- 腰椎管内径扩大成形术治疗腰椎管狭窄症(附59例报告)被引量：2
- 2001年
- 目的 本文报告腰椎管内径扩大成形术的方法及结果。方法 5 9例腰椎管狭窄术前均有腰痛和单 /双侧下肢痛。 38例有间歇性跛行 ,鞍区感觉减退 2 9例。CT/MRI检查 5 3例 ,均提示有腰椎管狭窄。手术方法 于椎板两侧向内倾斜 30°切开椎板 ,于狭窄下位椎板下方切断棘上、棘间韧带 ,向上翻转所需扩大减压的椎板节段 ,扩大侧隐窝 ,切除黄韧带等 ,使椎管内径充分扩大 ,然后回植椎板。结果 随访 5 3例 ,优良率为 88.6 8%。结论 该术式减压彻底 ,能重建腰椎的稳定 。
- 林志雄赵慧毅冯庆烈叶欣
- 关键词：腰椎管狭窄症术式CTMRI
- 腰椎管狭窄症的手术减压与内固定选择(259例临床分析)被引量：31
- 2003年
- 目的:探讨腰椎管狭窄症的手术减压指征、减压范围及内固定选择。方法:回顾性分析腰椎管狭窄症患者259例,平均年龄52.2岁,平均病程4年1个月。根据病情分别采用椎板间节段开窗潜行减压术139例,腰椎管内径扩大成形术63例,全椎板切除减压、椎间植骨融合内固定术57例。结果:221例获得平均4年2个月随访。三种手术方法优良率分别为91.53%、87.50%和85.45%;手术并发症发生率为13.69%、15.87%和20.11%。结论:对严重的腰椎管狭窄症若手术适应证和减压范围掌握恰当,不论采取何种手术方式的神经减压术,均可取得满意疗效。正确选择病例和熟练的外科技术是应用内固定器械的重要条件。
- 赵慧毅梅芳瑞叶欣冯庆烈陈国能
- 关键词：腰椎管狭窄症神经减压术内固定术手术适应证
- 67例股骨粗隆间骨折Richard滑动钉-板内固定疗效分析
- 2001年
- 为提高股骨粗隆间骨折的疗效 ,对采用Richard滑动钉 -板内固定方法手术的 67例进行临床总结。结果 ,67例均获手术成功。随访平均 7个月 ,66例获骨性愈合 ,患肢关节功能优良 ,1例死于脑梗塞。认为手术内固定能早期离床活动 ,减少并发症 ,应为股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。Richard滑动钉 -板设计优良 ,内固定牢固可靠 ,更适用于高龄患者。
- 冯庆烈陈国能叶欣
- 关键词：股骨粗隆间骨折骨折内固定术
- 大隐静脉代腱鞘在手外科的应用被引量：3
- 1997年
- 在手掌部屈指肌腱Ⅱ区鞘内屈指肌腱损伤的缝合，或后期游离肌腱的移植术，肌腱的粘连一直是一个尚未能很好解决的问题。作者自１９９２年以来，用自体大隐静脉代腱鞘游离掌长肌腱移植，重建屈指肌腱的功能，手术７例８指，经术后６至２６个月的随访（平均１３个月）手指屈指功能恢复满意。
- 成有生于万胜马军叶欣
- 关键词：大隐静脉腱鞘肌腱移植手外科手术
- Cervifix内固定系统在颈枕融合中的应用被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨Cervifix颈椎后路固定系统在颈枕融合中的适应证及其优点。方法 8例颈椎伤病患者中C_2齿状突肿瘤1例;齿状突骨折伴寰枢椎半脱位4例;C_1陈旧性骨折伴寰枢椎半脱位2例;Jefferson骨折1例。颈枕减压融合均行Cervifix内固定系统固定。结果 8例均得到随访,时间4～13个月,平均7个月。术后3～5个月达到骨性愈合,局部及神经系统症状均有不同程度的改善,未见断棒。有一例术后2个月发现枕骨螺钉松动,继续颈托固定后未影响枕颈融合。结论 Cervifix颈椎后路固定系统有较高的安全性、调整性、稳定性,在颈枕融合中有较高的适应性。
- 陈辉东赵慧毅马军陈国能叶欣胡海王振辉
- 关键词：颈枕融合适应证后路固定
- 骨折内固定失误及并发症132例分析
- 2000年
