郭伟
- 作品数：41 被引量：233H指数：9
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目南京医科大学科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科调节食管癌患者术后免疫功能的效果被引量：10
- 2013年
- 快速康复外科（FTS）是指在围手术期采取一系列优化措施，以减少或减轻手术患者生理及心理创伤应激反应，达到患者快速康复目的的外科处理程序，其核心是减少机体应激反应。在食管癌治疗中应用FTS来减少患者创伤应激反应，改善患者免疫功能，对促进术后康复有重要意义。本研究旨在探讨FTS在食管癌治疗中的应用及其对患者免疫功能的调节作用。
- 汪娟尤振兵徐达夫朱卫国嵇建郭伟
- 关键词：术后免疫功能快速康复外科癌患者食管癌创伤应激反应机体应激反应
- 食管非鳞癌恶性肿瘤的病理特点及综合治疗被引量：4
- 2009年
- 目的:分析江苏淮安食管癌高发区食管非鳞状细胞恶性肿瘤的发病状况、病理特点及综合治疗策略。方法:对1989-2003年外科治疗146例食管非鳞癌恶性肿瘤的临床病理资料进行总结分析。结果:非鳞癌性食管恶性肿瘤占食管恶性肿瘤的3.7%,其中腺癌占非鳞癌食管恶性肿瘤的61%,小细胞癌占30.8%,食管癌肉瘤占6.2%,恶性纤维组织细胞瘤占1.4%,横纹肌肉瘤占0.7%。手术切除率90.4%,生存率分别为:腺癌1年生存率69.7%,3年生存率30.3%,5年生存率15.7%;小细胞癌1年生存率51.1%,3年生存率26.7%,5年生存率8.9%;癌肉瘤3年生存率77.8%,5年生存率66.7%;肉瘤5年生存率100.0%。结论:食管腺癌发病无地区性,食管癌高发区食管腺癌与西方食管腺癌组织来源不同;食管小细胞癌恶性程度极高,易外侵及发生远处转移;癌肉瘤和其他类型肉瘤在食管恶性肿瘤中发病罕见。腺癌、小细胞临床表现与食管鳞癌基本相同,小细胞癌以远处转移为主,首选同期放化疗,腺癌及其他类型肿瘤的治疗,以手术为首选综合治疗。
- 尤振兵朱卫国郭伟徐达夫稽建
- 关键词：食管肿瘤
- 俯卧位电视胸腔镜下游离食管治疗食管癌41例临床分析被引量：4
- 2012年
- 2006年9月至2010年9月我院行俯卧位胸腔镜下游离食管食管癌切除术共41例，对其临床资料做回顾性分析。患者均为T3N1M0以下分期，手术采用胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结，开腹游离胃行食管胃颈部吻合。结果提示，临床分期在T3N1M0以下食管癌患者采取俯卧位时能够更好地显露食管和周围组织，利于食管切除和淋巴结的清扫。
- 侯予龙赵建强郭伟臧豹唐德荣
- 关键词：食管肿瘤胸外科手术电视辅助
- 非胸腔镜辅助胸膜外入路Nuss手术矫治先天性漏斗胸被引量：1
- 2009年
- 漏斗胸是一种较为常见的胸廓畸形，对患者心理和身体的发育有严重影响，应采用外科手术进行矫治。1998年Nuss等首先报道了一种微创钢板植入胸骨抬举术得到了外科医生的推崇，已成为矫治漏斗胸的可靠术式。我们在Nuss手术基础上采用非胸腔镜辅助胸膜外入路Nuss手术治疗先天性漏斗胸近期效果满意，现报告如下。
- 褚红军郭伟嵇建尤振兵徐达夫
- 关键词：先天性漏斗胸胸膜外入路胸腔镜辅助手术矫治胸骨抬举术胸廓畸形
- 食管异物穿孔的外科治疗被引量：2
- 2010年
- 郭伟褚洪军尤振兵
- 关键词：外科治疗食管主动脉瘘食管穿孔纵隔感染食管镜气管瘘
- 食管癌、贲门癌伴门脉高压症的外科治疗体会
- 2003年
- 1996年1月～2001年11月我院共手术治疗食管癌、贲门癌病人1 883例,其中术前合并肝硬化门脉高压症的病人16例,占同期手术的0.9%.现将本组病人的外科治疗体会报告如下.
