- 小儿急性细菌性痢疾的病原菌分布特征及耐药性分析被引量：11
- 2020年
- 目的探究小儿急性细菌性痢疾的病原菌分布特征并对其耐药情况进行分析,为小儿急性细菌性痢疾的治疗提供参考依据。方法选取2016年1月—2019年7月亳州市人民医院确诊为小儿急性细菌性痢疾的80例患儿作为研究对象,对其临床资料如体温、腹泻次数、粪便状态等及实验检查如粪便病原菌培养和药物敏感试验结果进行统计分析。结果小儿急性细菌性痢疾病原菌以福氏志贺菌(S.flexneri)检出率最高、宋内氏志贺菌(S.sonnei)其次、鲍氏志贺菌(S.boydii)最低;3群志贺菌同时耐药的抗生素有11种,耐药率较高的抗生素有氨苄西林、氨苄西林舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素;敏感率较高的有厄他培南、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶;3群志贺菌对哌拉西林他唑巴坦敏感率均为100%;各群志贺菌耐药情况在各年度大致相同,氨苄西林舒巴坦、庆大霉素与妥布霉素耐药例数逐年递增,S.sonnei和S.boydii耐药抗生素相对S.flexneri较少。结论小儿急性细菌性痢疾病原菌耐药情况不容乐观,要加强对小儿急性细菌性痢疾的病原菌培养及耐药监测,合理使用抗生素,控制病原菌耐药演变与流行。
- 陆迪雅许磊马兰张雪雷王利平张秀芳王卫高有方
- 关键词：细菌性痢疾志贺菌耐药
- 复方玄驹胶囊联合来曲唑治疗男性少弱精子症的疗效观察被引量：1
- 2022年
- 目的探讨复方玄驹胶囊联合来曲唑治疗男性少弱精子症患者的临床效果。方法选取2016年3月至2019年2月亳州市人民医院收治的86例少弱精子症患者作为研究对象。按照简单随机原则分为研究组和对照组,每组43例。对照组采用复方玄驹胶囊治疗,研究组采用复方玄驹胶囊联合来曲唑治疗。比较两组治疗前后的精液量、精子密度、a级精子活力、(a+b)级精子活力、精子活动率、性激素水平、治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组治疗后精液量、精子密度、a级精子活力、(a+b)级精子活力及精子活动率水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后性激素水平明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合复方玄驹胶囊治疗可明显提高男性少弱精子症患者的精液质量,改善其的血清性激素水平。
- 梁石成吴炜梁海丁臻马兰
- 关键词：来曲唑复方玄驹胶囊少弱精子症精液质量
- 血流感染患者病原菌分布特点及死亡的危险因素分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析血流感染患者的病原菌分布、对常见抗菌药物的耐药性及死亡的危险因素。方法回顾性分析亳州市人民医院感染性疾病科2017年1月至2021年12月收治的348例血流感染患者临床资料,统计分析其病原菌分布及耐药性。按照临床转归将患者分为死亡组(29例)和生存组(319例),通过单因素分析两组患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病、急慢性肝脏疾病、肿瘤、是否发生感染性休克及转入ICU治疗相关指标,将单因素分析中差异有统计学意义的指标进一步采用二元logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果348例患者共分离出病原菌358株,其中革兰阴性菌268株(74.86%),革兰阳性菌78株(21.79%),真菌12株(3.35%)。病原菌占比前5位的分别是大肠埃希菌(50.56%)、肺炎克雷伯杆菌(10.89%)、金黄色葡萄球菌(4.19%)、羊种布鲁菌(3.35%)及奇异变形菌(1.96%)。单因素分析结果显示,两组患者的性别、急慢性肝脏疾病、感染性休克以及转入ICU治疗差异有统计学意义(P<0.05),且男性死亡风险高于女性患者。二元logistic回归分析显示,性别[OR=4.017,95%CI:1.333~12.107、急慢性肝脏疾病[OR=4.523,95%CI:1.826~11.200,P<0.05]、感染性休克[OR=6.646,95%CI:(2.511~17.589),P<0.05]及转入ICU治疗[OR=8.532,95%CI:1.884~38.644,P<0.05]是血流感染患者死亡的危险因素。结论本院血流感染患者常见致病菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌,患者性别、是否发生感染性休克、急慢性肝脏疾病及转入ICU治疗是患者死亡的危险因素。
- 许磊邵盼盼陆迪雅马兰
- 关键词：血流感染病原学分布耐药性
- 替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB对比研究被引量：14
- 2012年
