钟德泉
- 作品数:56 被引量:235H指数:8
- 供职机构:广东药科大学更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿38例被引量:16
- 2014年
- 慢性硬膜下血肿(CSDH)起病隐匿,多数有轻微头部外伤史,治疗方法不断改进〔1〕,本文观察采用改良钻孔引流术治疗CSDH患者疗效。1资料与方法:.1一般资料72例老年CSDH患者,均符合CSDH的诊断标准〔1〕。2008年6月至2010年6月患者34例作为对照组,其中男29例,女5例,年龄63~85岁,平均(71.4±6.7)岁。有明确头部外伤史31例,其余3例无明确病因,病程24~62 d,
- 徐伟光殷利明钟德泉赵展王文涛
- 关键词:慢性硬膜下血肿
- 高血压脑出血术后早期血压控制对预后的影响被引量:6
- 2008年
- 目的探讨高血压脑出血手术后早期不同程度的控制性降压对预后的影响。方法回顾性分析87例高血压脑出血并且行手术的病人,根据手术后3天平均动脉压较术前降低水平分为>20%,5~20%,<5%3组。结果高血压脑出血手术后早期不同水平的血压控制组间差异有显著性意义。结论高血压脑出血手术后预后与早期血压控制水平有关。
- 王文涛殷利明钟德泉张威赵展徐伟光
- 关键词:高血压脑出血控制性降压预后
- 高血压脑出血外科治疗策略被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨高血压脑出血外科治疗策略。方法:回顾性分析68例钻孔引流、54例小骨窗开颅、29例行骨瓣开颅血肿清除治疗高血压脑出血患者的临床资料,对比三组患者的术前病情及治疗效果。结果:三组比较,钻孔引流组平均年龄最大,术前GCS评分最高,平均血肿量最少,术后死亡率最低,与小骨窗开颅组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),好于骨瓣开颅组。骨瓣开颅组平均年龄最小,术前GCS评分最低,血肿量最大,术后死亡率最高,疗效较差。结论:对于高血压脑出血患者,应根据血肿量、意识状态演变,有无脑疝、脑室内积血、脑积水、患者全身情况综合评定,并根据家属意愿,选择合适的手术方式。
- 殷利明徐伟光钟德泉赵展王文涛
- 关键词:高血压脑出血外科治疗
- miR-106a-5p靶向STAT3抑制胶质瘤细胞增殖和侵袭的机制被引量:1
- 2021年
- 目的探究miR-106a-5p靶向信号转导和转录激活因子3(STAT3)调控胶质瘤细胞增殖和侵袭的机制。方法选取2017年1月至2020年12月接受再次手术治疗的脑复发胶质瘤患者肿瘤组织15例及癌旁脑组织(距瘤缘>1.5 cm)5例,体外培养正常小鼠神经元细胞和胶质瘤细胞株GL261,qPCR检测miR-106a-5p水平。将构建的miRNA-NC mimics、miR-106a-5p mimics、miR-106a 5p inhibitor质粒转染GL261作为实验组,正常GL261作为Control组,qPCR检测各组细胞miR-106a-5p、STAT3表达。应用Targetsan预测和双荧光素酶基因报告验证miR-106a-5p与STAT3的靶向关系;CCK-8,Transwell检测各组细胞增殖和侵袭;蛋白质印迹测定凋亡相关蛋白BAX、cl-caspase-3和抑癌基因p21水平。结果miR-106a-5p在人复发胶质瘤组织和GL261中表达显著低于癌旁组织和正常小鼠神经细胞(P<0.05),相比Control组,miR-106a-5p mimics组GL261中miR-106a-5p水平显著升高、STAT3表达显著下降(P<0.01)。miR-106a-5p inhibitor组结果相反(P<0.05)。Targetsan预测和双荧光素酶基因报告证实了STAT3是miR-106a-5p的靶基因。此外,miR-106a-5p mimics组中STAT3表达显著下调,GL261增殖和侵袭明显减少(P<0.05),BAX、cl-caspase-3、p21的表达均显著上升(P<0.05);miR-106a-5p inhibitor组相反(P<0.05)。结论miR-106a-5p低表达于人复发胶质瘤组织和GL261中,通过负调控STAT3表达调节胶质瘤细胞的增殖和侵袭,为研究胶质瘤的复发提供一种新的靶点。
- 周辉李睿春颜大钧蔡东鹏吴文佼钟德泉钟德泉
- 关键词:胶质瘤信号转导和转录激活因子3增殖
- 鞘内注射万古霉素对大鼠的神经毒性研究被引量:1
- 2016年
- 目的:通过观察大鼠鞘内注射不同剂量万古霉素后血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)的变化,了解鞘内注射万古霉素的安全性。方法:建立SD大鼠鞘内置管动物模型。按鞘内注射剂量分为低、中、高剂量3组(研究组),另设1组对照组,每组各12只。研究组鞘内注射万古霉素,对照组鞘内注射同量的0.9%氯化钠注射液,每隔4 h分别抽取脑脊液及血液并测定MBP含量,直至注射后24 h,绘制MBP时间曲线。结果:低、中剂量组血液及脑脊液中MBP含量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),高剂量组血液及脑脊液中MBP含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规剂量鞘内注射万古霉素用药24 h内未见明显神经毒性反应。高剂量万古霉素鞘内用药24 h内可能导致脊髓受损,不适合鞘内注射。
- 钟德泉徐伟光赵展王文涛
- 关键词:鞘内注射万古霉素髓磷脂碱性蛋白动物实验
