许海侠 作品数:11 被引量:40 H指数:4 供职机构: 亳州市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
心房颤动射频消融术后左心房结构及功能的变化 目的:探讨心房颤动(房颤)患者经导管射频消融术后,其左心房(左房)结构和功能的变化。
方法:选择29例房颤患者(房颤组),行环肺静脉电隔离术,部分加线消融,达到完全肺静脉电解剖隔离。其中男21例,女8例,平均年龄5... 许海侠关键词:心房颤动 导管射频消融术 文献传递 肌钙蛋白T及超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值 被引量:10 2011年 目的探讨肌钙蛋白T(TnT)及超声心动图对病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法经所有患者知情同意后,对35例VMC患者(重症12例,轻症23例)和30例健康对照者,在入院24 h内检测TnT及心肌酶谱,进行对比分析;随访发病6个月后的超声心动图变化。结果 VMC患者中,入院24 h内TnT的阳性率(94.29%)显著高于其他各项心肌酶谱(CK、CK-MB、AST、LDH),VMC患者在早期时与对照组比较均有左室收缩功能的下降,并且所有VMC患者均有左室舒张末期内径扩大及室间隔增厚,而轻症患者与重症组比较左室舒张末期内径增大更明显(P<0.05)、室间隔接近正常(P<0.05);6个月后,重症患者超声心动图的上述指标的恢复幅度较轻症患者更显著(P<0.05)。结论 TnT在VMC的诊断中具有较高的特异性及敏感性,并且超声心动图对VMC的病情判断、临床预后具有一定的应用价值。 许海侠 惠杰 杨向军 宋建平关键词:病毒性心肌炎 肌钙蛋白T 心肌酶谱 超声心动图 永久性心房颤动并发慢性心力衰竭患者发生认知障碍的影响因素 2024年 目的探讨永久性心房颤动(permanent atrial fibrillation,PAF)并发慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的影响因素。方法回顾性分析2019年6月至2023年5月因心慌气短、胸闷胸痛、心搏紊乱等症状在安徽省亳州市人民医院心血管内科就诊的患者资料,筛选与本次研究要求相符的患者共523例。将患者按照疾病不同分为PAF组、CHF组、PAF并发CHF组,统计学分析各组疾病导致CI发生的风险系数。再将PAF并发CHF组患者根据是否发生CI分为两个亚组,比较两亚组患者的临床诊查资料,并采用Logistic多因素回归法统计患者发生CI的相关影响因素。结果PAF组、CHF组、PAF并发CHF组患者年龄、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、CI发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,3组的疾病均会增加CI的发生风险,尤其是PAF并发CHF患者CI发生风险系数最高(OR=2.454,P<0.001)。在PAF并发CHF患者中,发生CI组患者的年龄、左心室射血分数、心房颤动持续时间、MMSE评分、受教育程度、糖尿病发生率、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级与无CI组患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、MMSE评分、左心室射血分数、NT-proBNP、受教育程度、糖尿病、NYHA心功能分级等指标与PAF并发CHF患者发生CI呈显著相关性(P<0.05)。结论PAF并发CHF会增加CI的发生风险,其他如年龄、MMSE评分、患者受教育程度等也是影响CI发生的相关因素,临床上应注意对CI高风险患者的早期筛查和针对性的防治,以提高PAF并发CHF患者的治疗效果,改善生活质量。 许海侠 祁彬关键词:心房颤动 心力衰竭 影响因素 心房颤动射频消融术后左心房结构及功能的变化 惠杰 许海侠 宋建平 蒋彬 邹操心房颤抖动射频消融术后左心房结构及功能的变化 许海侠文献传递 网络资源链接 CRP、WBC计数与冠心病病情的相关分析 被引量:13 2011年 目的探讨C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(NEU)对冠心病严重程度的关系。方法选择急性冠脉综合症(AMI)53例(A组)、不稳定性心绞痛(UA)58例(B组)、稳定型心绞痛(SA)72例(C组)及非冠心病对照者52例(D组),分别检测、比较各组间CRP、WBC及NEU水平差异。结果急性心肌梗死组(AMI)组的CRP、WBC及NEU水平均显著高于不稳定性心绞痛组(UA)、SA组及对照组(P<0.01),AMI、UA组的3项指标水平亦显著高于对照组(P<0.05)。