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23例睾丸扭转误诊分析被引量：3: 2009年; 目的分析睾丸扭转的误诊原因,探讨预防误诊的有效措施。方法回顾性分析23例睾丸扭转误诊患者的临床资料。结果病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。3例手术复位成功(13.0%),20例行睾丸切除(87.0%),均行对侧固定。结论睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要。彩色多普勒超声检查简便易行,正确认识本病转能减少误诊的发生,积极手术探查是预防病情进展的有效措施。; 邢发枢郁兆存郑哲明陈早庆黄华生方钟进杨昌俊; 关键词：睾丸扭转误诊治疗学

经尿道前列腺气化切割术的并发症及防治被引量：23: 2003年; 关超周文生李庆文耿和郑哲明常睿朱永献胡永泉; 关键词：经尿道前列腺气化切割术并发症前列腺增生

慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析被引量：7: 2011年; 目的:探讨慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体与不育的关系,为临床治疗提供依据。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例慢性前列腺炎并不育患者(A组)血清抗精子抗体(AsAb),同时选择正常生育的慢性前列腺炎患者50例(B组)作对照。结果:A组80例,检出AsAb阳性37例,阳性率46.3%,抗精子总抗体(T-Ig)(126.25±45.47)U/ml,B组AsAb阳性6例,阳性率12.0%,T-Ig(41.25±14.20)U/ml,两组阳性率及抗精子总抗体比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:慢性前列腺炎并不育患者存在免疫性因素,ELISA方法敏感度高,操作简便,对临床合并前列腺炎的不育患者探求病因提供指导。; 郑哲明郁兆存黄志宏邢发枢陈早庆黄华生方钟进杨昌俊; 关键词：前列腺炎男性不育症抗精子抗体酶联免疫吸附法

斜仰卧截石位与俯卧位经中上盏入路微通道经皮肾镜的比较被引量：1: 2021年; 目的比较斜仰卧截石位与俯卧位经中上盏入路行微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的安全性及疗效,探究斜仰卧截石位经中上盏入路的临床应用优势。方法选取2018年3月至2020年5月超声引导下经中上盏入路行MPNCL术患者95例,并回顾其临床资料。根据手术体位不同分为斜仰卧组(49例,采用斜仰卧截石位经中上盏入路行MPNCL)与俯卧组(46例,采用俯卧位经中上盏入路行MPNCL)。比较术中体位舒适度等围手术指标、血清指标变化值、手术相关并发症情况以及一次性结石清除率与结石总清除率。结果两组性别、年龄、BMI、结石大小、结石位置、结石数目、结石侧别、积水程度、术前合并症、解剖异常等基线资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。斜仰卧组术中整体舒适度明显优于俯卧组,差异具有统计学意义(P<0.05);斜仰卧组建立通道时间、手术时间及住院时间均明显短于俯卧组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);斜仰卧组血红蛋白变化值、血清尿素变化值、血肌酐变化值、血β2-微球蛋白变化值均明显小于俯卧组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);斜仰卧组手术相关并发症发生率(12.2%)明显低于俯卧组(32.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。斜仰卧组一次性结石清除率(89.8%)、结石总清除率(95.9%)均明显高于俯卧组(69.6%、76.1%),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论相较于俯卧位,斜仰卧截石位经中上盏入路行MPNCL治疗上尿路结石,能够有效减轻术中体位不适感,减少术中出血量,缩短手术时间,减少肾损伤,有利于术后恢复,且相关并发症少,结石清除率高,安全性高,是可供选择的经皮肾镜碎石取石术体位。; 黄华生郑哲明陈早庆郁兆存方钟进谢永康; 关键词：经皮肾镜俯卧位

不同时机手术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果被引量：4: 2021年; 目的探讨不同时机手术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果。方法选择2019年4月至2020年6月我院收治的体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染患者60例,随机分为A组和B组各30例。A组在体外冲击波碎石失败后尽快行逆行经尿道输尿管镜取石术,B组在体外冲击波碎石失败后休养两周再行逆行经尿道输尿管镜取石术。对比两组的疗效。结果 A组的结石清除率高于B组,术后并发症发生率低于B组(P <0.05)。治疗后,A组的尿白细胞计数和尿红细胞计数低于B组(P <0.05)。A组的临床症状消失时间短于B组,治疗总有效率高于B组(P <0.05)。结论手术时机可明显影响体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果,且在体外冲击波碎石失败后尽快进行手术疗效更佳,可改善各项生理指标,值得临床推广应用。; 黄华生谢永康方钟进陈早庆郁兆存郑哲明; 关键词：输尿管结石体外冲击波手术治疗时机