- 探讨骨折内固定处理失误及并发症的原因。对 1 988年～1 999年 1 3 2例处理失误及发生并发症病例进行分析。结果失误的原因有适应症选择不当 (占 8% ) ,违反操作原则 (占 61 % ) ,内固定物选择不当 (占 2 7% ) ,其它原因 (占 4 % )。预防措施包括严格正确选择适应症 ,慎重选择正确手术方案和手术时机 ,选择可靠高效内固定物 ,遵守内固定术原则 ,规范操作技术并适度康复锻炼。
- 冯庆烈马军叶欣
- 关键词：骨折内固定术并发症
- 后路单个椎体融合器内固定治疗腰椎滑脱及椎间失稳56例报告被引量：1
- 2001年
- 目的 采用后路单个椎体融合器内固定治疗腰椎滑脱及椎间失稳的方法及疗效。 方法 本文介绍后路单个椎体融合器内固定治疗腰椎滑脱及椎间失稳 5 6例的操作方法和克氏针屏障保护神经根的措施。所有病例均采用RF- 椎弓根内固定系统进行复位 ,撑开椎间隙后进行椎管扩大减压 ,间盘髓核摘除、开孔 ,以单个椎体融合器 (threadedfusion cage,TFC)固定。结果 经 3～ 16个月随访 ,术后症状消失 40例 ,明显减轻 16例。 X线片结果置入 TFC无松动退出 ,椎间隙高度无丢失 ,椎间动态相对活动消失。结论 使用单个 TFC固定于椎间隙中央治疗腰椎滑脱及椎间失稳 ,与同一间隙植入两个 TFC相比同样达到稳定及椎体间融合的目的 ,能彻底摘除椎间盘组织 ,使 TFC与上下椎体的软骨下骨紧密接触 ,确保椎间融合 ;增加及维持椎间隙高度 ,增加椎管及椎间孔面积 ,使椎管与硬膜、椎间孔与神经根恢复正常解剖关系 ;恢复前柱负重及坚固融合达到即刻稳定的作用。患者能早期负重 ,卧床时间短 ,融合率高 ,减少卧床并发症 ,且具有缩小手术范围、减少损伤。
- 冯庆烈马军叶欣
- 关键词：椎体融合器TFC腰椎滑脱椎间失稳
- 四肢创伤合并重要动脉损伤103例诊治体会被引量：2
- 2001年
- 目的 :分析我科自 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治四肢创伤合并重要动脉损伤患者 10 3例的经验。方法 :早期诊断血管损伤 ,简捷有效的骨科固定 ,应用Fogarty导管取栓 ,正确地处理损伤血管是取得治疗成功的有效措施。采用放射介入技术使用球囊扩张导管阻塞动脉 ,可以明显减少锁骨下动脉等复杂部位探查手术时的出血。结果 :术后肢体血供正常 ,功能良好者 91例 ;肢体部份肌肉缺血性痉挛 ,功能受损者 8例 ;肢体坏死截肢者 3例 ;继发感染休克死亡 1例。结论 :在处理四肢创伤的同时高度警惕重要动脉的损伤 ,及时进行血管探查 ,正确处理损伤血管 ,才可以获得满意的疗效。
- 冯庆烈叶欣
- 关键词：动脉损伤FOGARTY导管球囊扩张导管四肢创伤
- 椎板间开窗潜行减压治疗退行性腰椎管狭窄症(115例分析报告)被引量：4
- 1999年
- 行椎板间开窗潜行减压治疗退行性腰椎管狭窄症115例,平均年龄54.2岁,病程平均3年9个月;全部病人都有腰痛和一侧或两侧下肢痛及麻木,均有间歇性跛行。除X线平片外,CT、CTM和/或MRI检查101例,椎管造影24例。其中伴椎间盘突出7例。狭窄段位于L_(4,5)49例,L_5S_125例,L_(3,4)3例,两个节段(L_(4,5)和L_5S_1或L_(4,5)和L_(3,4))26例,三个节段(L_(3,4),L_(4,5),L_5S_1)12例。术后复查CT/MRI 59例。结果84例获得随访,平均时间3年7个月,优51例,良27例,优良率91.66％。认为椎板间开窗潜行减压是治疗退行性腰椎管狭窄症的有效方法。该法简便、能维持后柱的稳定性。
- 赵慧毅叶欣冯庆烈成有生
- 关键词：椎板间开窗腰椎管狭窄症减压术病例报告
- 关节镜对膝关节慢性滑膜炎的诊断治疗及病因探讨(附88例报告)被引量：4
- 2004年
- 于万胜夏春成有生傅日斌林振宗叶欣
- 关键词：膝关节慢性滑膜炎关节镜病因疗效
