董玉昌
- 作品数：72 被引量：489H指数：13
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省科技攻关计划河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 外伤性胸椎间盘突出症的早期诊断与手术治疗被引量：1
- 2007年
- [目的]探讨外伤性胸椎间盘突出症的临床表现、早期诊断及手术治疗效果。[方法]2000年6月-2005年6月共收治外伤性胸椎间盘突出症患者11例，其中男8例，女3例，年龄15-38岁，平均23．96岁。诊断时间距外伤时间最短的为2d，最长的8个月，平均4．1个月。早期明确诊断后行经关节突入路胸椎间盘摘除术。[结果]11例患者获得1、1-3．8年术后随访，平均随访2．6年。根据Otani’s等分级方法进行疗效评价：优7例，良3例，可1例，差0例，失败0例。手术优良率为90．91％。[结论]外伤性胸椎间盘突出较少见，无典型临床表现，本症的早期诊断及早期手术治疗是远期优良疗效的保证。
- 丁文元李华申勇董玉昌张为王磊
- 关键词：外伤胸椎椎间盘移位手术治疗
- 改良PLIF手术治疗腰椎结核15例报告
- ：探讨腰椎结核一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效及椎弓根螺钉固定节段和方向的选择。 方法：自2006年6月至2007年3月,应用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核15例,男...
- 丁文元陈宏亮李宝俊申勇张为董玉昌鄣召
- 关键词：病灶清除植骨融合
- 术后围领佩戴时间对颈椎轴性症状的影响被引量：20
- 2007年
- 目的:评估颈椎单开门椎板成形术后不同的围领佩戴时间对颈椎轴性症状的影响。方法:28例行颈椎单开门椎板成形术后佩戴围领4周的颈椎病患者作为试验组(A组),另30例术后佩戴围领12周的颈椎病患者作为对照组(B组)。对患者术前、术后的神经功能恢复情况、轴性症状、颈椎曲度指数、颈后肌群横截面积加以比较评估。结果:两组患者术后神经功能恢复情况并无显著差别,A组患者颈后肌群萎缩率显著小于术后佩戴围领12周的患者(P<0.01),颈椎曲度得到有效维持,同时术后发生AS患者的比例显著小于B组患者(P<0.05)。结论:颈椎板成形术后早期去围领进行功能训练可以有效防止颈后肌群萎缩,减少轴性症状的发生。
- 张为陈百成丁文元董玉昌李宝俊王磊关晓明
- 关键词：颈椎病椎板成形术轴性症状康复
- 促红细胞生成素对实验性脊髓损伤治疗作用的研究进展被引量：1
- 2005年
- 张为申勇丁文元董玉昌
- 关键词：实验性脊髓损伤促红细胞生成素INJURY神经保护作用冲击疗法SCI
- 前炎症因子在脊髓型颈椎病发病早期的表达被引量：18
- 2006年
- 目的探讨前炎症因子在脊髓型颈椎病发病的早期变化，探讨前炎症因子与颈椎间盘早期退变的关系。方法收集从2004年5月-2005年1月之间我科收治的20例发病时间〈1个月的早期脊髓型颈椎病患者术中取出的32个部分椎间盘髓核组织，与同时期取自死亡时间〈24h的新鲜尸体中15个颈部椎间盘组织，分别作为实验组和对照组。采用免疫组化的方法检测其中TNF-α、IL-1β、IL-6的表达阳性例数，采用小鼠抗人TNF-α、IL-1β、IL-6单克隆抗体来检测早期脊髓型颈椎病患者椎间盘组织中的前炎症因子的含量。结果实验组32个颈部突出椎间盘组织中，TNF-α、IL-1β、IL-6表达阳性分别为27例、21例、18例，其中12例为4种细胞因子均表达阳性。对照组15个正常椎间盘组织中表达的阳性细胞较少。应用SPSS11．5统计学软件对实验数据进行统计学分析结果有差异性（P〈0．05）。结论突出的颈椎间盘可产生TNF-α、IL-1β、IL-6，阳性细胞主要以成纤维细胞、软骨细胞及淋巴细胞为主，这些细胞因子可能在颈椎椎间盘早期退变中发挥作用。
- 丁文元李宝俊海涌申勇张为董玉昌
- 关键词：颈椎椎间盘白细胞介素1白细胞介素6
- 复发性腰椎间盘突出症的再手术治疗被引量：35
