冯庆烈
- 作品数:12 被引量:44H指数:2
- 供职机构:厦门市中山医院更多>>
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- 腰椎管狭窄症的手术减压与内固定选择(259例临床分析)被引量:31
- 2003年
- 目的:探讨腰椎管狭窄症的手术减压指征、减压范围及内固定选择。方法:回顾性分析腰椎管狭窄症患者259例,平均年龄52.2岁,平均病程4年1个月。根据病情分别采用椎板间节段开窗潜行减压术139例,腰椎管内径扩大成形术63例,全椎板切除减压、椎间植骨融合内固定术57例。结果:221例获得平均4年2个月随访。三种手术方法优良率分别为91.53%、87.50%和85.45%;手术并发症发生率为13.69%、15.87%和20.11%。结论:对严重的腰椎管狭窄症若手术适应证和减压范围掌握恰当,不论采取何种手术方式的神经减压术,均可取得满意疗效。正确选择病例和熟练的外科技术是应用内固定器械的重要条件。
- 赵慧毅梅芳瑞叶欣冯庆烈陈国能
- 关键词:腰椎管狭窄症神经减压术内固定术手术适应证
- 腰椎管内径扩大成形术治疗腰椎管狭窄症(附59例报告)被引量:2
- 2001年
- 目的 本文报告腰椎管内径扩大成形术的方法及结果。方法 5 9例腰椎管狭窄术前均有腰痛和单 /双侧下肢痛。 38例有间歇性跛行 ,鞍区感觉减退 2 9例。CT/MRI检查 5 3例 ,均提示有腰椎管狭窄。手术方法 于椎板两侧向内倾斜 30°切开椎板 ,于狭窄下位椎板下方切断棘上、棘间韧带 ,向上翻转所需扩大减压的椎板节段 ,扩大侧隐窝 ,切除黄韧带等 ,使椎管内径充分扩大 ,然后回植椎板。结果 随访 5 3例 ,优良率为 88.6 8%。结论 该术式减压彻底 ,能重建腰椎的稳定 。
- 林志雄赵慧毅冯庆烈叶欣
- 关键词:腰椎管狭窄症术式CTMRI
- 椎体融合器内固定治疗腰椎不稳症被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨后路椎体融合器内固定治疗腰椎不稳症的方法及疗效。方法 采用RF 2椎弓根内固定系统进行复位 ,撑开椎间隙后行椎管扩大减压 ,椎间盘髓核摘除、开孔 ,椎体融合器 (TFC)固定。结果 6 3例经 5~ 38个月随访 ,症状消失 4 0例 ,明显减轻 17例 ,优良率 90 %。X线片显示椎间融合率 86 %。结论 使用TFC内固定治疗节段性腰椎间失稳症 ,能彻底摘除椎间盘组织 ,增加及维持椎间隙高度 ,增加椎管及椎间孔面积 ;恢复前中柱负重并可达到椎间即刻稳定 ,融合率高 ,且具有缩小手术范围、减少损伤。
- 马军冯庆烈胡海林振宗
- 67例股骨粗隆间骨折Richard滑动钉-板内固定疗效分析
- 2001年
- 为提高股骨粗隆间骨折的疗效 ,对采用Richard滑动钉 -板内固定方法手术的 67例进行临床总结。结果 ,67例均获手术成功。随访平均 7个月 ,66例获骨性愈合 ,患肢关节功能优良 ,1例死于脑梗塞。认为手术内固定能早期离床活动 ,减少并发症 ,应为股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。Richard滑动钉 -板设计优良 ,内固定牢固可靠 ,更适用于高龄患者。
- 冯庆烈陈国能叶欣
- 关键词:股骨粗隆间骨折骨折内固定术
- 骨折内固定失误及并发症132例分析
- 2000年
- 探讨骨折内固定处理失误及并发症的原因。对 1 988年~1 999年 1 3 2例处理失误及发生并发症病例进行分析。结果失误的原因有适应症选择不当 (占 8% ) ,违反操作原则 (占 61 % ) ,内固定物选择不当 (占 2 7% ) ,其它原因 (占 4 % )。预防措施包括严格正确选择适应症 ,慎重选择正确手术方案和手术时机 ,选择可靠高效内固定物 ,遵守内固定术原则 ,规范操作技术并适度康复锻炼。
- 冯庆烈马军叶欣
- 关键词:骨折内固定术并发症
- 后路单个椎体融合器内固定治疗腰椎滑脱及椎间失稳56例报告被引量:1
- 2001年
