- 儿童服食蟾蜍导致心脏毒性临床救治体会被引量：6
- 2015年
- 目的探讨儿童蟾蜍毒素导致心脏毒性临床表现及其救治方法。方法回顾性分析4例服食蟾蜍中毒患儿的临床诊治资料,观察入院时和住院后24 h、48 h、72 h患儿的心电图(ECG)、心肌损伤生物学指标的变化和主要救治手段。结果 4例患儿均出现过缓型心律失常和心肌损害,经过血液灌流(HP)结合药物治疗,3例患儿ECG和心肌损伤指标在48 h内恢复正常,最后痊愈出院,1例患儿由于服食蟾蜍量多、年龄幼小和病情危重,最终死亡。结论儿童蟾蜍中毒主要以心脏毒性为主,血液灌流结合药物治疗是救治蟾蜍中毒的有效措施。
- 吉训琦冯小伟陈玉雯黄晓燕孙嵩陈泽福
- 关键词：儿童心脏
- 阿奇霉素对弓形虫病患儿外周血细胞免疫功能的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨阿奇霉素治疗对弓形虫病患儿外周血淋巴细胞亚群和Th1、Th2细胞免疫功能的影响。方法选取2005年1月～2007年12月在海南省人民医院儿科健康保健门诊和住院患儿,分为三组,阿奇霉素治疗弓形虫病组患儿20例,未经治疗处理的弓形虫病组患儿19例,健康对照组儿童15例,其中阿奇霉素治疗组在4个疗程结束后,每组患儿各抽取外周静脉血。用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、Th1、Th2、NK、B细胞在外周血中的百分率以及CD4+/CD8+、Th1/Th2细胞的比值。结果未经治疗处理组CD3+、Th1、NK细胞百分率、CD4+/CD8+比值较阿奇霉素治疗组和健康对照组高,而CD8+细胞百分率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弓形虫感染的患儿T淋巴细胞失衡,阿奇霉素可能通过影响免疫应答反应发挥保护作用,能有效治疗弓形虫感染给机体带来的损害。
- 冯小伟陈玉雯孙嵩林涛郭德兴
- 关键词：弓形虫病阿奇霉素淋巴细胞亚群
- 婴幼儿重症肺炎25例治疗体会
- 2007年
- 为提高婴幼儿重症肺炎的治愈率，降低死亡率，2005年3月-2006年7月期间，我科对25例婴幼儿重症肺炎的治疗方案进行了调整．取的较好的疗效．现报道如下：
- 孙嵩
- 关键词：婴幼儿重症肺炎治愈率死亡率
- 无创正压机械通气治疗小儿急性呼吸衰竭的临床研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗小儿急性呼吸衰竭(ARF)失败的危险因素。方法 2009年6月至2012年6月海南省人民医院儿科重症病房收治的96例由各种病因导致ARF并且应用NIPPV治疗的患儿,按照治疗结果分为NIPPV成功组和NIPPV失败组,采用单因素和非条件Logistic回归分析对两组患儿的临床资料进行分析。结果 NIPPV成功组61例,NIPPV失败组35例。治疗成功率为63.5%(61/96)。成功组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前对比明显降低,差异有统计学意义,失败组NIPPV治疗1h后PaCO2与治疗前比较差异无统计学意义,与NIPPV治疗结果有关的6个变量是间质性肺疾病、神经源性肺水肿、上机前PaCO2、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后的PaCO2。经去除各因素之间相互混杂的影响,仍然与NIPPV治疗结果有关的变量是:神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分和上机1h后PaCO2。结论神经源性肺水肿、呼吸指数、APACHEⅡ评分及上机1h后的PaCO2水平是NIPPV治疗失败的危险因素。
- 张笃飞廖锋曾霞蔡露良马志超孙嵩
- 关键词：急性呼吸衰竭无创正压机械通气小儿
- 幼儿家长口腔健康知识教育对儿童口腔健康状况的影响被引量：7
- 2015年
- 儿童口腔健康状态对其机体多个方面的影响均较大,其不仅仅影响到儿童的饮食摄入,还对学习及其他日常生活等造成极为不良的影响,故儿童的口腔健康状况的干预一直是临床研究的一个重点[1]。要达到改善儿童口腔健康状态的目的,对于幼儿家长的口腔健康认知度的干预是必要的,故应加强对幼儿家长口腔健康知识掌握程度的提升[2]。本文就幼儿家长口腔健康知识教育对儿童口腔健康状况的影响进行研究分析,现将分析结果总结如下。
- 顾育盈孙嵩李莉
- 关键词：口腔健康行为
- 血微量元素与反复呼吸道感染患儿的相关性研究被引量：15
- 2015年
