013年
- 目的:分析多发性子宫肌瘤腹腔镜改良剔除术与传统腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选择本院2007年1月-2012年12月收治的多发性子宫肌瘤(4个≤肌瘤数目≤10个)患者42例,其中改良腹腔镜剔除术21例(A组),传统腹腔镜剔除术21例(B组),比较两组手术时间、术中出血量、平均术后住院时间、肌瘤遗漏率及不良反应。结果:A组手术时间、肌瘤遗漏率均显著低于B组(P<0.05)。两组术中出血量、不良反应与平均术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多发性子宫肌瘤,特别是直径小于2cm的肌壁间肌瘤,术中定位困难,寻找肌瘤时间长,小肌瘤容易被遗漏,改良后的手术方法解决了肌瘤的定位难题,减少了手术时间及术中肌瘤遗漏率。
- 庞迤周国萍刘甲炎李梅英王鑫丹马庆宁
- 关键词:多发性子宫肌瘤
- 腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较被引量:6
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:对102例保守手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析,其中腹腔镜手术治疗52例(腔镜组),开腹手术治疗50例(开腹组),两组病例均采取输卵管开窗术,并在输卵管系膜局部注射50mg甲氨喋呤,观察两组手术效果。结果:腔镜组术中出血量[(82.38±20.88)ml]与开腹组出血量[(82.38±20.88)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组腹部手术切口长度[(2.44±0.36)cm]明显小于开腹组[(7.62±0.98)cm],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后曲马多镇痛用量[(253.85±122.41)mg]明显要少于开腹组[(528.00±152.92)mg],其差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后首次肛门排气时间[(23.04±4.27)h]与开腹组[(29.64±5.28)h]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组首次下床活动时间[(10.44±1.86)h]与开腹组[(27.97±3.11)h]比较,两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院时间[(4.83±1.46)d]明显短于开腹组[(8.36±2.35)d],差异具有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院费用[(4.26±0.77)万元]明显高于开腹组[(2.79±0.410)万元],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者恢复日常工作所需时间[(13.75±2.19)d]明显短于开腹组[(18.64±5.47)d],差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后3个月输卵管通畅率78.85%明显高于开腹组66.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、手术并发症发生率、血β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及1.5年内同侧重复异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜和开腹保留输卵管手术均能有效治疗输卵管妊娠,但腹腔镜手术具有显著的微创效果,且能提高输卵管通畅率,非常适合有生育要求的女性。
- 吴婉秋马庆宁
- 关键词:输卵管妊娠开腹术异位妊娠
- 影响臀位妊娠结局的因素分析被引量:1
- 2006年
- 目的 探讨臀位妊娠情况下.影响母儿结局的因素及合理分娩方式的选择原则。方法 对单胎臀位妊娠369例的临床资料进行单因素及多因素分析,找出影响单胎臀位妊娠结局的因素。结果 剖宫产组新生儿需转NICU率、新生儿并发症率、围产儿死亡率均较阴道分娩组低(P〈0.05)。剖宫产组产妇产后出血率及产后并发症发生率均较阴道分娩组高(P〈0.01),足月妊娠度剖宫产对臀住妊娠的新生儿有利.而剖宫产对母亲来说则是不利因素。结论 臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围产儿及母亲因素,结合产妇及家属的意愿来决定。
- 张丽敦李飞浪罗东林马庆宁
- 关键词:臀位妊娠分娩方式
- 应用宫腔水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血56例疗效观察被引量:9
- 2011年
- 目的:评估应用宫腔水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的可行性。方法:选择阴道分娩后宫缩乏力出血患者56例,经按摩子宫、应用子宫收缩剂等常规处理方法无效后,应用宫腔水囊压迫止血,观察治疗后阴道出血等情况。结果:56例患者应用宫腔水囊压迫止血,阴道流血量立即明显减少。12~24 h取出水囊,56例均未再次发生大出血,止血效率100%。无一例发生死亡,死亡率为0。结论:宫腔水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血效果佳、止血迅速、操作简便、容易掌握,留置时间短,并发症少,可作为宫缩乏力性产后出血的一种简便、有效、可行的止血方法。
- 马庆宁周国萍程海东
- 关键词:宫腔水囊产后出血宫缩乏力