周孝亮
- 作品数:23 被引量:44H指数:3
- 供职机构:赣州市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金赣州市指导性科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 粉防己碱对兔耳瘢痕增生组织转化生长因子β1与胶原表达的影响
- 周孝亮刘德伍毛远桂吕静林尊文彭燕
- A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果
- 2024年
- 目的:探讨A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合治疗病理性瘢痕的效果。方法:回顾性分析赣州市人民医院2021年3月—2023年3月收治的62例病理性瘢痕患者的临床资料,根据不同治疗方法分为两组,各31例;其中对照组采用真皮内超减张缝合,试验组采用A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合。比较两组温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度、切口不良反应发生情况及复发情况。结果:术前,两组OSAS评分、VSS评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组OSAS评分、VSS评分、瘢痕宽度、瘢痕厚度均低于术前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后切口不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组复发率为3.23%,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素联合真皮内超减张缝合可有效促进病理性瘢痕患者切口愈合,提高切口美观度,减轻瘢痕形成程度,降低复发率。
- 叶华周孝亮汪显林涂家金刘媛孙俊锋
- 关键词:A型肉毒毒素瘢痕
- 小儿烧伤休克合并急性汽油中毒一例被引量:2
- 2015年
- 患儿男,4岁,2014年2月19日前后躯干及双下肢等多处皮肤被热水烫伤,家属自行处理,未送到医院救治。伤后10h患儿精神差;口渴、无尿;伴有反复呕吐,呕吐物呈咖啡色,量不多。家属急送笔者单位,体格检查示体温38.6℃,呼吸频率30次/min,脉搏150次/min,体质量16kg。意识淡漠,精神极差。创面大部分腐皮破脱,基底红白相间,肿胀明显,渗出量中等,痛觉迟钝,无明显栓塞血管。口唇及全身皮肤发绀,呈花斑状,弹性差,四肢厥冷。诊断:(1)全身多处烧伤,总面积21%,其中浅Ⅱ度2%、深Ⅱ度19%TBSA。(2)低血容量性休克。
- 涂家金廖光宏李郁葱徐泽华周孝亮宋茂林罗文跃
- 关键词:烧伤休克急性汽油中毒低血容量性休克小儿反复呕吐痛觉迟钝
- 岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果被引量:4
- 2023年
- 目的探讨应用岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年12月—2021年12月,赣州市人民医院收治23例符合入选标准的坐骨结节及大转子区窦腔型压疮患者,其中男16例、女7例,年龄45~86岁。清创前坐骨结节压疮大小为1.5 cm×1.0 cm~8.0 cm×5.0 cm,大转子区压疮大小为4.0 cm×3.0 cm~20.0 cm×10.0 cm。治疗基础疾病后,行清创+负压封闭引流5~14 d。所有创面均采用岛状股后复合组织瓣转移修复,面积为4.5 cm×3.0 cm~24.0 cm×12.0 cm,蒂宽3~5 cm,蒂长5~8 cm,旋转半径30~40 cm。将大部分供区创面直接缝合,仅对4个供区创面采用对侧大腿外侧中厚皮片修复。术后观察复合组织瓣成活情况、供受区创面愈合情况及并发症发生情况,随访压疮复发情况以及皮瓣的外观和质地。结果23例患者共32个创面采用岛状股后复合组织瓣(筋膜皮下瓣3个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣24个、筋膜皮瓣+筋膜真皮瓣2个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣+股二头肌肌瓣2个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣+股薄肌肌瓣1个)修复。术后31个复合组织瓣存活良好,1个筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣远端少部分坏死,成活率为96.9%(31/32)。术后29个受区创面愈合;2个创面因患者翻身不当致皮瓣蒂部撕裂,床旁清创后1周愈合;1个创面因皮瓣淤紫致少部分坏死,再次清创后10 d愈合。31个供区(含4个植皮区)创面愈合,1个供区创面因出院时搬运不当而撕裂,再次清创缝合后15 d愈合。并发症发生率为12.5%(4/32),以皮瓣蒂部及供区切口裂开为主(3个),皮瓣远端淤血次之(1个)。随访3~24个月,患者压疮均未复发,皮瓣外观好、质地柔软。结论岛状股后复合组织瓣血运好、旋转半径大、组织量足,修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮术后成活率高、创面愈合好、供区创面植皮率低、术后并发症少、远期疗效佳。
- 周孝亮涂家金叶华汪显林孙俊锋龙丽芸丁玉梅
- 关键词:坐骨复合组织瓣大转子
- 粉防己碱对兔耳瘢痕增生组织转化生长因子β1与胶原表达的影响
- 目的:观察粉防己碱(Tet)对兔耳瘢痕增生组织转化生长因子β1和胶原表达的影响。方法:日本大耳兔10只,常规制作兔耳瘢痕增生模型,随机分为低浓度Tet治疗组(1mg/ml)、高浓度Tet治疗组(7.5mg/ml)、生理盐...
