于洪涛
- 作品数：42 被引量：214H指数：7
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：郑州市科技发展计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺静脉堵塞病一例
- 2011年
- 肺静脉堵塞病（pulmonary veno-occlusiv edisease，PVOD）是导致肺动脉高压少见的原因之一，因目前报道例数较少，国内迄今仅报道2例，故对该病的认识不多。PVOD是一种因肺小静脉弥漫性阻塞导致的严重肺动脉高压病，病因目前仍不明确，
- 郭彩霞于洪涛
- 关键词：肺动脉高压小静脉
- 国产的哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的:评价国产哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:将62例社区获得性肺炎的老年患者随机分为两组,治疗组32例,采用国产哌拉西林他唑巴坦4.5g,3次/日静滴,联合阿奇霉素0.5g,静滴,1次/日;对照组30例,应用美罗培南1.0g,3次/日静滴,两组的疗程均7天。结果:哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗组的总有效率87.50%,美罗培南治疗组的总有效率90.0%,两组的有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05),哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗组的细菌清除率78.26%,美罗培南治疗组的细菌清除率83.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的不良反应均轻微。结论:国产哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗老年重症社区获得性肺炎与美罗培南临床疗效相当,同时安全。
- 郭彩霞于洪涛
- 关键词：哌拉西林他唑巴坦阿奇霉素重症社区获得性肺炎
- RICU患者下呼吸道感染的病原菌分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)与普通病房下呼吸道感染的病原菌分布,并对比两个病房病原菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对呼吸科普通病房和RICU收治的364例下呼吸道感染的患者进行痰液培养,采用琼脂扩散法进行病原菌药敏试验,对比两个病房的病原菌分布及耐药性。结果普通病房共分离出病原菌451株,其中革兰阴性菌274株占60.75%,革兰阳性菌90株占19.96%,RICU共分离出病原菌278株,其中革兰阴性菌210株占75.54%,革兰阳性菌35株占12.59%,两个病房中均以革兰阴性菌感染为主,排前3位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、舒巴坦、阿米卡星较敏感,耐药率<50.0%,RICU铜绿假单胞菌的耐药率明显较高。结论与普通病房相比,RICU中病原菌分布及耐药性均较高,革兰阴性菌是感染的主要致病菌,临床上应根据病原菌分布及其耐药性合理使用抗菌药物。
- 刘艳红朱婉凌贾金广于洪涛
- 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性呼吸科
- IL-6,C-反应蛋白及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及意义被引量：7
- 2011年
- 目的探讨白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的变化与意义。方法检测48例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后和43例健康对照组血清中IL-6,CRP和D-二聚体的水平。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期中IL-6,CRP和D-二聚体治疗前的水平均显著高于治疗后及健康对照组,差别具有显著性意义(P<0.05),D-二聚体与动脉血氧分压(PaO2)成负相关(r=-0.567,P<0.05),与(PaCO2)成正相关(r=0.683,P<0.05)。结论 IL-6与CRP联合检测可作为早期判断COPD急性加重的敏感指标,及时纠正缺氧、解痉及适当的给予抗凝药物治疗,有助于改善患者临床预后。
- 刘艳红贾金广于洪涛
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病CRPIL-6D-二聚体
- 老年患者早期营养治疗与呼吸机相关性肺炎的关系研究
- 研究呼吸重症监护病房(RICU)老年患者早期营养治疗与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系。65例插管的老年患者,分为VAP组和非VAP组。记录入院第1-3天每天肠内营养、肠外营养占总热量比率、总热量与标准热量的比率以及供能...