- 赵建强章镜平郭伟陈胜赵明
- 关键词：食管癌贲门癌门脉高压症外科治疗并发症
- 食管癌、贲门癌伴糖尿病的围术期处理
- 2002年
- 1994年1月～2001年10月期间,我院共手术治疗食管癌、贲门癌患者1883例,其中伴糖尿病患者58例,占同期手术的3.1%,现将本组患者的治疗体会总结如下.
- 赵建强章镜平郭伟黄苏
- 关键词：食管癌贲门癌糖尿病围术期处理
- 具家族史食管鳞癌及癌旁组织基因表达谱的初步研究
- 目的探讨具家族史食管鳞癌的基因表达谱,寻找在食管鳞癌及癌旁组织中差异表达的基因。方法分别抽提6例具家族史食管鳞癌及癌旁组织总RNA,将各RNA逆转录合成相应以Cy5和Cy3标记cDNA-链做探针,在含有14 000点人类...
- 姜玉章熊化生郭伟胡传贤金云钱强潘汉胤
- 文献传递
- 集束化干预理念在食管癌吻合口瘘治疗中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨集束化干预理念在食管癌术后吻合口瘘治疗中的应用。方法自2014年1月至2015年5月，南京医科大学附属淮安第一医院胸外科应用集束化干预理念（即通过集合一系列有循证基础的治疗及护理措施治疗疾病）治疗44例食管癌术后吻合口瘘患者（集束化治疗组），并以2012年1月至2013年12月间常规保守治疗的68例食管癌术后吻合口瘘患者为对照（常规治疗组），比较两组临床指标和营养指标。结果两组一般资料的比较及吻合口瘘分级比例的比较，差异无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。住院期间，全组共11例患者死亡，其中集束化治疗组和常规治疗组病死率分别为6．8％（3／44）和11．8％（8／68），差异无统计学意义（χ2＝0．738， P＝0．390）。41例集束化治疗组患者与60例常规治疗组比较，中度以上发热持续时间[（4．1±2．4） d比（8．3±4．4） d，t＝6．171，P＝0．001]、抗生素使用时间[（8．2±3．8） d比（12．8±5．2） d，t＝5．134， P＝0．001]、瘘口愈合时间[（21．5±12．7） d比（32．2±15．8） d， t＝3．610，P＝0．001]均明显缩短，住院总费用亦明显减少[（6．3±1．2）万元比（7．4±1．9）万元，t＝3．564，P＝0．001]。在出现吻合口瘘时，两组患者的血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白水平差异无统计学意义（均P ＞0．05），而在瘘口愈合时，集束化治疗组与常规治疗组比较，患者的血红蛋白[（110．6±10．5） g／L 比（103．8±11．1） g／L，t＝3．090，P＝0．002]、血清白蛋白[（39．2±5．2） g／L比（36．3±5．9） g／L，t＝2．543，P＝0．013]和前白蛋白水平[（129．3±61．9） g／L比（94．1±66．4） g／L，t＝2．688，P＝0．008]均明显升高。结论在食管癌术后吻合口瘘的治疗中，应用集束化干预理念可以明显改善患者临床结局和营养状况。
- 田文泽胡忠吾嵇建徐达夫尤振兵郭伟徐克平
- 关键词：食管肿瘤吻合口瘘集束化干预
- 胸段食管鳞癌淋巴结转移和复发相关影响因素的分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移的相关影响因素。方法:筛选本院2009年1～8月行胸段食管癌根治术病例335例进行统计分析并随访术后3年内淋巴结复发的情况。结果:统计分析显示,分化程度、浸润深度、肿瘤长度对食管癌淋巴结转移的影响有统计学意义(P<0.05);食管癌发生隆突下区域淋巴结转移的比例为9.25%,随访复发比例为14.63%;随访3年淋巴结病理阳性与阴性发生淋巴结复发的比例分别为65.96%、43.98%,卡方检验χ2=13.06,P<0.05,差异有统计学意义。结论:肿瘤的分化程度越差、浸润深度越深、长度越长,淋巴结越容易发生转移;隆突下为食管癌淋巴结转移的好发区域;淋巴结转移的患者更容易出现淋巴结复发。
- 田文泽郭伟
- 关键词：食管癌淋巴结转移