- 目的 采用后路单个椎体融合器内固定治疗腰椎滑脱及椎间失稳的方法及疗效。 方法 本文介绍后路单个椎体融合器内固定治疗腰椎滑脱及椎间失稳 5 6例的操作方法和克氏针屏障保护神经根的措施。所有病例均采用RF- 椎弓根内固定系统进行复位 ,撑开椎间隙后进行椎管扩大减压 ,间盘髓核摘除、开孔 ,以单个椎体融合器 (threadedfusion cage,TFC)固定。结果 经 3~ 16个月随访 ,术后症状消失 40例 ,明显减轻 16例。 X线片结果置入 TFC无松动退出 ,椎间隙高度无丢失 ,椎间动态相对活动消失。结论 使用单个 TFC固定于椎间隙中央治疗腰椎滑脱及椎间失稳 ,与同一间隙植入两个 TFC相比同样达到稳定及椎体间融合的目的 ,能彻底摘除椎间盘组织 ,使 TFC与上下椎体的软骨下骨紧密接触 ,确保椎间融合 ;增加及维持椎间隙高度 ,增加椎管及椎间孔面积 ,使椎管与硬膜、椎间孔与神经根恢复正常解剖关系 ;恢复前柱负重及坚固融合达到即刻稳定的作用。患者能早期负重 ,卧床时间短 ,融合率高 ,减少卧床并发症 ,且具有缩小手术范围、减少损伤。
- 冯庆烈马军叶欣
- 关键词:椎体融合器TFC腰椎滑脱椎间失稳
- 股骨近端解剖型钢板配合拉力螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折被引量:1
- 2005年
- 裴志文陈文忠冯庆烈
- 关键词:股骨粗隆间粉碎性骨折解剖型钢板拉力螺钉股骨近端
- 中西医结合外侧切口股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折
- 2005年
- 目的观察中西医结合外侧切口双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法将36例老年人股骨颈骨折患者采用髋关节外侧切口,术后中医辨证治疗,辨证施护,服用中药(处方:桃仁、红花、赤芍、元胡、田七(先煎)、生地、栀子、防风、丹参)。观察临床近远期疗效。结果功能评定90~100分为优者9例,占25%;80~89分为良者18例,占50%;70~79分为可者7例,占19.4%;小于70分为差者2例,占5.6%。结论本手术方法具有手术暴露时间短,创伤小,出血量少,便于术后护理,利于病人早期离床,术后康复快等特点。结合中医药的应用,进行辨证护理,术后指导患者自行练功,有效避免了各种并发症的发生。提高了老年股骨颈骨折患者的生活质量。因此,采用中西医结合疗法,应用髋关节外侧切口进行双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,值得推广应用。
- 彭济河罗森通冯庆烈
- 关键词:中西医结合老年人股骨颈骨折人工股骨头
- 隐匿性重要动脉损伤36例诊断与治疗被引量:1
- 2003年
- 目的 分析自 1995年 1月至 2 0 0 2年 5月收治隐匿性重要动脉损伤 36例的诊治经验。方法 早期诊断血管损伤 ,简捷有效的内固定 ,按损伤情况应用 Fogartyd导管取栓、血管修补、吻合、大隐静脉移植重建及放射介入技术球囊扩张导管阻塞动脉等处理方法。结果 优 :术后肢体血供正常、功能良好者 19例 ,占 5 2 .8%。可 :肢体部分肌肉坏死缺血性痉挛 ,跛行、足下垂 7例 ,小腿及足慢性骨髓炎、窦道 2例 ,占 2 5 .0 %。差 :肌肉坏死功能丧失 4例 ,占 11.1% ;肢体坏死截肢者 3例 ;肌肉坏死继发感染性休克死亡 1例。结论 在处理四肢创伤的同时应高度警惕隐匿性重要动脉损伤。只有早期诊断、及时探查、即刻修复受损血管 ,才能够获得满意的功能 。
- 马军胡海林振宗冯庆烈
- 关键词:血管吻合球囊扩张导管
- 四肢创伤合并重要动脉损伤103例诊治体会被引量:2
- 2001年
- 目的 :分析我科自 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治四肢创伤合并重要动脉损伤患者 10 3例的经验。方法 :早期诊断血管损伤 ,简捷有效的骨科固定 ,应用Fogarty导管取栓 ,正确地处理损伤血管是取得治疗成功的有效措施。采用放射介入技术使用球囊扩张导管阻塞动脉 ,可以明显减少锁骨下动脉等复杂部位探查手术时的出血。结果 :术后肢体血供正常 ,功能良好者 91例 ;肢体部份肌肉缺血性痉挛 ,功能受损者 8例 ;肢体坏死截肢者 3例 ;继发感染休克死亡 1例。结论 :在处理四肢创伤的同时高度警惕重要动脉的损伤 ,及时进行血管探查 ,正确处理损伤血管 ,才可以获得满意的疗效。
- 冯庆烈叶欣
- 关键词:动脉损伤FOGARTY导管球囊扩张导管四肢创伤