黄慧贤
- 作品数：18 被引量：142H指数：8
- 供职机构：浙江中医药大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用及其机制被引量：5
- 2015年
- 目的探讨噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用及其机制。方法选择稳定期中、重度COPD患者78例，按治疗方法分为观察组40例和对照组38例。两组患者均给予常规治疗，观察组给予噻托溴铵干粉胶囊，对照组按需吸人特布他林，连续治疗12周。于治疗前后观察呼吸困难情况、6min步行距离、肺功能指标，及炎性因子白三烯C4（LTC4）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，同时观察药物不良反应。结果观察组治疗后呼吸困难评分低于对照组[（2．9±0．5）分比（3．5±0．7）分]，6min步行距离长于对照组[（427．67±70．36）m比（365．41±61．42）m]，第1秒钟用力呼气容积（FEVl）和FEV，／用力肺活量，高于对照组[（1．76±0．89）L比（1．29±0．53）L、（67．43±9．52）％比（56．32±8．51）％]，炎性因子LTC4、IL-8和TNF-α均低于对照组[（397．41±198．57）μg／L比（1181．95±207．54）μg／L、（434．81±176．05）ng／L比（823．37±165．43）ng／L、（0．15±0．02）ng／L比（0．254-0．02）ng／L]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，血清LTC4水平与FEV，呈显著负相关（r=一0．578，P：0．024）；血清IL-8水平与FEV1呈显著负相关（r=一0．542，P=0．019）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论噻托溴铵能够显著改善COPD患者呼吸困难症状和肺功能，提高运动耐力，改善生命质量。作用机制可能与其能够阻断COPD稳定期多种炎性因子的释放有关。
- 黄慧贤戴秀菊王琨
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性白三烯C4白细胞介素8噻托溴铵
- 基于年龄分层视角的幽门螺杆菌感染影响因素研究被引量：5
- 2023年
- 目的从年龄分层角度分析幽门螺杆菌(Hp)感染相关影响因素,并探讨关键影响因素的作用。方法回顾性分析2021年1月1日至12月31日在浙江中医药大学附属第三医院接受健康体检人群的临床资料,依据14 C尿素呼气检测结果将体检者分为Hp感染组和无Hp感染组,采用logistic回归分析探究影响Hp感染率的因素,分析不同年龄人群Hp感染的影响因素。结果纳入的1168例体检者中,Hp阳性者395例(33.82%),男性Hp感染率为36.35%(277/762),女性为29.06%(118/406),差异有统计学意义(P<0.05)。Hp感染组年龄(t=3.124,P<0.01)、BMI(t=2.773,P<0.01)、PFG(t=2.676,P<0.01)、尿酸(t=2.627,P<0.01)均显著高于无Hp感染组,差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现,年龄、BMI、FPG与Hp感染均相关(均P<0.05)。年龄增加1岁、BMI增加1kg/m2、FPG增加1mmol/L,Hp感染的风险分别增加10.18%、10.49%和11.02%。FPG正常人群Hp阳性率随年龄增大呈逐渐上升趋势。31~40岁和41~50岁人群中,FPG偏高人群Hp阳性率显著高于FPG正常人群(P<0.05)。FPG和BMI均偏高时,31~40岁人群Hp阳性率最高。结论年龄、BMI和FPG是Hp感染的独立危险因素。随着年龄增加,Hp感染的发生率逐步增加。BMI和FPG可能是31~40岁人群Hp感染的关键因素。
- 曹燕飞李小玲王彦斐吴文哲许婵王爽爽黄慧贤
- 关键词：幽门螺杆菌年龄BMIFPG
- 经方射干麻黄汤治疗感染后咳嗽风寒恋肺证临床疗效观察被引量：22
- 2017年
- 目的探讨经方射干麻黄汤治疗风寒恋肺型感染后咳嗽的临床疗效。方法将浙江中医药大学附属第三医院2014年11月—2015年8月间60例感染后咳嗽风寒恋肺型患者按随机数字法分为2组,每组30例。对照组给予复方甲氧那明胶囊,治疗组给予射干麻黄汤。分析2组中医证候积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)变化、症状改善时间、临床疗效来评估射干麻黄汤的临床效果。通过分析2组痰液炎症因子(TNF-α、IL-4)、炎症介质[物质P(SP)、神经激肽A(NKA)]水平变化。结果治疗后,2组中医证候积分明显降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LCQ各指标显著升高(P<0.05),且治疗组LCQ各指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组症状起效时间和症状消失时间均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-4水平显著降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-4显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组SP、NKA水平明显降低(P<0.05),且治疗组SP、NKA明显低于对照组(P<0.05)。结论经方射干麻黄汤可有效改善感染后咳嗽风寒恋肺型患者临床症状与生活质量,其机制与改善患者气道神经源性炎症相关。
