张为
- 作品数：181 被引量：1,233H指数：20
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技攻关计划河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学语言文字机械工程更多>>
- 椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症合并腓总神经瘫临床疗效分析
- 目的：前瞻性分析椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症引起的腓总神经瘫的安全性及有效性。方法：前瞻性分析2010年3月-2014年4月河北医科大学第三医院应用椎间孔镜手术治疗的45例腰椎间盘突出症导致的腓总神经瘫患者的临床和随访...
- 张为王亚朋
- 关键词：腰椎间盘突出症微创
- 脊髓造影对腰椎滑脱症手术方法选择的意义被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨脊髓造影对腰椎滑脱症患者手术方法选择的意义。方法:对43例腰椎滑脱症患者术前行脊髓造影检查,根据患者症状、体征及脊髓造影检查结果采用三种不同的手术方法:(1)脊髓造影显示椎管通畅、神经根充盈良好者采用后路椎弓根内固定,椎板、横突间植骨,共11例;(2)脊髓造影显示一侧神经根充盈欠佳,椎管部分狭窄,进行切开复位、内固定,症状侧半椎板减压或神经根管扩大加横突间小关节突外侧植骨,对侧椎板、横突间植骨,共10例;(3)脊髓造影表现椎管完全梗阻,双侧神经根充盈欠佳,进行切开复位、内固定,全椎板减压和神经根管扩大,横突间小关节突外侧植骨或加椎间融合,共22例。结果:所有患者均获得随访,随访时间12～28个月,平均19.1个月,神经功能评定按照JOA评分标准,术后神经功能改善率76%。参考侯树勋等疗效评价标准,临床优良率为86.1%。结论:脊髓造影对腰椎滑脱症患者椎管减压、植骨方式的选择有重要参考价值。
- 丁文元申勇李宝俊张为赵晔韩建军海涌
- 关键词：腰椎滑脱症脊髓造影脊柱融合术
- 颈人工椎间盘置换近期并发症分析被引量：18
- 2008年
- 目的:分析颈人工椎间盘置换术的近期并发症及其原因。方法:2004年10月至2007年1月,对30例患者的33个节段进行了Bryan颈人工椎间盘置换术,男13例,女17例,年龄33～54岁,平均43.3岁,统计并发症发生的情况,并分析其发生的原因。结果:2例发生喉上和喉返神经损伤,可能与术中过度牵拉有关,术后1个月自行恢复;1例颈部切口血肿形成,可能与术中止血不彻底有关,经颈部伤口引流、抗感染等处理后痊愈;1例神经根型患者术后根性疼痛缓解不明显,可能与术中减压不彻底有关,患者拒绝再次手术,给予保守治疗效果不佳。全部病例随访9个月～2年,平均15.6个月,脊髓型颈椎病患者术前JOA评分为8.34±1.22分,末次随访时为16.11±1.01分,与术前比较差异有显著性(P<0.01)。1例术后1年随访时发现假体周围异位骨化形成,2年随访时出现自发融合,原因不明;2例术后置换节段后凸,可能与术后椎间高度的丢失及椎间角度的改变有关,患者无临床症状,未予处理。结论:颈人工椎间盘置换治疗颈椎间盘疾患可取得较好的临床疗效,但手术操作复杂,有其特有的并发症,应重视手术适应证的选择及严格手术操作规范。
- 杨大龙申勇曹俊明董玉昌孟宪国丁文元姚晓光孟宪中张为李宝俊
- 关键词：颈椎病并发症
- 椎弓根及侧块螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折被引量：3
- 2006年
- 目的通过手术与非手术治疗比较,探讨椎弓根及侧块螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折的技术操作要领和临床疗效。方法从1999年1月～2005年7月共收治36例不稳定性Hangman骨折,根据Levine-Edwards分型:15例颅骨牵引,21例实施后路椎弓根及侧块螺钉内固定术(C2,3融合10例,C2-4颈融合11例)。暴露C2,3或C2-4后方结构,取C2侧块中点为进钉点,一般为向头端倾斜20°～30°,向内倾斜25°～35°。对于C3、C4采用外倾斜35°～40°,与椎体关节面平行。所有操作均在C型臂X线机透视下完成。结果术后所有患者随访5～28个月,平均18个月。15例颅骨牵引者6例丢失复位位置,21例椎弓根螺钉内固定术者2例内固定松动,余均获骨性愈合,无颈椎功能受限。结论经C2,3、C2-4后路椎弓根及侧块螺钉内固定术是治疗不稳定性Hangman骨折的一种有效方法,达到复位固定和早期康复的目的,但两术式无明显差别。
- 申勇张同庆张英泽丁文元董玉昌张为
- 关键词：枢椎骨折骨螺丝颅骨牵引
- 多节段脊髓型颈椎病的前路手术疗效分析
- 目的：探讨影响多节段脊髓型颈椎病前路手术疗效的因素.方法：对2006年5月～2007年2月间我院收治的152例多节段脊髓型颈椎患者采用前路手术后的疗效进行观察分析,同时对常见影响因素作一分析。结果：手术以前患者的病程、患...