- 目的观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组25例,恩替卡韦组23例,疗程均为72周。观察两组治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA转阴率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4,12,24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为36.0%、40.0%和8.7%、13.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有强效抗病毒作用,近期ALT复常率、HBV DNA阴转率均无明显差异,但治疗48,72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组。两药治疗的安全性和耐受性良好。
- 高有方王兴民白连伟马兰李志刚张雪雷周光庭
- 关键词：CHBHBEAG阳性恩替卡韦
- 探讨抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效被引量：4
- 2012年
- 目的对抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效进行探讨研究。方法对2007年2月至2009年7月来自我院的80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分成观察组和对照组。对照组,给予拉米夫定100mg/d治疗,对于观察组,在给予拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯10mg/d,疗程均为96周。结果观察组在治疗48周、96周后,肝功能指标改善明显优于对照组;观察组HBV-DNA阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率都要明显的比对照组的高(P<0.05);观察组96周无耐药发生,对照组48周、96周有7例、11例发生耐药,患者并发症发生率与病死率有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化有很好的疗效,降低耐药率、并发症发生率及病死率,没有严重的不良反应。
- 马兰高有方王兴民白连伟李志刚张雪雷
- 关键词：肝硬化失代偿期抗病毒乙型肝炎
- 不明原因发热116例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的病因。方法回顾性地总结分析2002年1月-2012年1月间住院且符合FUO诊断标准的患者116例。结果 116例患者通过各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有105例,确诊率90.5%。病因:感染性疾病55例,占FUO 47.5%,其中结核病14占分类构成比25.5%(14/55);结缔组织疾病(collagen vascular disease,CVD)24例,占FUO 20.7%,Still病6例占分类构成比25%(6/24);肿瘤性疾病22例,占FUO 19.9%;最后未明确诊断11例,占FUO 9.5%。结论感染性疾病仍是FUO的首要病因,结核病是感染性疾病的重要病因,结缔组织病和肿瘤性疾病在本研究FUO病因中也是其主要病因,大多数FUO经过详细询问病史、临床检查和分析是可以明确诊断的。
- 白连伟高有方唐超瞿香坤马兰
- 关键词：发热
- 老年高度复杂异常染色体核型MDS误诊为ITP 1例
- 2022年
- 老年高度复杂异常染色体核型骨髓增生异常综合征(MDS)临床症状及骨髓形态病理等检查可不典型,易被漏诊或误诊。本文通过报告1例老年高度复杂异常染色体核型MDS误诊为原发免疫性血小板减少症(ITP)的整个过程,总结误诊经验,并结合国内外最新文献复习,提高临床对这类疾病的认识,减少误诊误治。
- 邢明泉葛洪峰吴维霞孙晓星马兰
- 关键词：骨髓增生异常综合征染色体核型
- BCR-ABL融合基因和JAK2 V617F基因突变双阳性骨髓增殖性肿瘤的研究进展被引量：1
- 2022年
- 骨髓增殖性肿瘤(MPN)是一组造血干细胞克隆性疾病,JAK2V 617F基因突变为MPN诊断的主要依据。既往研究显示MPN患者BCR-ABL融合基因与JAK2 V617F基因突变是互相排斥的,但近年来两种基因双突变病例时有报道。文章综合近年来国内外相关文献,对BCR-ABL融合基因与JAK2 V617F突变双阳性的MPN进行综述。
- 邢明泉葛洪峰吴维霞孙晓星马兰王其凯韩浩
- 关键词：骨髓增殖性肿瘤
- 1例老年骨髓增生异常综合征合并意义未明的单克隆免疫球蛋白血症并文献复习被引量：2
- 2022年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)同属多发于老年人群的恶性血液系统疾病,MDS合并MGUS临床演变过程复杂,发生概率较低。本研究分析了亳州市人民医院1例MDS合并MGUS的老年患者自2017年9月至今的诊治过程,并结合国内外最新文献复习,旨在提高对双克隆血液系统疾病的认识。
- 邢明泉葛洪峰吴维霞孙晓星马兰
- 关键词：骨髓增生异常综合征多发性骨髓瘤
- 腹痛、贫血伴肝功能不全的慢性铅中毒一例被引量：1
- 2023年
- 患者女性,44岁,因“纳差,乏力伴腹痛5天”于2019年9月29日入院。现病史:患者5天前无明显诱因出现食欲缺乏,不思进食伴乏力,偶有恶心,干呕,伴头晕及嗜睡,脐周隐痛不适,与进食无关,无大便次数增多,无黏液脓血便,无心脑血管、泌尿系统症状。就诊于当地医院。给予抑酸、护胃对症治疗后症状未见好转,遂就诊于我院。既往史:既往体健,无慢性病、手术及输血史。个人史:生于本地.
- 王胤马兰
- 关键词：肝功能不全泌尿系统症状输血史现病史慢性铅中毒心脑血管