- 王世强楼黎明张弘陈素珍黄慧贤徐一凯
- 关键词：射干麻黄汤感染后咳嗽气道神经源性炎症
- 麻杏薏甘汤在治疗痰湿型高尿酸血症患者中的临床疗效被引量：7
- 2017年
- 目的探讨麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效,为高尿酸血症的治疗提供参考。方法于2015年11月至2016年11月选择浙江中医药大学附属第三医院180例痰湿型高尿酸血症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、西医组和中药组,每组60例。对照组仅给予健康指导,西药组给予健康指导联合口服苯溴马隆片,中药组给予健康指导联合麻杏薏甘汤。于治疗前后,检测3组患者中医症状评分、血尿酸、空腹血糖、腰围、体质指数(BMI)和血脂水平。应用SPSS 17.0统计软件进行数据的处理。结果对照组临床控制6例,显效15例,有效20例,无效19例;西药组临床控制11例,显效21例,有效16例,无效12例;中药组临床控制19例,显效22例,有效17例,无效2例。中药组疗效优于其余两组,西药组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后中医症状评分、血尿酸水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗前后空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中药组中医症状评分、血尿酸、BMI、腰围水平均明显低于对照组和西药组,西药组中医症状评分、血尿酸水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,中药组TG、TC水平均明显低于对照组和西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏薏甘汤能显著改善痰湿型高尿酸血症患者的临床症状,降低血尿酸,改善血脂水平。
- 黄慧贤刘文兵王世强陈素珍翟海龙
- 关键词：麻杏薏甘汤痰湿型高尿酸血症血脂血尿酸
- 呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺病患者机械通气时间的相关因素,为临床诊疗提供参考。方法选取浙江中医药大学附属第三医院呼吸重症监护病房收治的41例慢性阻塞性肺病患者,所有患者均接受机械通气治疗,按照脱机时间的长短,将以上患者分为A组(22例,1周内成功脱机)和B组(19例,1周后成功脱机)。通过自制的调查问卷收集患者的临床信息,建立数据库分析影响慢性阻塞性肺病患者机械通气时间的相关因素。结果插管前患者意识水平、是否有出现呼吸机相关性肺炎、年龄以及血清白蛋白水平是影响慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的相关因素。Logistic回归分析显示,出现呼吸机相关性肺炎、高龄以及血清白蛋白水平低是慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的独立危险因素。结论呼吸机相关性肺炎、高龄以及血清白蛋白水平低是慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的独立危险因素,临床上应注意加强营养支持,预防感染的发生以帮助患者尽早成功脱机。
- 黄慧贤王琨戴秀菊
- 关键词：呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺疾病机械通气时间
- 中青年高尿酸血症与中医体质类型相关性研究被引量：14
- 2017年
- 为了研究中青年高尿酸血症患者中的中医体质分布情况并探讨其相关性,本研究将2014年6月~2016年6月在我院体检确诊的766例中青年高尿酸血症患者为治疗对象,根据《中医体质量表》制作调查问卷以判定患者的中医体质分型及其分布情况,采用描述性分析和统计学分析来判断患者的中医体质分布规律。结果表明中青年高尿酸血症患者的中医偏颇体质分布最多,其中湿热质患者有214例(27.94%)、痰湿质患者有142例(18.54%)和兼夹体质患者有91例(11.88%),而兼夹体质分型包括痰湿兼血瘀质患者24例(3.13%)、气虚兼痰湿质患者13例(1.70%)、气虚兼湿热质患者11例(1.44%)、湿热兼气郁质患者8例(1.04%);男性患者中有湿热质有208人(35.19%),痰湿质有130人(22.00%),兼夹体质有55人(9.31%),女性患者中有湿热质6人(3.43%),痰湿质有12人(6.86%),兼夹体质有36人(20.57%),男性患者的中医体质数据显著大于女性患者的相应数据(p<0.01)。结论:中医偏颇体质以湿热质和痰湿质与中青年高尿酸血症相关性最高,且男性比女性发病率更高,应加强对这些人群的疾病防治工作。
- 黄慧贤陈素珍王世强刘文兵
- 关键词：中青年高尿酸血症中医体质类型
