周可
- 作品数:24 被引量:41H指数:4
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- 应用冷盐水灌注消融导管进行肺静脉电隔离术治疗心房颤动的临床研究
- 徐亚伟于学靖陈艳清李伟明杨海燕周可韩雪更徐剑刚张戟胡全福王永其沈国才夏瑷珍
- 本研究研究选择了具有行射频消融治疗指征的房颤患者42例。均采用冷盐水灌注消融导管进行大静脉电学隔离。对所有入选的对象均常规术前、术后三个月内给予华发林或肝素或阿司匹林抗凝,分别行单纯行靶静脉隔离、经验性大静脉隔离或加左房...
- 关键词:
- 关键词:房颤肺静脉
- 冷冻消融治疗左室间隔部特发性室性心动过速一例被引量:1
- 2005年
- 患者男,16岁,阵发性心悸一年,心动过速发作时体表心电图和心内电生理检查均证实为左室间隔部特发性室性心动过速。用冷冻消融导管FreezorTMXtra在左室间隔面中部标测到心动过速时最提前的蒲肯野氏电位,以此为理想靶点冷冻消融成功。结论:冷冻消融治疗左室后间隔特发性室性心动过速是安全而有效的。
- 徐亚伟张劲林徐剑刚周可陈艳清李伟明于学靖
- 关键词:冷冻消融
- 误服外敷中药制剂致恶性室性心律失常1例
- 2006年
- 1临床资料
患者.女性,65岁。园误服“无敌止痛擦剂”约15m1后1h出现心悸、胸闷,恶心、腹痛、腹泻,四肢无力而急诊就诊。当时查体:神志清楚,意识尚清,急性痛苦面容,血压11.3/10.6kPa(70/50mmHg),两肺呼吸音清。未闻及干湿罗音,腹部平软,中上腹剑突下有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝肋下未触及,脾未触及。肠呜音4~5次/min。四肢紧张。
- 于学靖徐亚伟陈艳清朱梦云杨海燕周可
- 关键词:中毒心律失常
- 盐水灌注导管电隔离肺静脉治疗阵发性房颤被引量:1
- 2008年
- 目的探讨盐水灌注导管电隔离肺静脉治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性。方法回顾阵发性房颤经盐水灌注导管射频消融电隔离肺静脉治疗的病例,观察其手术情况、近期疗效以及并发症,以评价该方法的有效性和安全性。结果68例发作频繁、药物治疗效果不佳的阵发性房颤患者进行了盐水灌注导管射频消融电隔离肺静脉术,共电学隔离大静脉230根,其中肺静脉208根(左上肺静脉68根、左下肺静脉49根、右上肺静脉49根、右下肺静脉42根),上腔静脉22根。电隔离成功226根,每个患者平均3.4根,即刻隔离成功率为98.3%。平均随访(8.2±3.0)月,(2~12)月,复发6例,3例进行了再次消融术,随访3~6月未见复发;另外3例放弃进一步消融手术;成功率达91.2%。6例复发病例平均在消融术后(8.2±2.8)月复发,但房颤发作频率和症状仍比消融术前轻。术中出现2例急性心包填塞(2.9%),经心包穿刺以及心包引流后好转,1例左上肺轻度气胸(1.5%),胸腔穿刺引流24小时后好转;没有发生肺静脉急性狭窄病例。结论盐水灌注导管消融电隔离肺静脉治疗阵发性房颤是有效和安全的,它是目前治疗阵发性房颤一种很有前途的消融方法。
- 李伟明徐亚伟陈艳清吴晶心唐恺周可
- 关键词:阵发性心房颤动电隔离
- 双Lasso导管和三维标测指导下环肺静脉线性隔离术治疗心房颤动被引量:7
- 2006年
- 目的在双Lasso导管和三维标测指导下环肺静脉线性消融并彻底隔离肺静脉以治疗心房颤动(简称房颤)。方法28例房颤患者接受射频消融治疗,其中阵发性房颤12例,持续性房颤16例。所有患者首先利用三维电解剖标测系统(CARTO)进行左房重建,然后将两根Lasso导管同时置入右(左)上下肺静脉内,在肺静脉口外0.5~1cm左右行环肺静脉线性消融,消融终点为左房-肺静脉完全性传导阻滞。结果28例均电隔离成功,肺静脉完成隔离后,共86.6%(97/112)的肺静脉内可见缓慢自律性电活动。手术时间205±67min,X线透视时间27±16min,无并发症发生。术后随访8.5±3.7个月,23例无房颤复发,总成功率82.1%。结论双Lasso导管和三维标测指导下有明确电学隔离指标的环肺静脉线性消融术治疗房颤安全而有效。
- 徐亚伟黄从新张劲林欧阳非凡马坚徐剑刚周可于学靖