结论冠心病患者血清CRP及外周血WBC比健康人高,根据患者血清CRP及外周血WBC可评估临床冠心病患者病情严重程度,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。 朱德才 祁彬 杨光耀 许海侠关键词:外周血白细胞 中性粒细胞 冠心病 肌钙蛋白T及超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值 目的:探讨肌钙蛋白T(TnT)及超声心动图对病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法:经所有患者知情同意后,对35例VMC患者(重症12例,轻症23例)和30例健康对照者,在入院24h内检测TnT及心肌酶谱,进行对比分析;... 许海侠 惠杰 杨向军 宋建平关键词:病毒性心肌炎 肌钙蛋白T 心肌酶谱 超声心动图 文献传递 基于Cox健康行为互动模式在冠心病慢性心力衰竭患者康复护理中的应用 被引量:8 2023年 目的:探讨基于Cox健康行为互动模式(interaction model of client health behavior,IMCHB)的康复护理对冠心病慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者希望水平、自我管理行为和康复效果的影响。方法:冠心病CHF患者102例随机分为对照组(n=51)与观察组(n=51)。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以基于Cox-IMCHB理论的康复护理。干预6个月后进行效果评价,比较2组希望水平、健康素养评分、自我管理行为评分、心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWT)]和生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量(Minnesota heart failure quality of life,MLHFQ)]评分的变化。结果:干预后,观察组希望水平评分、健康素养评分和自我管理行为评分均显著高于对照组(均P<0.05)。干预后,观察组LVEF、6MWT均高于对照组(均P<0.05)。干预后,观察组MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于Cox-IMCHB理论的康复护理能够提高冠心病CHF患者希望水平,增强其健康素养和自我管理,改善心功能和生活质量。 杜凌凌 刘艳梅 王亚楠 怀敬敬 许海侠关键词:冠心病 慢性心力衰竭 自我管理行为 急性胃扩张误诊1例报告 2011年 急性胃扩张是指各种原因引起的胃和十二指肠急性极度膨胀,在短时间内胃壁肌肉张力降低或麻痹使胃内容物不能顺行排出,胃腔内潴留大量液体,引起严重脱水、电解质紊乱和酸碱失衡以及循环衰竭,若抢救处理不及时可因休克或胃壁坏死穿孔导致腹膜炎而死亡。 祁彬 颜秀侠 许海侠关键词:急性胃扩张 误诊 电解质紊乱 胃内容物 肌肉张力 循环衰竭 N末端B型钠尿肽前体对急性心力衰竭患者病死率的预测价值 被引量:8 2019年 目的比较入院N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和出院NT-proBNP对急性心力衰竭患者6个月病死率的预测价值。方法选择在本院住院治疗的70例急性失代偿性收缩期心力衰竭患者,根据出院后6个月生存情况将患者分为幸存组52例和非幸存组18例,进行回顾性分析,确定哪些NT-proBNP参数最能预测6个月的全因病死率。结果 70例患者中18例在6个月的随访中死亡,病死率为25.7%。与幸存组比较,非幸存组患者年龄、心房颤动、心肌梗死、肌酐、直接胆红素、入院NT-proBNP、出院NT-proBNP、入院-出院NT-proBNP降低率显著增高,仰卧收缩压和仰卧舒张压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,出院NT-proBNP的曲线下面积(AUC)=0.702,95%CI:0.643~0.757,P<0.01;入院NT-proBNP的AUC=0.633,95%CI:0.580~0.684,P=0.006;入院-出院NT-proBNP的AUC=0.620,95%CI:0.556~0.681,P=0.008。出院NT-proBNP的AUC显著高于入院NT-proBNP和入院-出院NT-proBNP,差异有统计学意义(P=0.022,P=0.024)。logistic回归分析显示,出院NT-proBNP和入院-出院NT-proBNP降低率均可独立预测6个月全因病死率。结论出院NT-proBNP是急性心力衰竭患者出院6个月病死率的最强预测因子。 许海侠 祁彬 江荣炎 吴桥关键词:心力衰竭 血流动力学 死亡率