佟静
- 作品数：40 被引量：125H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅课题基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 重症酒精性肝炎的治疗被引量：7
- 2019年
- 重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)是一种临床综合征,其特征是在长期滥用酒精的基础上,短期内(一般为2周内)大量酗酒后出现黄疸和凝血功能异常,可以出现在酒精相关性肝病的任何阶段,多数发生于酒精性肝硬化患者。治疗不及时易出现全身炎症反应综合征,甚至进展为慢加急性肝衰竭。戒酒和良好的营养支持是SAH管理的核心原则,皮质类固醇是治疗SAH的唯一有效药物,但目前仍存在很大的争议。Maddrey判别函数(Maddrey discriminant function,MDF)是最早也是最简单有效的SAH评分系统,MDF评分≥32分定义为SAH,也是应用皮质类固醇的依据;MDF评分≥55分,可能出现多脏器功能不全,MDF评分<54分,应用皮质类固醇可能是安全的,治疗4~7d时进行Lille评分,如Lille评分<0.45分,则可预测皮质类固醇的良好反应,建议泼尼松龙治疗持续4周,Lille评分≥0.45分可立即停药。应用皮质类固醇治疗的同时,应注意预防感染、消化道出血、精神症状、钠水潴留及骨质疏松等。N-乙酰半胱氨酸或美他多辛与皮质类固醇合用,能够提高短期生存率,合用己酮可可碱似乎不能获益。开发和测试SAH新疗法的临床研究正在进行中。早期肝移植作为对皮质类固醇无反应的SAH患者的挽救疗法越来越受到人们的关注。
- 焦洪波佟静王炳元
- 关键词：皮质类固醇N-乙酰半胱氨酸美他多辛
- 粪菌移植治疗放射性肠炎一例被引量：1
- 2023年
- 患者,女,47岁,因“便次增多3个月,加重2个月,便血3天”入院。患者1年前因阴道流血就诊于外院,诊断“宫颈癌ⅢB期”,先后进行同步放化疗、顺铂(DDP)增敏5个疗程、紫杉醇联合顺铂(TP)+贝伐化疗5个疗程,治疗3个月前行全子宫双附件切除+盆腔粘连松解术,出院后长期口服“甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)”治疗,近3个月逐渐出现大便次数增多,每日约10次,少量成形、深黄色,无脓血、发热、明显腹痛。2个月前患者无明显诱因出现上述症状加重。
- 黄蝶张鑫赫佟静李异玲
- 关键词：肠道菌群放射性肠炎
- 脂肪性肝炎与细胞凋亡和再生
- 近年来，人们普遍认为单纯肝脏脂肪变是一个良性进程，很少直接发展为肝硬化,后者的发生可能与肝细胞的损伤、炎症和纤维化有关。本文介绍了细胞的凋亡和再生，阐述了化学毒物与细胞凋亡的关系，浅谈了氧应激、NF-kB表达以及其他因素...
- 王炳元佟静
- 关键词：脂肪肝细胞凋亡细胞再生氧应激化学毒物
- 文献传递
- DPMAS治疗药物性肝损伤伴严重高胆红素血症患者临床疗效研究
- 2024年
- 目的分析双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular adsorption system,DPMAS)治疗药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)伴严重高胆红素血症患者的临床疗效。方法收集2021年4月至2022年4月我院诊治的DILI伴严重高胆红素血症患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予传统内科治疗,观察组在传统内科治疗基础上行DPMAS治疗。比较两组治疗前后临床症状、实验室指标的变化情况,观察两组治疗有效率及疗效差异。结果引起肝损伤的主要药物包括中药、解热镇痛药、化疗药物等;DILI损伤类型包括肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型;治疗后,观察组和对照组AST、ALT、ALP、TBA、TBIL、DBIL较两组治疗前显著降低(P<0.05);观察组PT和INR较治疗前降低,而ALB和PTA较治疗前升高(P<0.05);两组治疗后肝肾功能和凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TBIL下降率达30%、50%和70%所需的治疗时间均显著短于对照组(P<0.05),同时观察组TBIL和DBIL总下降率显著高于对照组(P<0.05)。结论DPMAS治疗DILI伴严重高胆红素血症患者的临床疗效显著,可以快速降低胆红素并缩短病程。
- 黄蝶张鑫赫佟静常冰关琳王宁宁李异玲