- 关键词:电生理学三维标测系统心房颤动肺静脉
- BioZ监测原发性高血压患者血液动力学参数的重复性评价被引量:3
- 2006年
- 目的通过对稳定的高血压患者同日内、不同日间血液动力学参数的监测,评价无创血液动力学监测仪BioZ的重复性。方法选择63例服药后血压<18.7/12 kPa的原发性高血压患者,在服用药物不变、临床情况未发生变化的情况下,经过一周的时间间隔,分别测量前后两次的血液动力学参数(MAP、HR、CI、SI、SVRI、TFC、VI、STR等),记录第一日卧床后第5 min、第10 min时的参数,作同日内重复性比较。分别记录第1日、第8日(在与第1日测量相同的时段)卧床后5 min至10 min间参数,取各参数均值做不同日间重复性比较。通过相关性分析、计算绝对差值、绝对差值百分比,对同日内、不同日间各参数的变化进行比较,评价BioZ的重复性。结果第1日第5min与第10 min各参数相比,改变较小,各参数平均绝对差值百分比改变从1.31%到6.04%,同日内各参数相关性较高,r从0.79到0.99。不同日间各参数平均绝对差值百分比改变从6.71%到10.73%,r从0.74到0.88。结论在稳定高血压患者中,应用BioZ监测血液动力学状态时具有较好的同日内、不同日间的重复性,同日内BioZ测量的各参数重复性较不同日间BioZ测量的各参数重复性高。不同日间测量与同日内测量相比,各参数的绝对差值百分比更大,说明血液动力学状态在一周时间内发生了更大的变化。
- 周可侯磊李伟明徐亚伟
- 关键词:阻抗心动图高血压
- Polypill及固定复方制剂在中高危原发性高血压患者中的应用
- 周可
- 联合应用磁共振扫描与三维电解剖标测系统图像融合技术及Lasso导管标测技术指导环肺静脉隔离治疗心房颤动被引量:7
- 2007年
- 目的报道联合应用三维电解剖标测系统图像融合技术(Carto-Merge)及Lasso导管标测技术指导环肺静脉电隔离术治疗心房颤动(房颤)的结果。方法共入选56例症状明显、药物治疗无效的阵发性房颤患者,男性41例,女性15例,平均年龄58·5±12·7岁。应用Carto-Merge技术定位肺静脉口,之后环双侧肺静脉前庭线形消融左心房,终点为Lasso导管所标测的同侧肺静脉电位消失或肺静脉电位与心房电活动的分离。结果全组患者的电解剖标测点与影像图像(MRI)的空间差距均值1·79±0·33mm。首次手术的肺静脉隔离率为92·9%(52/56)。经随访18·3±5·7个月,有73·2%的患者(41/56)仍维持窦性心律。10例患者接受再次消融;经再次随访8·2±6·9个月,8位患者仍维持窦性心律。无一例患者出现肺静脉狭窄。结论联合应用Carto-Merge及Lasso导管标测技术,可有效地确保肺静脉的隔离,降低肺静脉狭窄等并发症的发生率。
- 徐亚伟唐恺马坚张敬莹周可于学靖陈艳清
- 关键词:心房颤动导管消融术肺静脉
- 应用环状冷冻消融导管隔离肺静脉治疗阵发性心房颤动的初期体会被引量:5
- 2005年
- 报告使用环状冷冻导管对阵发性心房颤动(AF)患者行肺静脉电隔离治疗的初期体会.对5例阵发性AF患者共18根肺静脉行冷冻消融,其中8根肺静脉(44.4%)单用环状冷冻导管平均消融3.2±1.5(2~5)次即能达到肺静脉的完全电隔离,10根肺静脉(55.6%)用环状冷冻导管消融后,需用普通射频导管在环形冷冻线上补点消融后才成功隔离肺静脉.随访3~6个月,4例(80%)无AF复发.消融后即刻选择性肺静脉造影和术后3个月核磁共振扫描检查均未发现肺静脉狭窄.结论:环状冷冻导管治疗阵发性AF安全性好,但隔离肺静脉的效率还需进一步提高.
- 徐亚伟张劲林徐剑刚周可于学靖陈艳清李伟明
- 关键词:冷冻消融心房颤动肺静脉
- 应用冷盐水灌注导管电隔离腔静脉对阵发性心房颤动消融治疗的作用
- 目的探讨冷盐水灌注导管电隔离腔静脉对阵发性房颤消融治疗的作用。方法收集近一年余阵发性房颤进行冷盐水灌注导管射频消融电隔离肺静脉治疗的病例,并观察其近期疗效。结果连续有72例发作频繁、药物治疗效果不佳的阵发性房颤病例进行了...
- 李伟明徐亚伟陈艳清杨海燕周可徐剑刚夏嫒珍胡全福王永其张戟侯磊范雪华
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