- 丁文元李宝俊张为申勇
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病前路手术疗效评价
- 文献传递
- 临床护理路径在经皮椎间孔镜技术围术期的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨临床护理路径在经皮椎间孔镜手术围术期的应用效果。方法将经皮椎间孔镜手术治疗的患者108例随机分为试验组与对照组各54例。试验组采用临床护理路径模式,对照组采用传统的临床护理模式。对2组患者的住院时间、住院费用、患者满意度、患者健康知识知晓率和功能锻炼达标率进行评估。结果试验组住院天数短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的满意度为96.3%高于对照组的88.9%,健康知识知晓率为94.4%高于对照组的87.0%,功能锻炼达标率为96.3%高于对照组的87.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将临床护理路径应用于经皮椎间孔镜手术患者不但能加快患者康复,也有利于护理行为的规范和护理质量的提高,值得临床应用推广。
- 李昊儒李宝丽王秋苓赵伟丁文元张为
- 关键词：临床护理路径围术期
- 大鼠腰椎侧后方入路节段失稳模型的建立及初步结果
- 2024年
- 目的 建立大鼠腰椎侧后方入路节段失稳模型并利用影像学方法进行评价。方法 取健康4月龄SD(Sprague-Dawley)大鼠10只,均经腰椎侧后方入路,距后正中线8 mm纵行切口,沿肌间隙钝性分离,暴露L_(5)水平关节突与横突及L_(4~5)椎间隙,进行针刺椎间盘及上关节突的切除。于术后8周行腰椎间盘CT、MRI影像学检查。结果 术后8周影像学改变较为明显,椎间盘退变显著,可见椎体边缘骨赘形成,曲度变直,部分出现脊柱侧弯。结论 大鼠腰椎侧后方入路节段失稳模型的建立取得良好的初步结果,具有较高的可重复性。
- 吴晗孙亚澎侯丽媛李佳奇郭磊张为
- 关键词：椎间盘退行性变腰椎失稳
- 经Quadrant通道下微创TLIF与开放TLIF治疗腰椎退变性疾病疗效的对比研究
- 目的：对比分析应用Quadrant通道经椎间孔椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion via Ouadrant minimally invasive system)技术与传...
- 汤优张为申勇丁文元刘鹏飞刘元彬
- 关键词：QUADRANT通道腰椎退变性疾病
- 腰椎垫片治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的初步研究被引量：2
- 2017年
- 随着人口老龄化的加剧,骨质疏松已经成为一个世界范围的影响健康的重要问题.每年因骨质疏松发生的椎体压缩骨折约 140 万例[1 -2].由骨质疏松导致的椎体压缩骨折,患者常出现背部疼痛、脊柱后凸畸形、肺功能下降、胸腹腔容量减小等一系列症状,严重者甚至无法维持正常的体位,极大影响了患者的生活质量.
- 尹英超张瑞鹏李石伦于沂阳张为张英泽
- 关键词：脊柱骨质疏松
- 颈椎板成形术后颈椎轴性症状的基础与临床研究
- 一、颈后路椎板成形术后椎间盘内 TNF-α含量变化的实验研究
目的：颈椎后路椎板成形术后颈椎轴性症状有较高的发生率，其发生的具体机制并不十分清楚，所以目前临床上缺乏有针对性的方法预防或治疗颈椎板成形术后的轴性疼...
- 张为
- 关键词：相邻节段退变炎症因子椎板成形术
