白明
- 作品数:66 被引量:249H指数:8
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金协和青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 负压创面治疗在开放性腹部创面合并腹腔内感染的应用研究被引量:1
- 2015年
- 目的探索负压创面治疗在开放性腹部创面合并腹腔内感染应用的可行性并总结治疗经验。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月北京协和医院整形外科收治的开放性腹部创面合并腹腔内感染患者13例病例资料,患者均于腹部开放性伤口上直接行负压创面治疗。结果 13例患者在负压创面治疗后,在体温、引流量、腹内压和外周血降钙素原水平上均有改善,其中1例患者发生肠瘘,后经手术治疗痊愈;1例患者因消化道出血死亡,1例转院,余患者预后良好。结论负压创面治疗应用于开放性腹部创面合并腹腔内感染能够充分引流,有效地去除因感染和组织坏死带来的内外毒素,同时减轻水肿,降低腹内压,防止腹腔间隔室综合征(ACS)的出现并使感染局限,明显改善预后。
- 王智龙笑白明赵茹王晓军
- 关键词:负压伤口疗法腹腔内感染腹腔间隔室综合征
- 脂质体携载前列腺素E1对扩张皮瓣缺血一再灌注损伤的影响
- 2012年
- 目的观察脂质体携载前列腺素E1(1iposome prostaglandin E1,LipoPGE1)对扩张皮瓣缺血再灌注损伤的影响。方法采用中国小型猪背部扩张随意皮瓣缺血一再灌注损伤模型,实验分为两组:实验组(LipoPGEl干预组)及对照组。在其背部形成8cm×2cm扩张皮瓣,通过不同时间远端扩张皮瓣组织匀浆中髓过氧化酶(MPO)及丙二醛(MDA)含量测定,以及皮瓣微血管密度(MVD)、皮瓣存活率和皮温测定,观察LipoPGEl对皮瓣成活的影响。结果实验组皮瓣存活率明显高于对照组(P%0.05),术后两组MPO及MDA含量差异有统计学意义(P〈0.05),实验组明显低于对照组。两组MVD含量差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组用药后皮肤温度明显升高。结论应用LipoPGEl可以减轻缺血一再灌注损伤,提高扩张皮瓣存活率。
- 李薇薇刘志飞乔群王晓军朱琳曾昂张海林白明冯锐
- 关键词:前列腺素E1扩张皮瓣缺血一再灌注损伤
- 局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的促进作用被引量:1
- 2014年
- 目的观察局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的影响。方法制作小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为miR-26a抑制剂组和对照组,对创面愈合速度、肉芽组织厚度、表达CD31的新生血管、表达Ki67的增殖期细胞数进行统计学比较。结果 miR-26a抑制剂组较对照组创面愈合速度明显加快。术后第10天,miR-26a抑制剂组创面肉芽组织厚度为对照组的2倍(P<0.05),每张切片内CD31阳性新生血管数分别为65.0±11.7和33.5±13.0(P<0.05),Ki67阳性细胞总数占细胞总数百分比分别为69.5±15.7和46.3±14.0,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 miR-26a抑制剂能诱导创面血管新生和细胞增生,从而促进创面愈合。
- 俞楠泽朱琳白明龙笑王晓军
- 关键词:创面愈合
- 简易负压封闭引流治疗下肢严重感染性创面的效果观察被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨自制负压封闭引流装置治疗下肢严重感染性创面的效果。方法:对35例下肢严重感染并有软组织缺损的患者采用自制的封闭式负压吸引装置(由无菌高分子泡沫海绵、手术用无菌贴膜、医用硅胶管、墙壁式负压引流装置组成)治疗,压力-75~-100 mmHg,每48~72 h更换负压装置,并在每次更换负压装置时进行清创。根据创面清洁度及新鲜肉芽生长情况择期行二期游离植皮或皮瓣转移修复术。结果:35例患者经过负压封闭引流10~63 d(平均18 d)治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,游离皮片移植或皮瓣转移修复创面均一次性获得成功;且耗材费用(20~50元/次)较进口成套负压封闭引流装置(1000~3000元/次)低廉。结论:自制封闭式负压引流装置结合间断清创能够有效地控制创面感染,促进坏死物脱落,加速愈合,为组织移植、创面修复创造条件;且费用低廉,易于推广。
- 白明龙笑曾昂张海林宋可新赵茹刘志飞乔群
- 关键词:负压封闭引流创面治疗皮片移植皮瓣移植
- 经腹壁整形切口行脐疝修补术
- 目的探讨进行脐疝修补术同期行腹壁整形。方法术前设计腹壁整形切口沿此切口将腹壁皮肤及皮下脂肪向肋弓游离,显露腹直肌前鞘,显露脐疝疝囊,利用疝气网片无张力修补疝口,收紧腹壁皮肤切除多余皮肤及皮下脂肪。结果 2008年5月至2...
