郁兆存
- 作品数:41 被引量:254H指数:10
- 供职机构:东莞市厚街医院更多>>
- 发文基金:南方医科大学南方医院院长基金广东省自然科学基金广东省东莞市科技局立项课题更多>>
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- 斜仰卧截石位与俯卧位经中上盏入路微通道经皮肾镜的比较被引量:1
- 2021年
- 目的 比较斜仰卧截石位与俯卧位经中上盏入路行微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的安全性及疗效,探究斜仰卧截石位经中上盏入路的临床应用优势。方法 选取2018年3月至2020年5月超声引导下经中上盏入路行MPNCL术患者95例,并回顾其临床资料。根据手术体位不同分为斜仰卧组(49例,采用斜仰卧截石位经中上盏入路行MPNCL)与俯卧组(46例,采用俯卧位经中上盏入路行MPNCL)。比较术中体位舒适度等围手术指标、血清指标变化值、手术相关并发症情况以及一次性结石清除率与结石总清除率。结果 两组性别、年龄、BMI、结石大小、结石位置、结石数目、结石侧别、积水程度、术前合并症、解剖异常等基线资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。斜仰卧组术中整体舒适度明显优于俯卧组,差异具有统计学意义(P<0.05);斜仰卧组建立通道时间、手术时间及住院时间均明显短于俯卧组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);斜仰卧组血红蛋白变化值、血清尿素变化值、血肌酐变化值、血β2-微球蛋白变化值均明显小于俯卧组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);斜仰卧组手术相关并发症发生率(12.2%)明显低于俯卧组(32.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。斜仰卧组一次性结石清除率(89.8%)、结石总清除率(95.9%)均明显高于俯卧组(69.6%、76.1%),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 相较于俯卧位,斜仰卧截石位经中上盏入路行MPNCL治疗上尿路结石,能够有效减轻术中体位不适感,减少术中出血量,缩短手术时间,减少肾损伤,有利于术后恢复,且相关并发症少,结石清除率高,安全性高,是可供选择的经皮肾镜碎石取石术体位。
- 黄华生郑哲明陈早庆郁兆存方钟进谢永康
- 关键词:经皮肾镜俯卧位
- 不同时机手术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果被引量:4
- 2021年
- 目的探讨不同时机手术治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果。方法选择2019年4月至2020年6月我院收治的体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染患者60例,随机分为A组和B组各30例。A组在体外冲击波碎石失败后尽快行逆行经尿道输尿管镜取石术,B组在体外冲击波碎石失败后休养两周再行逆行经尿道输尿管镜取石术。对比两组的疗效。结果 A组的结石清除率高于B组,术后并发症发生率低于B组(P <0.05)。治疗后,A组的尿白细胞计数和尿红细胞计数低于B组(P <0.05)。A组的临床症状消失时间短于B组,治疗总有效率高于B组(P <0.05)。结论手术时机可明显影响体外冲击波碎石失败后输尿管结石合并感染的临床效果,且在体外冲击波碎石失败后尽快进行手术疗效更佳,可改善各项生理指标,值得临床推广应用。
- 黄华生谢永康方钟进陈早庆郁兆存郑哲明
- 关键词:输尿管结石体外冲击波手术治疗时机
- 23例睾丸扭转误诊分析被引量:3
- 2009年
- 目的分析睾丸扭转的误诊原因,探讨预防误诊的有效措施。方法回顾性分析23例睾丸扭转误诊患者的临床资料。结果病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。3例手术复位成功(13.0%),20例行睾丸切除(87.0%),均行对侧固定。结论睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要。彩色多普勒超声检查简便易行,正确认识本病转能减少误诊的发生,积极手术探查是预防病情进展的有效措施。
- 邢发枢郁兆存郑哲明陈早庆黄华生方钟进杨昌俊
- 关键词:睾丸扭转误诊治疗学
- 坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石被引量:3
- 2011年
- 目的评价坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 90例确诊单纯输尿管下段结石患者,结石直径0.5~1.0 cm,随机分为2组:尿石通丸组、联合治疗组(服用尿石通丸和坦洛新缓释片)。随访4周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂使用情况、药物不良反应和其他疗法的干预率。结果联合治疗组、尿石通丸组的结石完全排出率分别为89.5%、76.5%,其结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂的使用率及其他疗法的干预率分别为(6.10±1.57)d、20.0%、6.7%、13.0%和(9.31±1.60)d、48.0%、24.0%、27.0%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均未观察到明显的药物不良反应。结论坦洛新缓释片联合尿石通明显促进输尿管下段结石排出,减少排石时间,缓解肾绞痛发生,减少其他疗法的干预率,适用于输尿管下段结石的药物排石治疗。
