刘文兵 作品数:46 被引量:231 H指数:9 供职机构: 浙江中医药大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
泻热解毒通腑汤为主治疗痰热壅肺型重症肺炎60例临床观察 被引量:10 2015年 重症肺炎(SCAP)是临床上常见的急危重病之一,笔者在常规西医治疗的基础上加用泻热解毒通腑汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者60例,获得满意的临床疗效,现报告如下。1临床资料选择2012年3月至2014年3月在我院ICU及呼吸科住院的重症肺炎患者120例,诊断标准参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会制定的SCAP诊断标准。 刘文兵 张艳 周三军 蔡莉娟 丁学军关键词:重症肺炎 痰热壅肺型 免疫功能 穴位埋线结合适时御邪方案对COPD稳定期患者免疫功能及运动耐量的影响 被引量:6 2016年 目的探讨穴位埋线结合适时御邪方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者免疫功能及运动耐量的影响。方法将2015年5月—2016年5月就诊的COPD稳定期患者160例采用随机数字法分为2组,每组80例。对照组给予西医常规治疗,观察组加用穴位埋线结合适时御邪方案。对2组患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、运动耐量(6 min步行距离、血乳酸浓度、PO_2)、中医证候积分进行观察。结果治疗后,2组患者IgA、IgG、IgM水平明显升高(P<0.05),且观察组IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^+、CD4^+明显升高(P<0.05),CD8^+明显减少(P<0.05),且观察组变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组6 min步行距离显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PO_2、血乳酸水平变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分显著降低(P<0.05),且观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论在常规西医基础上,穴位埋线结合适时御邪方案可显著改善COPD稳定期患者免疫功能、运动耐量及临床症状。 王世强 楼黎明 陈素珍 黄立搜 刘文兵 胡丹丹 徐一凯关键词:慢性阻塞性肺疾病 穴位埋线 免疫功能 运动耐量 利奈唑胺在高龄院内获得性肺炎患者的疗效及安全性评定 目的:观察利奈唑胺(linezolid LZD)治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)所致的老年院内获得性肺炎(hospital... 赵峻峰 刘文兵 祝骥关键词:获得性肺炎 利奈唑胺 临床疗效 文献传递 肠外-肠内营养序贯疗法对危重患者营养蛋白及胃肠功能的影响 目的 通过对危重患者进行营养评估、营养蛋白(ALB、PA、RBP、TRF)的测定及胃肠功能的评分,观察给予肠内营养、肠外营养及肠外-肠内营养序贯疗法三种不同营养支持方式,观察患者营养蛋白及胃肠功能障碍改善情况. 刘文兵 张艳 蔡莉娟 丁学军步歌在帕金森病患者康复中的应用研究 被引量:1 2022年 目的:探讨步歌评定与步态训练系统在帕金森病患者康复训练中的疗效。方法:选取2017年1月1日—2018年10月1日在浙江康复医疗中心的42例帕金森病患者,采用数字随机表法随机分为试验组21例、对照组21例,两组患者均接受神经内科常规治疗,同时进行常规康复训练(PT/OT),每人每天15min肌力训练,15min平衡训练,30min步态训练。试验组接受进行步歌步态训练,对照组仅接受视、听提示下的步态训练,每次步态训练为30min,每周5次康复训练,共3个月。对两组患者训练前后评测统一帕金森病分级量表第三部分(unified Parkinson Disease rating scale,partⅢ,UPDRS-Ⅲ)评分,起立—行走计时测试(timed up and go test,TUGT),步歌步行功能分级(walking function rating scale of Ambulosono,WFRSA)。结果:两组患者性别、年龄、HOENHN-YAHR分级、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、训练前UPDRS-Ⅲ、TUGT、WFRSA比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。训练前两组UPDRS-Ⅲ[试验组(17.76±5.92)分,对照组(17.00±6.28)分,P>0.05],TUGT[试验组(10.76±3.56)s,对照组(13.73±8.76)s,P>0.05],WFRSA[试验组(3.24±0.62)级,对照组(3.24±0.63)级,P>0.05]均无显著性差异。训练3个月后结果如下:UPDRS-Ⅲ(试验组12.81±3.08分,对照组16.95±6.20分),TUGT[试验组(7.87±2.60)s,对照组(13.48±9.06s)],WFRSA[试验组(3.917±0.57)级,对照组(3.23±0.66)级]。训练后试验组UPDRS-Ⅲ(P<0.05)、TUGT(P<0.05)下降明显,WFRSA(P<0.05)上升,存在显著性差异。对照组训练前后各数据UPDRS-Ⅲ(P>0.05)、TUGT(P>0.05)也有下降趋势,WFRSA(P>0.05)呈下降趋势,但训练前后并无显著性差异。