郭疆 作品数:45 被引量:105 H指数:6 供职机构: 深圳市第二人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 深圳市科技局立项课题 深圳市卫生局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
控制近视发生发展的干预措施对脉络膜厚度的影响及机制 2020年 近视是青少年中高发的屈光问题,随着度数的快速增长,可能会引起眼轴变长、豹纹状眼底、黄斑部出血等问题,同时因光学相干断层扫描(OCT)的技术发展,人们可以得到关于眼后段解剖更精确的图像,如脉络膜等。许多研究利用光学相干断层扫描深度成像(coherence tomography with enhanced depth imaging, OCT-EDI)的技术比较了近视与正视眼的脉络膜厚度,发现近视眼的脉络膜厚度显著变薄。目前大量研究开始探讨控制近视发生发展的不同干预措施对脉络膜厚度的影响。阿托品、角膜塑形镜等方法在控制眼轴增长中发挥了重大的作用,是控制近视进展的有效方法,同时户外活动对预防近视的作用也受到了广泛的关注。该文将主要对这些控制近视发生发展的干预措施对脉络膜厚度的影响及其可能的机制做一综述。 崔晓剑 李林 李林关键词:脉络膜厚度 阿托品 角膜塑形镜 户外活动 LASIK角膜瓣厚度与中央角膜曲率的关系 2006年 目的探讨平均角膜中央曲率与所制角膜瓣厚度之间的关系。方法对19例(38只眼)近视患者术前行眼前节分析仪及A超仪检查测得中央角膜曲率及中央角膜厚度,采用HANSTOME 160μm微型角膜板层刀、直径8.5cm吸附环,制作角膜瓣后,掀开角膜瓣,测量基质床中央角膜厚度,即得到所制角膜瓣厚度,所有患者手术先做右眼后做左眼。结果中央区最大角膜曲率(K_1)均值为44.3875D,中央区最小角膜曲率(K_2)为43.225D,角膜中央厚度为(529±16.1)μm,角膜瓣厚度为:右眼(112.33±8.2)μm,左眼(100.889±3.1)μm,平均角膜基质床厚度:右眼(402.5±12.1)μm,左眼(415.22±14.7)μm。平均中央角膜曲率、角膜中央厚度分别与角膜瓣厚度值经统计学处理,均P>0.05,而右眼与左眼角膜瓣厚度差,P<0.05,右眼角膜瓣厚度大于左眼。结论平均中央角膜曲率与角膜瓣厚度之间无相关。右眼与左眼的角膜瓣厚度之间均有差异性,提示中央角膜曲率不是影响角膜瓣厚度的因素;左眼中央角膜厚度比右眼厚时可考虑先行左眼角膜瓣的制作,以尽可能保留更多的角膜基质床。 窦晓燕 杨浩江 司马晶 李林 郭疆 周月芷 姜映滨 李炜关键词:近视 角膜瓣厚度 超声乳化吸除联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床分析 被引量:11 2010年 目的分析白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效,探讨其并发症的处理方法。方法随机对23例(23只眼)青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合小梁切除术,同时观察术中及术后并发症。结果术后随访6~18个月,术后1个月最佳矫正视力≥0.5者7只眼(30.4%);0.1~0.4者11只眼(47.8%),≤0.1者5只眼(21.9%)。20只眼眼压控制在正常范围(87%),3只眼需用降眼压药物配合治疗(13%)。术中发生后囊破裂伴玻璃体脱出1只眼,术后角膜水肿7只眼,虹膜损伤1只眼,瞳孔变形5只眼。结论对青光眼合并白内障患者,行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术是安全有效的。而充分认识其并发症,掌握处理要点,是保证手术成功的关键。 窦晓燕 司马晶 李林 陈伽俐 张蕊石 杨浩江 郭疆 李炜关键词:白内障合并青光眼 超声乳化 人工晶状体 小梁切除术 不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度和神经节细胞复合体参数的变化 2023年 目的:比较低度、中度和高度近视非青光眼受试者通过光谱域光学相干断层扫描技术(SD-OCT)测量的视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑神经节细胞复合体(GCC)参数的变化。