- 两种方案对复发难治性急性髓系白血病患者疗效及预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的研究维奈托克和CAG分别联合阿扎胞苷对复发难治性急性髓系白血病(AML)患者的影响。方法回顾性分析2019年7月~2020年12月我院65例复发难治性AML患者的临床资料,按照治疗方案不同分为维奈托克组(n=30,维奈托克+阿扎胞苷)、CAG组(n=35,CAG+阿扎胞苷)。比较两组治疗4周后疗效及治疗4、12、24周后预后指标(WT1)、生存质量[卡式功能状态评分量表(KPS)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平和不良反应发生率,比较两组随访结果。结果治疗4周后,维奈托克组ORR高于CAG组。治疗4、12、24周后,两组WT1表达水平下降,维奈托克组表达水平低于CAG组;两组TNF-α、IFN-γ水平上升,维奈托克组高于CAG组(P<0.05);维奈托克组骨髓抑制Ⅲ~Ⅳ度、恶心呕吐、肝肾功能异常发生率低于CAG组,腹泻、肌肉骨骼疼痛发生率高于CAG组(P<0.05)。治疗24周后维奈托克组KPS高于CAG组(P<0.05)。中位随访时间7个月(1个月~15个月),截至随访终点,维奈托克组总生存(OS)率为53.33%(16/30),CAG组OS率为42.86%(15/35),两组OS率比较差异无统计学意义(P>0.05),维奈托克组无白血病生存(LFS)率高于CAG组(33.33%vs.11.43%)(P<0.05)。结论维奈托克+阿扎胞苷对复发难治性AML的疗效优于CAG+阿扎胞苷,可改善机体炎症,预后及生存质量更高,骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能异常发生率较低,但腹泻、肌肉骨骼疼痛发生率较高。
- 杨世礼孙晓星楚海亮王其凯李古郡葛洪峰
- 关键词：阿扎胞苷CAG方案急性髓系白血病预后
- 以肿瘤副综合征为首发表现的肺癌68例临床分析
- 2010年
- 部分肺癌患者以肿瘤副综合征为首发表现，缺乏呼吸道症状，易使肺癌漏诊、误诊，延误治疗时机。我们收集了2001年1月至2009年12月诊治的723例肺癌患者的临床资料，对68例以肿瘤副综合征为首发表现的肺癌进行回顾性分析，以提高肺癌早期诊断水平。
- 高玉花段永建翟彦杰宋华勇葛洪峰李旭王志伟时磊侯欣
- 关键词：肺癌患者首发表现呼吸道症状
- 大剂量甲氨蝶呤联合放疗治疗19例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察大剂量甲氨喋呤联合放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效。方法2003年1月至2008年2月我院经手术或立体定向活检病理证实的19例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,予大剂量甲氨蝶呤化疗5～8个周期及阿糖胞苷+地塞米松鞘内注射12～16次,序贯全脑放疗30Gy,缩野10Gy。结果19例患者中位生存期为44个月,预计5年生存率为28.6%。毒副作用以骨髓抑制(100%)及胃肠道反应(77%)多见,其次为肝肾功能损害、口腔炎及脱发等。毒副反应多数可耐受。结论大剂量甲氨蝶呤化疗及阿糖胞苷+地塞米松鞘内注射序贯放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效满意,安全性好。
- 葛洪峰段永建李旭高玉花翟彦杰宋华勇时磊宋慧琴
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤甲氨蝶呤化学治疗
- 以静脉血栓形成为首发表现的恶性肿瘤44例临床分析被引量：17
- 2010年
- 目的:探讨以静脉血栓形成为首发表现的恶性肿瘤发病情况及常见病理类型。方法:对我院近10年收治的不明原因静脉血栓或血栓性静脉炎患者287例进行分析,常规筛查隐匿性恶性肿瘤。无异常发现者出院后坚持随访至少1年。结果:287例患者最终确诊恶性肿瘤44例,其中腺癌21例,其他类型23例。累及单个肢体者28例,≥2个肢体受累者16例。结论:不明原因的静脉血栓形成有相当比例为恶性肿瘤所致,尤其是腺癌,应常规进行肿瘤筛查。
- 葛洪峰段永建李旭高玉花翟彦杰宋华勇时磊宋慧琴
- 关键词：肿瘤静脉血栓形成
- 艾曲波帕与利妥昔单抗二线治疗成人原发性免疫性血小板减少症的疗效研究
- 2024年
- 目的探讨艾曲波帕与利妥昔单抗二线治疗成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法前瞻性选取2021年5月至2024年3月亳州市人民医院血液内科收治的80例成人ITP患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各40例。对照组给予利妥昔单抗治疗,剂量为100 mg,每周静脉滴注1次,分别在第1、8、15、22天进行,持续4周。试验组在对照组基础上给予艾曲波帕治疗,最初剂量为每日25~50 mg的空腹口服给药,根据患者的病情、血小板计数以及药物说明书调整给药剂量,最大剂量为每日75 mg,持续12周。比较两组治疗疗效,比较两组患者治疗前、治疗后7 d、治疗后14 d、治疗后1个月、治疗后3个月的血小板计数,比较两组患者治疗前、治疗后3个月的外周血调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)细胞百分比及Treg/Th17水平,两组的不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为72.50%,高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、14 d、1个月、3个月,两组患者的血小板计数均高于治疗前,且试验组治疗后3个月的血小板计数为(133.26±40.23)×10^(9)/L,高于对照组[(85.73±22.24)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组治疗后7 d、14 d、1个月的血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者的外周血Treg及Treg/Th17均高于治疗前,Th17细胞百分比低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组患者治疗后3个月的外周血Treg及Treg/Th17分别为(5.47±0.50)%、(3.42±0.36),均高于对照组[(5.06±0.49)%、2.89±0.40],Th17细胞百分比为(1.60±0.11)%,低于对照组[(1.75±0.16)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的总不良反应发生率(17.50%)与试验组(27.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾曲波帕与利妥昔单抗二线治疗成人ITP疗效显著,可提高患者的血小板计数,�
- 张司琪丰江舟邢明泉葛洪峰孙晓星
- 关键词：利妥昔单抗疗效
- 急性早幼粒细胞白血病54例预后及相关因素分析
- 目的:探讨影响急性早幼粒细胞白血病(APL)预后的相关因素。
方法:回顾性研究了我院1994年1月至2005年2月收治并获得系统治疗的54例急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料，了解其完全缓解(CR)率、总体生存...