- 李飞于洪涛
- 纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床效果。方法:回顾性分析纤维支气管镜冲洗治疗肺部感染所有病例,对36例符合重症肺炎的患者进行临床分析。结果:显效15例,有效14例,无效7例。16例肺不张均复张,20例呼吸衰竭中13例动脉血气恢复正常。结论:纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎是安全有效的方法之一。
- 臧金萍于洪涛
- 关键词：纤维支气管镜重症肺炎
- 2009年甲型H1N1流感患者临床特点的研究被引量：1
- 2011年
- 目的调查2009年甲型H1N1流感患者的临床特点。方法通过调查2009年11月至2010年2月符合流感疑似病例收治入院的136例患者,明确2009甲型H1N1流感组,季节性甲型流感组和非流感组的人口学情况,肺炎发生的差异,危重症发生的差异,以及实验室检测参数的差异,筛选出需要住院的流感疑似患者发生肺炎的危险因素。结果 2009甲型H1N1流感发病年龄更年轻(36±17岁);孕妇的构成比(42.2%)高于其他组;发生肺炎的构成比(51.11%)高于其他组;病死1例。D-二聚体、AST、LDH异常增加的构成比明显大于其他发热患者。结论甲型H1N1流感的易感人群是年轻人和孕妇。甲型H1N1流感是发生肺炎的危险因素,容易并发肺炎和呼吸衰竭,及引起血凝系统、骨骼肌、心肌的损害。
- 于洪涛王敏王景超贾金广臧金萍
- 关键词：2009年甲型H1N1流感肺炎
- 52例中度急性呼吸窘迫综合征患者临床分析被引量：19
- 2014年
- 目的探讨不同病原微生物感染所致急性呼吸窘迫综合征临床特征、实验室资料及预后差异。方法回顾性分析2008年1月-2013年6月郑州人民医院RICU收治的52例中度急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,根据致病微生物不同,将上述患者分为2009甲型H1N1流感组和非H1N1流感组,收集两组患者的年龄、基础疾病状况、确诊急性呼吸窘迫综合征后24 h内APACHEⅡ评分、血白细胞总数、动脉血乳酸水平、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体定量、超敏C-反应蛋白、降钙素原、对肺复张措施的反应等资料,并比较确诊急性呼吸窘迫综合征4周时两组患者的死亡率。结果 2009甲型H1N1流感组患者年龄、APACHEⅡ评分、血白细胞计数、超敏C-反应蛋白、降钙素原水平均低于非H1N1流感组,其差异有显著性(P值均<0.05);肌酸激酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体定量偏高,其差异具有显著性(P值均<0.001);而两组患者血乳酸水平差异无显著性(P>0.50);肺复张措施治疗后30 min,2009甲型H1N1流感组患者的氧合指数及肺静态顺应性均较复张前改善,其差异具有显著性(t值分别为7.26、6.80,P值均<0.01),非H1N1流感组患者的上述指标亦上升(t值分别为8.81、5.78,P值均<0.01),但甲型H1N1流感组患者改善更明显,其差异有显著性(t值分别为5.77、5.26,P值均<0.01);两组患者的气道平台压均有上升趋势,但差异无显著性(P值均>0.05);肺复张时、复张后5 min,两组患者的心率较复张前上升、平均动脉压较复张前下降,其差异有显著性(P值均<0.05),复张后20min,上述指标基本恢复至复张前水平(P值均>0.05)。两组患者气压伤的发生率较低,分别为2/16(12.5%)、5/36(13.8%),其差异无显著性(χ2=0.02,P>0.05);2009甲型H1N1流感组患者死亡率低于非H1N1流感组,其差异有显著性(P<0.005)。Logistic回归分析显示年龄(≥66岁)、具有较严重的基础疾病(尤其是同时患有慢性阻塞性肺�
- 王红军于洪涛贾金广陈琼臧金萍卢滨
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 早期营养治疗与有创机械通气患者28天病死率预测因素研究
- 研究呼吸重症监护病房(RICU)有创机械通气患者早期营养治疗及其他因素对28天病死率的影响。2011年1月至2012年12月因呼吸衰竭在RICU住院的气管插管患者64例,将患者分为存活组和病死组。记录白蛋白水平、APAC...
- 李飞于洪涛
- 34例医院获得性肺炎患者呼吸机撤离困难原因分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨影响医院获得性肺炎患者困难撤机的因素。方法回顾性分析郑州人民医院RICU2008年1月-2011年6月收治的127例行有创机械通气治疗的医院获得性肺炎患者的临床资料,将患者分为简单撤机组和困难撤机组,观察患者年龄、氧合指数、APACHEⅡ评分、血清前白蛋白、转铁蛋白、致病菌以及合并症对呼吸机撤离的影响。结果共有34例患者发生呼吸机撤离困难,困难撤机组患者的年龄、APACHEⅡ评分明显高于简单撤机组(P<0.001);其氧合指数、血清前白蛋白、转铁蛋白含量明显低于简单撤机组;其鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌感染率明显高于简单撤机组(P<0.005);且常合并较严重的基础疾病。结论肺部感染控制不理想、营养不良、心功能不全可能是影响医院获得性肺炎患者撤机困难的主要因素。
- 王红军于洪涛贾金广陈琼郭彩霞卢滨
- 关键词：医院获得性肺炎有创机械通气呼吸机撤离