方法:选择2019-12/2022-11期间在我院就诊的近视受试者400例400眼参与本研究,根据受试者近视程度分为:低度近视组(142例142眼,35.5%)、中度近视组(139例139眼,34.8%)和高度近视组(119例119眼,29.8%)。测量RNFL厚度,包括均值、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度。测量GCC参数,包括均值、上方、颞上方、下方、颞下方、鼻上方、鼻下方。评估OCT测量的RNFL厚度、GCC参数均值与眼轴长度之间的相关性。结果:低度近视组和中度近视组的上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度明显高于高度近视组,颞侧RNFL厚度明显低于高度近视组(均P<0.05);低度近视组和中度近视组的上方、颞上方、下方、颞下方、鼻上方、鼻下方、平均GCC厚度明显高于高度近视组(均P<0.05);在中度近视组中,RNFL和GCC厚度均值与眼轴长度均呈负相关(r=-0.387、-0.309,均P<0.05)。在高度近视组中,RNFL和GCC厚度均值与眼轴长度均呈负相关(r=-0.499、-0.503,均P<0.01)。结论:高度近视受试者的RNFL和GCC厚度往往比低度和中度近视受试者更薄。 周旌 李炜 郭疆 孔庆慧关键词:近视 视网膜神经纤维层 眼轴长度 光学相干断层扫描技术 非球面散光型人工晶状体治疗白内障合并规则角膜散光的临床分析 被引量:6 2016年 目的:观察非球面散光型人工晶状体(Acrysof IQ SN6ATT)在白内障合并规则角膜散光患者中的临床疗效。方法:选取在深圳市第二人民医院完成Acrysof IQ SN6ATT植入的规则角膜散光均>1.00 D的白内障患者12例(16只眼),术后随访3个月,观察术前、术后的总散光、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜地形图、人工晶状体柱镜轴位。结果:术前患者的总散光、UCVA、BCVA平均分别为(-2.07±0.70)D、(0.86±0.39)Log MAR、(0.51±0.26)Log MAR,术后3个月患者的总散光、UCVA、BCVA平均分别为(-0.67±0.57)D、(0.26±0.24)Log MAR、(0.13±0.17)Log MAR,与术前相比,总散光减少,UVCA及BCVA明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01);手术前后患者角膜散光无显著性变化;手术矫正散光向量(SIA)平均为(2.18±0.77)D,目标矫正散光向量(TIA)平均为(2.07±0.70)D,提示有轻度的过矫(CI=1.08±0.24);人工晶状体偏离预定轴位(4.94±3.05)°。结论:非球面散光型人工晶状体在矫正白内障患者术前规则角膜散光中,具有良好的安全性、有效性及可预测性,可更有效改善患者的视觉质量。 周沐瑶 窦晓燕 杨浩江 李林 郭疆关键词:白内障 角膜散光 TORIC人工晶状体 个性化义眼片活动度相关因素分析 被引量:4 2008年 目的:探讨义眼片的材料、厚度及配戴眼的结膜囊剩余面积、深度等因素对其活动度的影响。方法:对100例(100眼)羟基磷灰石义眼座植入术后患者行义眼片配制,记录义眼片的厚度、结膜囊剩余面积、深度等参数,分析配戴6mo后义眼片的活动度、材料、厚度及结膜囊剩余面积、深度之间的关系。结果:聚对苯二甲酸乙二酯(polyethylene terephthalate,PET)组义眼片活动度为4.8±1.0mm(范围3~7mm),聚甲基丙稀酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)组义眼片活动度为6.4±1.3mm(范围4~8mm),两组差异有显著性意义(P<0.05)。义眼片活动度与其本身厚度(r=-0.92,P<0.05)、结膜囊深度(r=-0.90,P<0.05)存在密切的负相关,而与结膜囊剩余面积(r=0.90,P<0.05)存在密切的正相关性。结论:配戴成品义眼片的活动度受多种因素影响,其中选用PMMA材质,适当减低义眼片边缘厚度,提高光滑度减少磨擦所造成的阻力,增加结膜囊剩余面积可以增加义眼片的活动度,提高其仿真程度。 