- 葛洪峰
- 关键词：白血病早幼粒细胞骨髓细胞形态学化疗
- 文献传递
- 不同国 际分期体系分期的多发性骨髓瘤患者WB-DWI表现及预后被引量：4
- 2021年
- 目的探讨不同国际分期体系(ISS)分期多发性骨髓瘤患者磁共振全身扩散加权成像(WB-DWI)表现及其与预后的相关性。方法选取2014年1月~2020年1月在我院治疗多发性骨髓瘤患者80例,其中ISS分期Ⅰ期19例,Ⅱ期28例,Ⅲ期33例,给予WB-DWI检查,分析不同ISS分期患者WB-DWI分型差异,以及不同WB-DWI分型患者预后情况。结果ISS分期Ⅱ、Ⅲ期患者WB-DWI分型弥漫型和混合型总比例分别为82.14%和75.76%,高于ISS分期Ⅰ期患者(P<0.05);ISS分期Ⅱ、Ⅲ期患者WBDWI分期弥漫型和混合型总比例差异无统计学意义(P>0.05);不同ISS分期患者病灶表观弥散系数值比较差异无统计学意义(P>0.05);WB-DWI分型弥漫型和混合型患者ISS分期与正常型患者比较差异有统计学意义(P<0.05);B-DWI分型弥漫型和混合型患者血清β2微球蛋白高于正常型患者(P<0.05);WB-DWI表现混合型患者中位总生存期(95%CI:19.73~24.27)短于正常型和弥漫型(95%CI:38.39~43.62,P<0.05)。结论不同ISS分期多发性骨髓瘤患者WB-DWI表现有所差异,WB-DWI表现与患者预后有一定关系。
- 李淑娥葛洪峰孙晓星董修明
- 关键词：多发性骨髓瘤预后
- 以多发软组织包块为主要表现的老年朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例
- 2023年
- 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一组以朗格汉斯细胞增殖并破坏局部组织为特点的罕见病。LCH发病群体主要为儿童,老年人发病率极低,相关研究较少。LCH病变可累及包括骨组织、淋巴结、皮肤、肝脏、脾脏等在内的多处器官和系统,但以累及全身多处软组织并以软组织包块为主要表现的老年LCH患者实属罕见。本文报道1例以多发软组织包块为主要表现的老年LCH临床特点、治疗及预后,以期为临床提供参考。
- 邢明泉吴维霞孙晓星王其凯韩浩葛洪峰
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症软组织包块罕见病
- 恶性肿瘤合并肺栓塞40例临床病例分析被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(PTE)的影响因素、治疗及其对生存的影响。提高对恶性肿瘤合并PTE临床特点的认识。方法:回顾性分析本科近年收治的40例合并PTE的恶性肿瘤患者的临床资料。结果:40例恶性肿瘤合并PTE患者中,PTE发生于肿瘤确诊前2～14个月3例(7.5%)。PTE发生于肿瘤围手术期15例,其中12例(80.0%)发生于术后2周。7例(17.5%)在化疗后出现肺栓塞。20例(50.0%)合并深静脉血栓形成(DVT)。10例PTE患者无明显症状。死亡9例(22.5%),恶化6例(15.0%),好转25例(62.5%)。结论:恶性肿瘤合并肺栓塞最重要的原因是血液处于高凝状态,PTE常合并有DVT。静脉血栓栓塞症有可能为恶性肿瘤的首发信号,不明原因的PTE和(或)DVT应警惕潜在恶性肿瘤的可能。
- 高玉花葛洪峰翟彦杰宋华勇时磊
- 关键词：肿瘤
- HAG方案联合沙利度胺治疗高危MDS 27例临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察高三尖杉酯碱、盐酸阿糖胞苷和重组人粒细胞集落刺激因子（HAG）方案联合沙利度胺治疗高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效及安全性。方法27例均为初治患者，其中MDS—RAEB—I型12例，MDS．RAEB-Ⅱ型15例。治疗方法：所有患者均应用HAG方案联合沙利度胺[高三尖杉酯碱（HHT）0．5—1．0mg·m-2·d-1，盐酸阿糖胞苷（Ara—C）10mg／m2 q12h，重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）200ug·m^-2·d^-1，沙利度胺100mgqn，连用14d为1个疗程，化疗结束后沙利度胺持续应用至不能耐受或病情进展]进行诱导治疗。根据需要行成分输血、抗感染及其他支持对症治疗。缓解后行常规化疗或再次预激化疗巩固。结果完全缓解率55．6％，总有效率74．1％。中位总生存时间为（15．2±8．3）个月，缓解后无复发生存时间为（9．6±5．9）个月。不良反应可耐受，主要表现为骨髓抑制。结论HAG方案联合沙利度胺治疗高危MDS疗效较好并有较高的安全性。
- 葛洪峰周振霞李淑娥楚海亮杨世礼孙晓星纪晓娟李荣利张丽霞
- 关键词：沙利度胺高三尖杉酯碱阿糖胞苷重组人粒细胞集落刺激因子