低压灌注输尿管镜碎石术治疗输尿管结石被引量：14: 2010年; 目的探讨低压灌注经尿道输尿管镜碎石术的可行性,分析其疗效和手术早期并发症的发生率。方法对2008年8月至2009年7月在我院行输尿管镜碎石术的224例患者随机分为低压灌注组和高压灌注组,分别在低压灌注和高压灌注下行输尿管镜碎石术,比较两组手术时间、疗效和术后早期并发症的发生率。结果低压灌注组和高压灌注组手术时间无明显差异,低压灌注组结石上移肾盂的发生率以及术后肾区严重疼痛、一过性肾功能减退、菌血症等早期并发症的发生率明显低于高压灌注组。结论低压灌注下行输尿管镜碎石取石术在临床上是可行的。避免高压灌注可减少结石上移至肾盂的机会,有效预防术后早期并发症。; 邢发枢张涛郑哲明; 关键词：低压灌注输尿管镜并发症

负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜与经皮肾镜治疗复杂性肾结石的比较: 2023年; 目的比较负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜与经皮肾镜处理复杂性肾结石的优劣性。方法回顾性收集2020年1月至2022年12月东莞市厚街医院复杂性肾结石患者的资料,根据结石大小1:1倾向性匹配后分为两组,各48例。研究组行负压组合式输尿管镜治疗,对照组行经皮肾镜治疗。比较两组结石大小、术后结石清除率、手术前后肾功能、血清炎症因子水平变化和术后并发症发生率。结果研究组与对照组比较,结石大小分别为[(23.9±2.9) mm vs (24.4±3.0) mm,P=0.399];结石清除率分别为95.83% vs 81.25%,P=0.025;术中出血量[(10.4±3.0) ml vs (61.2±10.1) ml,P<0.001];术后CRP两组分别为[(13.1±1.4) mg/L vs (16.5±1.5)mg/L,P<0.001];术后PCT为[(0.586±0.145) ng/ml vs (0.855±0.149)ng/ml,P<0.001];围手术期总并发症发生率4.17% vs 22.92%,P=0.025,但研究组有1例发生输尿管损伤,放置输尿管支架管痊愈。术后随访1年,研究组没有发生输尿管狭窄。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石可提升结石清除率,减轻手术引起的炎性反应,降低肾脏的损伤,并发症少,疗效优于经皮肾镜。; 方钟进黄华生陈早庆郁兆存郑哲明谢永康陈仲宁邹演辉刘乾海陈镇宏; 关键词：输尿管镜输尿管软镜经皮肾镜上尿路结石

经尿道前列腺气化切割联合电切治疗前列腺增生症被引量：4: 2003年; 目的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法 :采用经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗BPH患者 10 0例。结果 :术中发生 1例电切综合征。随访 1～ 3个月 ,全组病人均恢复排尿通畅 ,疗效满意。结论 :经尿道前列腺气化切割联合电切是治疗BPH的一种并发症少、疗效确切的方法。; 关超周文生耿和郑哲明; 关键词：经尿道前列腺气化切割术电切治疗前列腺增生症 BPH 并发症

微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的临床分析被引量：35: 2012年; 目的探讨微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析258例微创经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床资料,分析围手术期数据,评估手术疗效。结果 258例手术中单通道取石251例,双通道取石7例;一期穿刺取石成功196例,二期取石成功29例,三期取石成功4例,结石总清除率88.8%。留置造瘘管者平均6.8d拔管,平均住院时间12.5d。未置造瘘管者28例,该无管化患者平均住院时间9d。无胸膜、肝脏和肠管等损伤及中转开放手术发生。结论微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石具有微创、安全、出血少、结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石的理想方法。无管化能减轻痛苦、加快恢复、缩短住院时间。; 郑哲明郁兆存邢发枢陈早庆狄金明杨昌俊黄华生方钟进; 关键词：微创经皮肾镜术上尿路结石

囊肿去顶减压治疗成人型多囊肾效果的分析: 1991年; 本文通过对囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾9例的临床资料分析,认为对有症状的多囊肾患者是有显著疗效的。术中强调去顶要彻底,用电刀时要用冰水冲洗降温。如已进入尿毒症期的患者禁忌施行此术。; 郑哲明; 关键词：多囊肾成人

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