- 周孝亮刘德伍毛远桂吕静林尊文彭燕
- 严重烧伤后并发腹腔间隙综合征与全身炎症反应综合征的相关性被引量:2
- 2012年
- 阐述严重烧伤后围休克期并发腹腔间隙综合征(ACS)与全身炎症反应综合征(SIRS)的相关性。临床分析认为,SIRS是致ACS的主要原因之一,ACS是SIRS未及时有效控制和超量补液导致;另从循证医学角度论证ACS发生机制的新认识,认为"单纯补液过多导致ACS"的论断具有片面性;最后对严重烧伤后围休克期并发ACS的治疗提出了切实可行的思路及展望。
- 涂家金宋茂林徐泽华周孝亮龙丽芸罗文跃
- 关键词:严重烧伤全身炎症反应综合征腹腔间隙综合征
- A型肉毒素联合透明质酸钠溶液在面部除皱中的临床效果被引量:17
- 2018年
- 目的探讨A型肉毒素联合透明质酸钠溶液在面部除皱中的临床效果。方法选取2015年1月至2016年4月于赣州市人民医院接受治疗的168例患者为研究对象。将患者分为对照组和治疗组,每组患者84例。对照组患者接受单独应用A型肉毒素治疗,治疗组患者接受A型肉毒素联合透明质酸钠溶液注射填充治疗。观察两组患者注射后面部除皱疗效、持续时间、不良反应以及患者满意度等指标。结果治疗组患者接受A型肉毒素联合透明质酸钠溶液注射治疗后,均取得了显著疗效,治疗后1个月和3个月治疗显效率为100.00%,治疗后6个月,8例(9.52%)患者疗效一般,2例(2.39%)患者无效;对照组患者治疗1、3、6个月治疗显效率分别为100.00%、94.05%和76.19%,两组患者治疗后3个月和6个月治疗显效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后并发症发生情况无明显差异(P>0.05)。治疗后,治疗组患者满意度高达97.62%,对照组为91.67%,两组患者治疗满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 A型肉毒素联合透明质酸钠溶液在面部除皱具有对患者创伤小、治疗手段简易及安全性高等优点。
- 龙丽芸谢林海罗文跃涂家金徐泽华孙俊锋周孝亮曾皓叶华
- 关键词:A型肉毒素透明质酸钠面部皱纹
- 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对严重烧伤患者肾损害预测价值的研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对严重烧伤患者肾损害的预测价值。方法选取本院2019年5月至2020年12月收治的80例严重烧伤患者作为研究对象,根据急性肾损伤网络诊断标准(AKIN)分为实验组(急性肾损伤)与对照组(无急性肾损伤),每组40例。比较两组NGAL含量,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价NGAL对急性肾损伤的早期诊断及终点事件的预测能力。结果实验组NGAL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);使用ROC曲线对严重烧伤患者进行分析,NGAL预测结果显示,对急性AKI、90 d内需透析、肾功能不全预测价值较高,ROC曲线面积分别为0.81、0.83与0.86,敏感度分别为76%、88%、89%,对于严重AKI(3期)、90 d内死亡预测能力较差,ROC曲线面积分别为0.61与0.65,敏感度分别为41%、60%。结论临床应连续监测严重烧伤患者的NGAL水平,能准确判断急性肾损伤发生情况与终点事件发生率,为及早控制急性肾损伤提供预警,提高救治成功率。
- 叶华刘燕梅周孝亮汪显林涂家金徐泽华
- 关键词:严重烧伤受试者工作特征曲线
- 植皮治疗中晚期手部深二度烧伤的临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨手部深二度烧伤中晚期植皮手术治疗的方法和疗效。方法:选取2012-2015年本院收治的65例(87只手)手部深二度烧伤早期未行植皮治疗患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,对照组30例42只手,治疗组35例45只手。对照组采用换药治疗,治疗组采用移植大张中厚皮片治疗,观察两组手部功能恢复和手部外观恢复情况。结果:治疗组手部功能恢复和手部外观恢复情况均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:植皮治疗中晚期手部深二度烧伤创面明显优于保守换药,瘢痕形成少,手部功能恢复好,具有更好的临床疗效。
- 宋茂林涂家金罗文跃龙丽芸周孝亮李郁葱汪显林孙俊峰曾皓叶华
- 关键词:深二度烧伤手部植皮中晚期
- 大面积严重烧伤合并重度胆红素血症两例
- 本文中2例大面积严重烧伤患者均系深度烧伤,热源接触时间长,烧伤毒素多,出现严重肝功能损害,尤其是血清胆红素值比正常指标值高出数十倍,属重度高胆红素血症。众所周知,治疗大面积烧伤或重度深度烧伤患者时,要尽早切痂,及时清除感...
- 涂家金汪显林徐泽华茂林周孝亮罗文跃
- 关键词:烧伤胆红素血症疗效评价