- 关键词：药物性肝损伤高胆红素血症疗效
- 肝硬化患者血清胃蛋白酶、胃泌素17水平变化及其临床意义被引量：8
- 2014年
- 目的观察肝硬化患者血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)及胃泌素17(G-17)水平变化,并探讨其临床意义。方法应用ELISA法检测52例肝硬化患者空腹血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平。结果肝硬化患者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平在肝功能Child-Pugh C级高于A级(P均<0.05);血清PG I及G-17水平在肝功能ChildPugh B级高于A级(P均<0.05)。肝硬化患者中门静脉主干内径>13 mm者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平均高于≤13 mm者(P均<0.05)。结论肝硬化患者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平升高,并与肝功能分级及肝脏门静脉主干内径有关。
- 佟静王佳妮王炳元
- 关键词：肝硬化胃蛋白酶原
- 沈阳地区中青年脂肪肝与其腰臀比的相关性研究被引量：3
- 2013年
- 目的研究脂肪肝与腰臀比、肥胖、血糖、血脂等代谢相关因素的关系，为临床治疗提供参考。方法对2010年7月至12月本院5827例18～50岁体检人员均行肝功能、肾功能、血脂、血糖常规检查及肝、胆、胰、脾等脏器的超声检查，比较脂肪肝患者与非脂肪肝患者腰臀比、肥胖、糖尿病、高脂血症的差异。结果脂肪肝组腰臀比、血糖、血脂明显高于非脂肪肝组（t=24．6，13．2，21．9，19．6，10．3，P〈0．01）。脂肪肝组中，男性脂肪肝检出率（44．3％）明显高于女性（31％），其差异有统计学意义（X2=33．6，P〈0．01）。结论脂肪肝与腹型肥胖存在明显相关性，要重视脂肪肝的严重性，早期干预，以预防心血管事件及代谢综合征的发生。
- 王颖何向民王栢芳佟静王炳元
- 关键词：脂肪肝解剖学和组织学腰骶部解剖学和组织学中年人
- 思连康控制大鼠酒精性肝病肠黏膜损伤的效果评价被引量：1
- 2015年
- 目的 评价思连康控制大鼠急性酒精摄入致肠黏膜损伤的效果.方法 酒精灌胃诱导酒精性肝病的方法建立大鼠实验性酒精性肝病模型.取雄性Wister大鼠32只,按随机数字表法分成4组,正常组,酒精性肝病模型组,模型＋思连康组,模型＋热灭活思连康组,每组8只.检测各组大鼠血清肝功能、内毒素,检测小肠标本occludin、ZO-1.结果 酒精性肝病模型组与思连康治疗组比较,内毒素明显升高（P＜0.05）,同时occludin及ZO-1的相对表达量明显下降（P＜0.05）,而热灭活思连康同思连康活菌治疗组相比,内毒素、occludin及ZO-1差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 益生菌合剂思连康与热灭活思连康均对大鼠实验性酒精性肝损伤有一定的控制效果.
- 常冰桑力轩王颖佟静王佳妮陈玉帅张岱王炳元
- TNFα在酒精性诱导肠黏膜损伤中的表达和作用
- 2014年
- 目的制备酒精灌胃诱导急性酒精性肠黏膜损伤模型,探讨TNFα在急性酒精摄入导致肠黏膜损伤的作用。方法雄性Wistar大鼠32只,随机分成4组,每组8只。正常组,酒精模型组,TNFα组,抗TNFα-Ig G抗体组。ELISA方法检测血清TNFα水平,Western blot方法检测小肠标本occludin的表达。结果酒精组与对照组比,TNFα明显升高(<0.05),同时occludin的相对表达量明显下降(<0.05);外源性TNFα预处理后,TNFα表达进一步升高,而occludin的相对表达量进一步下降;TNFα-Ig G抗体可抑制occludin表达量下降。结论酒精诱导大鼠肠黏膜损伤时TNFα过表达,TNFα可能成为治疗酒精诱导的肠黏膜损伤的新靶点。
- 常冰王颖陈玉帅敖然王佳妮张岱佟静王炳元
- 关键词：TNFΑOCCLUDINWISTAR大鼠
- SREBP-2基因rs2228314G/C多态性与非酒精性脂肪性肝病关系的研究
- 王颖王柏芳佟静王炳元
- 糖皮质激素治疗肝内胆汁淤积性黄疸38例临床分析
- 观察糖皮质激素治疗肝内胆汁淤积性黄疸的疗效。方法2004年1月至2006年12月在中国医科大学附属一院消化内科诊断为肝内胆汁淤积性黄疸患者38例,其中男性16例（42.11%）,女性22例（57.89%）,平均年龄为50...
- 刘畅常冰佟静孙杰生秦永军王炳元
- 关键词：糖皮质激素
- 文献传递