郭疆 司马晶 金晖博 李林 窦晓燕 罗司思关键词:义眼片 活动度 玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射治疗Terson综合征手术效果分析 2016年 目的:探讨玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射治疗Terson综合征的手术时机和疗效。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院2010年1月至2015年4月收治的10例(15眼)Terson综合征患者的临床资料,所有患者接受20 G或23 G玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射进行治疗,术中根据视网膜情况,采用眼内气体充填或硅油充填。结果:15眼经玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射术后玻璃体透明,术后视力均有不同程度提高,9眼视力≥0.3,6眼视力<0.3。Terson综合征玻璃体积血易沉于后极视网膜前,部分视网膜下积血,形成黄斑部视网膜前膜。结论:玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射治疗Terson综合征能早期恢复视力,手术安全、有效,并发症少,是治疗Terson综合征的有效方法。 李林 窦晓燕 郭疆 孔庆慧 李炜关键词:TERSON综合征 玻璃体积血 曲安奈德 丝裂霉素对PRK术后角膜上皮下雾状混浊的影响 被引量:7 2009年 目的:探讨丝裂霉素(mitomycin C,MMC)对准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)的影响。方法:随即对122例244眼患者进行PRK手术,等值球镜约在-4.00~-9.00D。其中A组(MMC组)61例122眼PRK术中将浸有0.2g/L丝裂霉素棉签,浸润角膜中央切削区,持续时间约25~30s后,用10~20mL平衡盐水液冲洗;B组(BBS组)61例122眼,作为对照组,PRK术后仅用平衡盐水冲洗。两组患者术后均配戴同一型号博士伦隐形眼镜,用同一组PRK术后常规眼药滴眼,并于术后1wk;0.5,1,3,6,8mo;1a,由同一技术人员在裂隙灯下观察角膜情况及haze评分。结果:不同时间MMC组和BBS组角膜上皮愈合时间相比差异无显著意义;术后观察3~18mo,A组haze明显轻于B组,差异具有统计学意义(P=0.014),且无明显毒副作用及其它并发症发生。结论:PRK术后haze的形成与多种因素有关,但PRK术后应用浸有MMC的棉签浸润切削区可有效的抑制haze的形成。 窦晓燕 杨浩江 司马晶 李林 郭疆 张蕊石 李炜 王腾 林小娜关键词:丝裂霉素 准分子激光角膜切削术 角膜上皮下雾状混浊 2型糖尿病白内障患者血清唾液酸浓度与糖尿病性黄斑水肿的研究 被引量:1 2016年 目的:回顾分析2型糖尿病性白内障术后血清唾液酸(SA)浓度与黄斑水肿的相关性。方法:选取2015年1月至2016年1月深圳市第二人民医院收治的40例2型糖尿病性白内障患者,采取外周静脉血后用比色法测量血清SA浓度,按SA浓度分组,高于正常值(观察组)20例,正常SA浓度(对照组)20例。全部患者血糖浓度均控制在8 mmol/L以下,行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,所有患者术前术后行眼底荧光血管造影检查,记录有无黄斑水肿及水肿程度。结果:观察组20例平均血清SA浓度为(121.09±10.21)mmol/L,术后发生黄斑水肿4例,占20%,其中0级水肿2例,1级水肿1例,2级水肿1例;对照组血清SA浓度为(85.64±9.49)mmol/L,术后黄斑水肿1例,占5%。两组术后黄斑水肿的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者血清SA浓度越高,白内障术后黄斑水肿发生率越高,血清SA浓度在一定程度上反映糖尿病性黄斑水肿(DME)的发生情况。 窦晓燕 郭疆 孔庆慧 毛泽春 李炜 林贞丽关键词:血清唾液酸 糖尿病 白内障 糖尿病性黄斑水肿 影像导航下眼眶手术的临床研究 窦晓燕 卢永田 郭疆 司马晶 李林 张蕊石 杨浩江