- 2006年
- 目的:探讨椎管彻底减压、后路cage椎间融合、椎弓根系统内固定治疗复发性腰椎间盘突出症的效果。方法:对31例采用上述方法治疗的复发性腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,根据术前及术后随访时JOA评分(15分法)、术后患者主观满意度分级及影像学结果评价手术效果,并分析其并发症。结果:31例平均手术时间150±2.3min,平均出血量620±5.6ml。平均随访40个月,手术前后JOA评分有显著差异(P<0.05),JOA评分临床改善率为84.09%,患者主观满意度优良率为87.10%,骨性融合率为97.18%。并发症包括6例硬膜撕破,1例一过性单侧神经根麻痹,1例假关节形成。结论:椎管彻底减压、后路cage椎间融合、椎弓根系统内固定治疗复发性腰椎间盘突出症效果满意,无严重并发症发生。
- 申勇杨大龙张英泽丁文元董玉昌杜浩
- 关键词：后路椎间融合腰椎间盘突出症复发椎间融合器再手术
- 电视胸腔镜在脊柱胸段中的应用被引量：1
- 2004年
- 丁文元申勇董玉昌张为
- 关键词：电视胸腔镜脊柱疾病
- 全节段椎弓根螺钉固定矫形术治疗退变性腰椎侧凸被引量：14
- 2008年
- [目的]评价采用全节段椎弓根螺钉固定矫形术治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。[方法]回顾性分析本院从2001年1月～2005年1月收治的退变性腰椎侧凸患者54例。共计分为2组，甲组15例，乙组39例，甲组未行椎间融合单纯行PLF手术，乙组采用椎间融合行PLIF技术。其中男性23例，女性31例，对其临床资料进行比较，分析退变性腰椎侧凸的矫正效果、并发症和随访结果。[结果]全部病例都获得了临床随访，随访时间平均2．1年，疼痛缓解率为31％和75％，临床症状改善率75％和80％。术后并发症包括矫正效果丢失1例，但无椎间隙塌陷、椎间融合器移位、断钉断棒等发生。[结论]后路全节段椎弓根内固定矫形和椎间融合内固定术是治疗退变性腰椎侧凸的有效方法之一。
- 李宝俊韩建军丁文元海涌申勇董玉昌张为
- 关键词：腰椎退变侧凸
- 有限减压撑开复位技术治疗退变性腰椎管狭窄并侧凸
- 2009年
- 目的探讨在退变性腰椎管狭窄症合并腰椎侧凸的患者手术中使用有限减压撑开复位技术的临床疗效。方法2001年1月到2005年1月收治退变性腰椎狭窄合并腰椎侧凸患者24例。其中男13例，女11例。使用有限减压撑开复位技术，在凸侧顶椎下方的代偿性凹侧处进行开窗减压，凹侧进行撑开复位技术治疗。观察临床疗效，分析退变性腰椎管狭窄并侧凸的矫正效果、并发症和随访结果。结果全部病例获得随访，随访时间平均2．1年，疼痛缓解率为83．5％。术后侧凸得到良好的改善。术后并发症包括矫正效果丢失1例，无椎间隙塌陷，无椎间融合器移位，无断钉断棒等并发症的发生。结论有限减压撑开复位技术是治疗退变性腰椎管狭窄合并腰椎侧凸的有效方法之一。
- 丁文元李宝俊申勇张为杨大龙董玉昌赵金彩
- 关键词：退变腰椎侧凸撑开
- 腰椎滑脱的影像学特征和手术治疗被引量：1
- 2003年
- 目的 分析腰椎滑脱的影像病理特征,评估腰椎滑脱减压植骨内固定术的疗效。方法 对41名(男21例,女20例,41～63岁)腰椎滑脱患者进行至少为期1年的随访评估。结合影像学检查,分析腰椎滑脱的影像学病理特征,据此选择不同的手术方法治疗,应用侯树勋等人提出的疗效评价标准评估术后临床疗效。结果 特征性的影像学表现:X线片上的峡部断裂、CT扫描可见关节突间部骨质缺损、脊髓造影的“台阶”现象或脊髓造影的不完全梗阻或完全梗阻,以及MRI检查的双叶征等,可显示神经受压情况,用来指导神经减压术。本组患者术后取得满意疗效,Ⅰ度滑脱的21例患者完全解剖复位,Ⅱ度滑脱18例中17例完全复位,Ⅲ度滑脱1例完全解剖复位,1例复位至Ⅰ度。30例达到优的标准,6例达到良,4例可,1例效果差。结论 术前仔细分析患者的影像学检查,了解影像学特征,制定合理的手术方案是获得满意临床疗效的关键。
- 丁文元张为高石军申勇董玉昌张标
- 关键词：腰椎滑脱影像学手术治疗CT放射摄影术
