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支气管扩张症患者早期应用哌拉西林/他唑巴坦的临床价值被引量：6: 2012年; 目的评估支气管扩张症患者早期应用哌拉西林/他唑巴坦的临床价值。方法根据支气管扩张症患者痰量及性状的早期改变,提早短期静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦,通过痰细菌学检查及其他临床表现等评价临床价值。结果 17例支气管扩张症患者的定植/致病菌以铜绿假单胞菌最常见;针对性地进行5～7d的哌拉西林/他唑巴坦提早治疗,患者痰量及性状、痰致病菌量恢复如前,且未发生细菌交替及耐药的增加;2011年1-6月未发生严重的急性感染发作;超敏C-反应蛋白随咳痰及菌量同步变化,该次入院时为(10.6±2.0)mg/L,均极显著地高于前次出院时的(3.9±0.7)mg/L及该次出院时的(4.1±1.3)mg/L(P<0.01),而其他临床表现始终未发生明显改变。结论根据咳痰的早期变化,提早应用哌拉西林/他唑巴坦可以减低支气管扩张症患者肺部细菌负荷,抑制严重急性感染的发生,而超敏C-反应蛋白可作为一个辅助判断的指标。; 黄勇张燕王璨丽罗懿涂静; 关键词：支气管扩张症

妊娠晚期急性呼吸衰竭患者纤维支气管镜下经鼻实施气管插管的临床效果分析被引量：1: 2014年; 目的：研究纤维支气管镜下经鼻实施气管插管对妊娠晚期急性呼吸衰竭患者的临床效果。方法：将该院2010年1月～2013年1月收治的35例妊娠晚期急性呼吸衰竭患者作为研究对象，对其进行纤维支气管镜下经鼻实施气管插管治疗，观察治疗效果。结果：患者治疗后肺功能各项指标均有不同程度的改善，与治疗前相比差异有统计学意义（t=4．8660，6．4549，17．5286，4．2960，3．1822；P=0．0000，0．0000，0．0000，0．0015）；患者治疗后血氧分压上升，二氧化碳分压显著下降，呼吸频率下降，逐渐平稳；上述指标与治疗前相比差异具有统计学意义（t=7．1172，6．1950，8．1717；P=0．0000）；患者治疗后血清内白细胞介素-32、肿瘤坏死因子-、单核细胞趋化蛋白一l等炎性因子水平明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（t=4．9481，14．0407，9．9639；P=0．0000）。结论：气管插管后患者肺功能改善，二氧化碳分压明显下降，血氧分压增加，呼吸频率稳定，且血清炎性因子水平下降，具有一定的临床意义。; 王璨丽胡静罗懿; 关键词：妊娠晚期急性呼吸衰竭气管插管纤维支气管镜

N-乙酰半胱氨酸对肺纤维化合并肺气肿综合征患者氧化应激和肺功能的影响被引量：17: 2015年; 目的探讨乙酰半胱氨酸对肺纤维化合并肺气肿(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)综合征患者氧化应激指标和肺功能的影响。方法将112例CPFE综合征患者随机分为处理组与对照组,各56例,两组都给予西医常规抗炎、支气管扩张剂及氧疗等基本治疗,处理组除了给予基本治疗,还给予口服乙酰半胱氨酸治疗。抽取受试者早晨空腹静脉血,运用化学比色法测定两组患者治疗前后血MDA、GSH-Px和SOD含量,并且比较两组患者治疗前后FEV1、FVC、DLCOSB。结果处理组治疗后与对照组治疗后比较MDA明显下降(P<0.01),GSH-Px和SOD明显升高(P<0.05,P<0.01),处理组患者治疗后FEV1、FVC、DLCOSB的改善情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 N-乙酰半胱氨酸用于治疗CPFE综合征具有抗氧化、改善肺功能(尤其是肺的弥散功能)的作用。; 张燕黄勇李国庆罗懿; 关键词：氧化应激肺功能 N-乙酰半胱氨酸

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭疗效观察被引量：41: 2010年; 目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的治疗作用。方法回顾性分析2008年2月至2009年12月收治的52例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者资料,52例患者分为采用常规治疗方法的对照组22例和试验组30例,试验组在常规治疗基础上加用无创正压机械通气(NIPPV)治疗,观察患者NIPPV治疗前、后血气指标变化和病情改善程度。结果试验组30例患者中2例不能耐受NIPPV,退出试验,24例患者经NIPVV治疗后病情好转出院,4例失败,改行气管插管,其中死亡2例。试验组患者经NIPPV治疗3 h后血气指标明显改善,PaCO2显著下降,48 h后病情明显好转。结论 NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的有效手段。; 胡静王璨丽罗懿; 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸功能衰竭

呼吸机相关性肺炎危险因素与防治对策研究被引量：21: 2010年; 目的通过回顾性分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床资料和危险因素,提高对VAP的认识。方法收集2005年1月至2009年1月入住重症监护室行机械通气患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的临床特点、相关危险因素、病原菌分布和预后等进行比较分析。结果共收集138例,发生VAP组67例(48.6%),未发生VAP组71例(51.4%)。发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组(机械通气时间大于或等于10 d者,发生VAP组占82.1%,未发生VAP组占17.9%),深静脉穿刺留置导管的比例也高于未发生VAP组。发生VAP组共培养出病原菌216株,其中G-杆菌134株(62.04%),G+球菌34株(15.74%),真菌48株(22.22%),发生VAP组死亡23例,未发生VAP组死亡5例(P<0.05)。结论 VAP的发生可以显著提高病死率,应予重视。; 胡静王璨丽罗懿; 关键词：肺炎呼吸机

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罗懿