- 麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效。方法将180例痰湿型高尿酸血症患者随机数字法分为健康指导组、中药治疗组和西药治疗组。健康指导组仅给予健康指导,西药治疗组给予苯溴马隆+健康指导,中药治疗组给予麻杏薏甘汤+健康指导。30 d后,评估三组的中医证候积分和临床疗效,并检测三组血压、血尿酸(UA)、肝肾功能。结果中药治疗组总有效率显著高于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。中药治疗组中医证候积分各指标明显低于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。中药治疗组血尿酸水平明显低于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。三组肝肾功能指标无明显变化。中药治疗组的不良反应显著低于西药治疗组(P<0.05)。结论麻杏薏甘汤可有效降低痰湿型高尿酸血症患者血尿酸水平,改善临床症状,且具有较好的安全性。
- 黄慧贤王世强瞿中洁陈素珍翟海龙刘文兵
- 关键词：麻杏薏甘汤高尿酸血症血尿酸中医证候
- 穴位埋线结合适时御邪方案对COPD稳定期患者疗效评价及炎症的影响被引量：26
- 2017年
- 目的探讨穴位埋线结合适时御邪方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者炎症及生活质量的影响。方法选择浙江中医药大学附属第三医院2015年5月—2016年5月在呼吸内科确诊并符合纳入标准的COPD稳定期的患者160例,采用随机数字法分成对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予穴位埋线结合适时御邪方案。治疗前后,观察患者急性加重次数、血清炎症指标(TNF-α、IL-6)、中医证候积分、生存质量BODE指数、慢阻肺评估问卷CAT变化,并统计临床疗效。结果治疗后,2组急性发作次数、血清炎症指标(TNF-α、IL-6)、中医证候积分、CAT水平和BODE指数均明显降低(P<0.05),且观察组急性加重次数、血清炎症指标(TNF-α、IL-6)、中医证候积分、CAT水平和BODE指数显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.8%,显著优于对照组的78.8%(P<0.05)。结论在西医基础上,穴位埋线结合适时御邪方案可有效改善COPD稳定期患者症状、体征及炎症指标,提高COPD稳定期患者生存质量。
- 王世强张弘楼黎明陈素珍黄慧贤邱二娟方英
- 关键词：COPD穴位埋线炎症疗效评价
- 褪黑素对大气细颗粒物（PM 2.5）暴露大鼠肺部炎症反应和氧化应激的影响及其机制研究被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨褪黑素对大气细颗粒物（PM 2.5）暴露大鼠肺部炎症反应和氧化应激的影响及其机制。方法将48只清洁级 SD 大鼠随机（随机数字法）分成4组：空白对照组、NS 对照组、PM 2.5组及褪黑素（melatonin,MT）组,每组各12只。通过气管向肺内注入 PM 2.5悬液构建大鼠肺组织PM 2.5染毒模型,并通过灌胃溶液,采用肺组织 HE 染色、酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）及蛋白印迹等方法分别检测肺组织病理改变,如 TNF-α、IL-6、IL-1、MPO、SOD、MDA 以及 NF-κB p65蛋白表达。结果①与空白对照组及 NS 对照组比较,PM 2.5组大鼠肺组织出现明显损伤改变,MT 组大鼠肺组织损伤较 PM 2.5组明显减轻；②PM 2.5组大鼠肺组织 TNF-α、IL-6、IL-1表达明显增加（P 〈0.05）,MT 组较 PM 2.5组 TNF-α、IL-6、IL-1表达明显下降（P 〈0.05）；③PM 2.5组大鼠肺组织 SOD 表达较空白对照组及 NS 对照组明显下降（P 〈0.05）,而 MPO 及 MDA 表达明显增加（P 〈0.05）,而与 PM 2.5组比较,MT 组大鼠肺组织 SOD 表达增加,MPO 及 MDA 表达下降（P 〈0.05）；④PM 2.5组 p65蛋白表达明显上调（P 〈0.05）,而MT 组较 PM 2.5组 p65蛋白表达明显下降（P 〈0.05）。结论 PM 2.5能通过介导肺组织炎性反应及氧化应激导致肺组织损伤,且与活化 NF-κB 相关,MT 能显著抑制 PM 2.5所致 NF-κB 活化,减轻炎性反应及氧化应激,改善PM 2.5暴露大鼠肺损伤。
- 刘文兵张艳蔡莉娟黄慧贤丁学军
- 关键词：PM褪黑素肺组织炎症氧化应激
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管内皮功能临床观察被引量：2
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmona-ry disease,COPD）以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征。慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）时大量炎症介质释放，可改变血管内皮细胞的通透性，增强中性粒细胞与肺血管内皮细胞间的相互作用，
- 楼黎明胡丹丹董浙清刘文兵黄慧贤
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期内皮细胞