- 目的分析儿童血液微量元素与反复呼吸道感染的相关性。方法选择80例反复呼吸道感染患儿为观察组,并选择同龄40例健康儿童为对照组,比较2组末梢血锌（Zn）、铁（Fe）、血铜（Cu）、钙（Ca）及镁（Mg）元素水平;比较不同频率呼吸道感染患儿、反复上呼吸道感染与反复气管支气管炎及反复肺炎患儿的各微量元素水平。结果观察组血Zn、Fe、Cu、Ca、Mg水平均显著低于对照组（P均〈0.05）;≤3次呼吸道感染患儿Zn、Fe、Cu、Ca、Mg水平显著优于4-6次与〉6次患儿（P均〈0.05）,4-6次呼吸道感染患儿Zn、Fe、Cu、Ca、Mg水平显著优于〉6次患儿（P均〈0.05）;单纯上呼吸道感染患儿血Zn、Fe、Cu、Ca、Mg水平均显著高于反复气管支气管感染与肺内感染患儿（P均〈0.05）,单纯反复气管支气管感染患儿Zn、Fe、Cu、Ca、Mg水平均显著高于反复肺内感染患儿（P均〈0.05）。结论反复呼吸道感染患儿Zn、Fe、Cu、Ca、Mg微量元素水平偏低,且与发作频率、病情严重程度具有相关性。
- 孙嵩廖锋
- 关键词：儿童血微量元素反复呼吸道感染
- FQ-PCR评价阿奇霉素治疗儿童弓形虫病疗效的初步观察被引量：2
- 2005年
- 目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)用于评价阿奇霉素治疗儿童弓形虫(TOX)病的效果。方法采用FQ-PCR技术,对有弓形虫病临床表现者,检测血TOX-DNA,在阳性者22例中,先天性感染12例,获得性感染10例。所有病例均用阿奇霉素在治疗2个疗程和4个疗程后,分别观察其治疗效果。结果全部患儿均有效,病情逐步好转。先天感染组治疗前患儿血TOX-DNA含量(6.21±1.17)copies/ml,治疗2个疗程后TOX-DNA含量(5.46±1.25)copies/ml(P>0.05),4个疗程后TOX-DNA含量(4.12±1.09)copies/ml(P<0.01);获得性感染组治疗前患儿血TOX-DNA含量(6.79±1.05)copies/ml,治疗2个疗程后TOX-DNA含量(6.09±1.04)copies/ml(P>0.01),4个疗程后TOX-DNA含量(4.06±0.95)copies/ml(P<0.01)。结论22例弓形虫感染患儿服用阿奇霉素治疗,效果显著,未见明显毒副作用,患儿依从性好。
- 冯小伟陈玉雯孙嵩陈桂芳郭德兴
- 关键词：弓形虫病阿奇霉素聚合酶链反应幼儿
- 急救护理流程改善在儿童急性中毒血液灌流中的应用被引量：12
- 2016年
- 目的探讨急救护理流程改善在儿童急性中毒血液灌流中的应用效果。方法选取我院2015年1~8月收治的50例急救流程改善后的急性中毒患儿为观察组,我院2014年1~12月收治的50例采用常规急救护理流程的急性中毒患儿为对照组,比较两组患儿的抢救效率、治疗效果及患者家属的护理满意度。结果观察组的中毒评估时间、建立静脉通道时间、催吐时间、灌流时间、激素静脉滴注时间分别为(2.25±0.47)min、(4.40±1.62)min、(2.45±1.22)min、(4.72±1.56)min,(3.22±1.34)min,短于对照组的(4.21±0.51)min、(7.18±2.75)min、(3.89±1.25)min、(6.24±1.88)min、(5.13±1.75)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治愈率为82.0%,高于对照组的60.0%,病死率为12.0%,低于对照组的32.0%,住院时间为(9.45±1.13)d,短于对照组的(12.35±2.67)d,家属的护理满意度为86.0%,高于对照组的68.0%,以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理流程改善能够提高儿童急性中毒的抢救效率,降低死亡率,提高护理满意度。
- 陈芳周丽王小梅孙嵩
- 关键词：急救护理流程儿童急性中毒血液灌流
- 咪哒唑仑和芬太尼联合应用对重症手足口病机械通气患儿镇静效果临床观察被引量：4
- 2011年
- 目的探讨重症手足口病患儿机械通气时,联合应用咪哒唑仑与芬太尼镇静的效果和安全性。方法选择PICU中进行机械通气时需要镇静的重症手足口病患儿31例,分为咪哒唑仑组(M组)15例,咪哒唑仑和芬太尼联合组(M+F组)16例。M组给予静脉负荷量咪哒唑仑0.1 mg/kg后,给予维持量2～10μg/(kg.min);M+F组给予静脉负荷量咪哒唑仑0.05 mg/kg和芬太尼1μg/kg后,给予维持量咪哒唑仑1～5μg/(kg.min)和芬太尼0.5～2μg/(kg.h)。在治疗过程中,根据Ramsay镇静评分标准,观察镇静评分并调整药物的剂量,以达到最佳的镇静程度。观察并记录药物的剂量、血气、血压、呼吸、心率、机械通气时间及入住PICU时间。结果两组药物都达到良好的镇静效果,能明显改善患儿的动脉氧分压(P<0.05);但M+F组能明显减少咪哒唑仑的用量(P<0.05);M+F组患儿机械通气和入住PICU的时间均较M组短(P<0.05)。结论咪哒唑仑和咪哒唑仑联合芬太尼都能获得较好的镇静效果,联合使用两药可减少咪哒唑仑的用量,合并症少,缩短患儿机械通气和入住PICU时间,是重症手足口病机械通气患儿较好的镇静方案。
- 陈玉雯孙嵩吉训琦林涛冯小伟
- 关键词：咪哒唑仑芬太尼机械通气
- 血液净化治疗严重儿童脓毒症
- 吉训琦冯小伟陈玉雯孙嵩