- 郁兆存
- 关键词:输尿管下段结石尿石通丸
- 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石被引量:1
- 2006年
- 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石的临床疗效。方法应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石16例,其中上段结石2例,中段5例,下段9例。结果碎石成功14例,成功率为87.5%,1例术中结石滑入肾盂,行体外冲击波碎石后排净,1例进镜困难,改开放性手术。随访1-12个月,结石均排净,无尿道狭窄、尿失禁、尿液返流及结石复发。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石,安全有效,成功率高,值得临床推广应用。
- 郁兆存谭万龙陈彤吴元东
- 关键词:气压弹道碎石术输尿管结石儿童
- 妊娠期输尿管镜下碎石术围手术期胎心监测和脐血流测定被引量:3
- 2016年
- 目的探讨妊娠期实施输尿管镜下钬激光碎石术对胎心和脐血流的影响。方法输尿管镜下钬激光碎石术治疗妊娠合并输尿管结石患者48例,围手术期应用胎心监护仪和和超声脐血流仪监测胎心和脐血流。结果 48例患者中,43例一次性碎石成功(89.6%),4例结石部分碎片上移入肾盂(8.3%),1例入境碎石失败(2.1%),置入F4双J管成功,所有患者术后腰腹部疼痛、发热等症状均缓解消失。术前、术中、术后胎心监测异常分别为17、16、4例,脐血流测定异常5、7、1例,未出现胎盘早剥、先兆流产、流产等并发症。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗妊娠合并输尿管结石安全、有效,对胎心和脐血流的影响小,值得临床推广应用。
- 郁兆存
- 关键词:输尿管镜胎心监护脐血流
- 男性免疫性不育症的中西医结合治疗(附89例报告)
- 目的:讨论男性免疫性不育症中西医结合治疗的疗效。方法:采用手术、氧自由基清除剂及前列通瘀胶囊等治疗89例男性免疫性不育症患者。结果:全组89例经治疗后86例抗精子抗体(As-AB)转为阴性,3例无效,总有效率96.6%。...
- 邢发枢郁兆存
- 文献传递
- 后腹腔镜人工CO_2气腹对肝、肾功能及心肌酶谱的影响被引量:15
- 2007年
- 目的探讨后腹腔镜人工CO2气腹对肝、肾功能及心肌酶谱的影响。方法30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行后腹腔镜手术,气管内插管全身麻醉,对术前1d和术后1、3d的肝、肾功能及心肌酶谱等指标进行检测,应用统计学方法分析指标动态变化规律。结果与手术前1d相比,术后1d肝、肾功能指标及心肌酶均有不同程度的增高,术后3d恢复至术前水平,术前后肝、肾功能及心肌酶谱无显著性差异(P>0.05)。结论后腹腔镜人工CO2气腹对肝、肾功能及心肌酶谱无明显影响,对于术前心、肝、肾功能正常的患者不至于造成严重损伤。
- 郁兆存谭万龙陈彤齐桓彭红梅张辉见郑少斌
- 关键词:后腹腔镜CO2气腹肝功能肾功能心肌酶谱
- TFAR19(PDCD5)蛋白在正常肾、肾透明细胞癌组织及正常膀胱、膀胱癌组织中的表达被引量:11
- 2006年
- 目的了解凋亡基因PDCD5在正常肾、肾透明细胞癌组织及正常膀胱、膀胱癌组织中的表达,分析PDCD5在肾透明细胞癌、膀胱癌的发病中所起的作用。方法采用免疫组织化学的方法,对63例肾组织切片和42例膀胱组织切片进行PDCD5的免疫组化染色。采用人工阅片评分及计算机辅助染色强度判定2种方法判断肾组织PDCD5的染色阳性率及染色强度,用单因素方差分析法及列联表的卡方检验和关联度测量判断PDCD5的表达与正常肾、肾透明细胞癌组织的相关性;采用人工阅片判断膀胱组织PDCD5的染色阳性率。结果免疫组织化学的结果显示,在正常肾组织肾小管区中,PDCD5表达多呈强阳性,肾透明细胞癌组织表达随着分期的增加呈递减趋势。正常肾组织及各期肾透明细胞癌组织中PDCD5表达的差异有统计学意义。正常膀胱、膀胱癌组织中PDCD5无显著表达。结论PDCD5可能在不同程度上参与了肾透明细胞癌进程中的调控;PDCD5在正常膀胱、膀胱癌组织中表达程度极低。
- 熊林谭万龙郁兆存吴元东黄河赵国志朱文辉郑少斌
- 关键词:肾透明细胞癌膀胱癌PDCD5TFAR19
- 输尿管镜活检术在不典型泌尿系结核诊断中的价值被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨输尿管镜活检技术在不典型泌尿系结核患者临床诊断中的应用价值。方法 纳入2013年12月至2015年12月期间确诊为不典型泌尿系结核的18例患者作为研究对象,分别采用输尿管镜活检术、泌尿系统影像学检查和尿沉渣抗酸杆菌检查对患者再次实施诊断,并将三种诊断方法的诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果输尿管镜活检术的阳性检出率为77.8%,明显高于泌尿系统影像学检查、尿沉渣抗酸杆菌检查的50.0%和44.4%(χ2=6.984,χ2=7.013,P〈0.05)。18例患者检查后均未发生并发症。结论 输尿管镜活检术用于诊断不典型泌尿系结核,可有效提高患者的临床诊断准确率,且安全性高,值得在临床中推广和应用。
- 方钟进陈早庆郁兆存杨昌俊黄华生
- 关键词:泌尿系结核