- 快速康复外科在基底节区脑出血治疗中的实践及探讨被引量:16
- 2015年
- 目的:探讨快速康复外科在基底节区脑出血治疗中应用的安全性及可行性。方法:将2010年3月至2013年9月应用快速康复外科治疗的174例基底节区脑出血患者作为研究组,2008年1月至2011年2月使用传统治疗方法治疗的基底节区脑出血患者174例作为对照组。对比两组患者手术后恢复情况及并发症的差异。结果:两组治疗前日常生活能力评分(ADL)和肢体运动功能评定简易Fugl-Meyer(FMA)积分评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后1个月及治疗后6个月ADL评分及FMA评分比较,研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为8.6%,对照组术后并发症发生率为24.1%,研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用快速康复外科治疗基底节区脑出血能加快康复、减少并发症,临床应用安全可行。
- 徐伟光殷利明钟德泉赵展王文涛
- 关键词:脑出血快速康复外科基底节
- 快速康复外科在儿童急性硬膜外血肿中的应用被引量:5
- 2015年
- 目的探讨应用快速康复理念治疗儿童急性硬膜外血肿的可行性。方法回顾性分析微创治疗的38例儿童急性硬膜外血肿病人的临床资料,手术前后应用快速康复外科理念,分析手术指征、手术技巧、效果及预后。结果采用小骨窗开颅21例。17例采用钻孔置管引流术,术后症状逐渐改善。随访6个月~5年,发育正常,无后遗症。结论严格掌握手术指征基础上,采用快速康复外科理念治疗小儿急性硬膜外血肿创伤小、恢复快,住院时间短。
- 徐伟光殷利明钟德泉
- 关键词:快速康复外科儿童
- 术中唤醒麻醉联合多模态影像在再次切除脑复发胶质瘤中的应用:20例患者2年随访被引量:2
- 2021年
- 目的观察术中唤醒麻醉联合多模态影像在切除脑复发胶质瘤患者手术中的作用和疗效。方法回顾分析2017年1月~2020年12月广东药科大学附属第一医院神经外科20例再次手术切除的脑复发胶质瘤患者的临床资料,根据手术方式分为唤醒麻醉组(n=6)和常规手术组(n=14)。两组术中均根据术前功能磁共振神经影像导航引导下,通过皮层电刺激技术定位语言或运动皮层区域,在荧光显微镜下根据肿瘤荧光显影范围切除肿瘤。使用3D-slicer软件评估肿瘤切除程度;利用简易智力状况检查及Karnofsky功能状态评分比较患者术前、术后1周的认知功能和生活状态,随访1次/3月。结果20例患者的复发时间14.65±7.64月。所有手术均顺利进行,唤醒麻醉组患者完全配合术者指令动作,术中电刺激确定语言功能区1例,运动功能区1例。术后病理均为胶质母细胞瘤,WHOⅣ级。根据3D-slicer软件测量,唤醒麻醉组肿瘤减负率高于常规手术组(P<0.05)。唤醒麻醉组无术后并发症及死亡病例,常规手术组出现神经功能近期障碍者1例。常规手术组患者术后1周的简易智力状况检查评分、Karnofsky功能状态评分较术前明显降低(P<0.05),唤醒麻醉组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访时间为3~24月,两组间无进展生存率和总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中唤醒麻醉结合多模态影像有助于在保护患者神经功能的前提下,最大化切除脑复发胶质瘤,为保障患者再次手术后的生活质量提供了一种安全的手术策略。
- 周辉马亚宾宁泽乾贺龙双钟德泉
- 关键词:唤醒麻醉再次手术
- 银杏叶提取物(GBE)治疗高血压脑出血周围水肿的临床观察被引量:10
- 2015年
- 目的观察银杏叶提取物(GBE)对高血压脑出血引起的脑水肿的治疗作用。方法高血压脑出血患者68例,随机分为治疗组和对照组,对照组使用甘露醇、呋塞米常规脱水治疗,治疗组在对照组的基础上,在出血后48h起给予GBE20mL静滴,连续14d,治疗第3天、7天、14天行头颅CT检查,测量脑血肿体积、脑水肿体积并计算水肿指数。结果治疗组脑水肿体积较对照组显著减小,水肿指数显著降低,同时脑血肿无增大。结论 GBE对减轻高血压脑出血周围水肿有治疗效果,且急性期使用安全。
- 王文涛李颖庆殷利明钟德泉赵展徐伟光
- 关键词:银杏叶提取物高血压脑出血脑水肿
- 万古霉素鞘内注射治疗脑出血引流术后颅内感染被引量:8
- 2012年
- 目的观察万古霉素鞘内注射治疗脑出血引流术后颅内感染的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院自2006年11月~2011年10月收治的34例脑出血引流术后发生颅内感染患者的临床资料,根据不同治疗方法,分为观察组19例和对照组15例,对照组采用单纯静脉滴注广谱抗菌药物等常规治疗,观察组采用万古霉素鞘内注射联合静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗的总有效率为94.74%,对照组治疗总有效率为66.67%,观察组的治疗效果显著优于对照组,具有统计学意义(P〈0.05),两组药物不良反应发生率无显著差异(P〉0.05),观察组治愈时间平均(16.7±3.2)d,对照组治愈时间平均(24.2±4.1)d。结论万古霉素鞘内注射并用静脉给药是治疗脑出血引流术后颅内感染的一种安全、有效、经济的治疗方法,值得临床推广。
- 钟德泉徐伟光殷利明赵展王文涛
- 关键词:颅内感染万古霉素鞘内注射