训练后试验组与对照组对比各数据存在显著性差异(UPDRS-Ⅲ:P<0.05,TUGT:P<0.05,WFRSA:P<0.05)。结论:与传统康复训练相比较,步歌评定与步态训练系统能改善帕金森病患者的运动与步行功能。 邱纪方 邵梦鸣 钱志勇 刘文兵 孟玲 张淑清 舒馨馨 周煜达 徐聪琴 高宏关键词:帕金森病 康复 多模式干预对重症康复病房职业陪护人员手卫生依从性的影响 被引量:1 2022年 重症康复病房收治的患者较多为气管切开状态,病情严重且复杂,自理能力无,多需要职业陪护。职业陪护是病区内除医务人员及患者之外的另一重要群体。目前,我国职业陪护领域的进入门槛几乎为零,职业陪护的专业技能和服务水平参差不齐,手卫生等院感知识掌握情况较差[1],而且病房日常管理往往又会忽视该群体,由于职业陪护需要24 h照顾患者生活,与患者接触的频率极高,容易造成交叉感染。 董群亚 刘文兵 卢英 方群关键词:康复病房 气管切开 自理能力 陪护人员 手卫生依从性 中青年高尿酸血症与中医体质类型相关性研究 被引量:14 2017年 为了研究中青年高尿酸血症患者中的中医体质分布情况并探讨其相关性,本研究将2014年6月~2016年6月在我院体检确诊的766例中青年高尿酸血症患者为治疗对象,根据《中医体质量表》制作调查问卷以判定患者的中医体质分型及其分布情况,采用描述性分析和统计学分析来判断患者的中医体质分布规律。结果表明中青年高尿酸血症患者的中医偏颇体质分布最多,其中湿热质患者有214例(27.94%)、痰湿质患者有142例(18.54%)和兼夹体质患者有91例(11.88%),而兼夹体质分型包括痰湿兼血瘀质患者24例(3.13%)、气虚兼痰湿质患者13例(1.70%)、气虚兼湿热质患者11例(1.44%)、湿热兼气郁质患者8例(1.04%);男性患者中有湿热质有208人(35.19%),痰湿质有130人(22.00%),兼夹体质有55人(9.31%),女性患者中有湿热质6人(3.43%),痰湿质有12人(6.86%),兼夹体质有36人(20.57%),男性患者的中医体质数据显著大于女性患者的相应数据(p<0.01)。结论:中医偏颇体质以湿热质和痰湿质与中青年高尿酸血症相关性最高,且男性比女性发病率更高,应加强对这些人群的疾病防治工作。 黄慧贤 陈素珍 王世强 刘文兵关键词:中青年 高尿酸血症 中医体质类型 不同强度的经颅直流电刺激对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效比较 被引量:23 2020年 目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑梗死后吞咽障碍的有效强度及其神经机制。方法2016年1月至2018年12月,脑梗死后吞咽障碍住院患者60例随机分为低强度组(n=20)、中强度组(n=20)和高强度组(n=20),分别给予1.0 mA、1.5 mA和2.0 mA tDCS,共30 d。治疗前后观察吞咽造影和脑电α波变化。结果与治疗前相比,高强度组口腔期评分升高(t=-2.196,P<0.05),α波优势频率显著升高(t=-6.488,P<0.001)。结论高强度tDCS可提高脑梗死后吞咽障碍患者脑兴奋性,改善吞咽功能。 杜宇鹏 李晓东 刘文兵 刘雪云关键词:脑梗死 吞咽障碍 脑电图 基于功能性近红外光谱技术探索脑卒中后偏瘫患者不同踝关节牵伸训练任务与皮层活动的相关性 2024年 目的:通过功能性近红外光谱技术(fNIRS)初步探讨脑卒中后偏瘫患者在执行不同踝关节牵伸训练任务过程中大脑皮层感兴趣区域(ROIs)的激活差异及其相关性。方法:将26例脑卒中偏瘫患者分为2组:非优势半球组患者14例,优势半球组患者12例。病例入组时,首先对受试者进行临床功能评估,再运用fNIRS监测受试者在执行患侧踝关节牵伸训练任务过程中ROIs氧合血红蛋白(oxy-Hb)的浓度变化。结果:主动踝关节背屈与跖屈训练任务的脑区激活程度高于被动踝关节背屈与跖屈训练及静息状态(P<0.05),而踝关节被动牵伸训练任务的脑区激活程度高于静息状态(P<0.05)。另外,优势半球组患者受累侧ROIs激活整体上高于非受累侧,且大脑半球偏侧化指数(LI)数值大于0的可能性大。非优势半球组患者在执行患侧踝关节牵伸训练任务时,感觉运动皮层(SMC)的激活程度与6min步行试验(6MWT)的步行距离成正相关(r=0.5531~0.6165,P<0.05)。结论:脑卒中后偏瘫患者踝关节不同牵伸训练任务与皮层活动存在一定的差异及相关性。 李洁心 邵梦鸣 邱纪方 胡瀚尹 周煜达 刘文兵 徐彬 章水晶 舒馨馨 徐聪琴关键词:FNIRS 脑卒中 偏瘫 踝关节 麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效分析 被引量:4 2018年 目的探讨麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效。方法将180例痰湿型高尿酸血症患者随机数字法分为健康指导组、中药治疗组和西药治疗组。健康指导组仅给予健康指导,西药治疗组给予苯溴马隆+健康指导,中药治疗组给予麻杏薏甘汤+健康指导。30 d后,评估三组的中医证候积分和临床疗效,并检测三组血压、血尿酸(UA)、肝肾功能。结果中药治疗组总有效率显著高于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。中药治疗组中医证候积分各指标明显低于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。中药治疗组血尿酸水平明显低于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。三组肝肾功能指标无明显变化。中药治疗组的不良反应显著低于西药治疗组(P<0.05)。结论麻杏薏甘汤可有效降低痰湿型高尿酸血症患者血尿酸水平,改善临床症状,且具有较好的安全性。 黄慧贤 王世强 瞿中洁 陈素珍 翟海龙 刘文兵关键词:麻杏薏甘汤 高尿酸血症 血尿酸 中医证候