- 白明乔群赵茹
- 关键词:疝修补术
- 文献传递
- A型肉毒毒素注射联合乳头内陷矫正器治疗重度乳头内陷的疗效被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨A型肉毒毒素注射联合乳头内陷矫正器治疗重度乳头内陷的疗效.方法 将20例诊断为双侧重度乳头内陷患者,分为单独应用乳头内陷矫正器组和A型肉毒毒素注射联合乳头内陷矫正器组,每组10例.所有患者在矫正器去除后1个月、3个月、6个月进行随访,根据治疗前、治疗后侧位像测量乳头凸度变化,比较两组有效率及并发症发生情况.结果 A型肉毒毒索注射联合乳头内陷矫正器组在矫正器去除后1个月、3个月及6个月的平均乳头凸度为(1.12±0.13),(0.95±0.10)及(0.73±0.11) cm,与单独应用矫正器组(0.81±0.10),(0.72±0.12) cm和(0.53±0.10) cm比较,两组差异有统计学意义(P<0.05).A型肉毒毒素注射联合乳头内陷矫正器组并发症发生(皮肤糜烂0例、色素脱失1例、钢丝移位0例)少于单独应用矫正器组(皮肤糜烂2例、色素脱失1例、钢丝移位1例).两组患者均无乳头坏死等严重并发症发生.结论 应用A型肉毒毒素注射联合乳头内陷矫正器可有效治疗重度乳头内陷,并发症发生率较低,且矫正效果优于单独应用乳头内陷矫正器.
- 龙笑白明俞楠泽黄久佐赵茹王晓军
- 关键词:乳头内陷A型肉毒毒素矫正器
- 面部常见穿支皮瓣血管解剖及其临床应用被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨以面部知名血管为解剖基础的各类穿支皮瓣在面部缺损修复中的应用.方法 2004年1月~2012年1月各类面部缺损患者52例,将其缺损区域根据大小、解剖位置等进行分类,应用面部知名血管为基础的带蒂穿支皮瓣修复缺损区.结果 1例患者出现皮瓣部分坏死,经换药后好转.1例发生皮瓣静脉淤血,经抗凝等对症治疗后缓解.其余患者随访3个月~1年,皮瓣成活良好,术后形态满意.结论 应用面部知名血管为蒂的穿支皮瓣可以修复多种类型的面部缺损,其供区畸形较小,供区组织与受区颜色及质地接近,可获得满意的临床效果.
- 黄久佐龙笑俞楠泽王阳王晓军赵茹白明
- 关键词:面部缺损穿支皮瓣
- 逆行岛状股前外侧皮瓣修复膝关节周围组织缺损被引量:6
- 2009年
- 逆行岛状股前外侧皮瓣修复膝关节周围软组织缺损,是一种较常用的方法。按照Shieh等的分类,股前外侧皮瓣68%为Ⅰ或Ⅲ型穿支,即穿支来源于旋股外侧动脉降支的肌皮穿支或肌间隔穿支,对以这种类型穿支为蒂可以形成逆行岛状股前外侧皮瓣没有争议。但对以高位皮肤穿支型Ⅱ或Ⅳ型(Ⅱ型肌皮穿支或Ⅳ型肌间隔穿支)逆行岛状股前外侧皮瓣的可靠性,观点则不一。
- 赵茹王阳赵玉明曾昂白明乔群
- 关键词:皮瓣修复逆行岛状旋股外侧动脉降支皮穿支肌间隔
- 皮瓣法阴道再造术41例分析被引量:2
- 2007年
- 目的总结先天性无阴道或阴道肿瘤切除术后阴道重建的方法及疗效。方法对先天性无阴道的29例、两性畸形的4例、阴道肿瘤的8例患者采用皮瓣法行阴道重建,包括下腹壁皮瓣22例、腹壁下动脉穿支皮瓣5例、腹直肌肌皮瓣8例、阴囊皮瓣1例、阴股沟皮瓣5例。结果术后下腹皮瓣部分坏死1例,其余皮瓣全部成活。随访3~23个月,1例下腹壁皮瓣者发生阴道口狭窄,1例阴股沟皮瓣者阴道变浅,余再造阴道满意。结论各种皮瓣方法再造阴道有其优缺点,需要根据患者的情况加以选择。
- 王先成乔群王晓军刘志飞冯锐宋可新王阳白明
- 关键词:阴道重建外科皮瓣修复外科手术
- 吻合血管的口止母和趾短伸肌移植修复晚期面瘫被引量:6
- 2006年
- 目的 探索吻合血管的去神经拇、趾短伸肌游离移植修复晚期面瘫的疗效。方法2003年4月~2005年4月,采用显微外科技术以去神经拇、趾短伸肌游离移植修复晚期面瘫26例,其中男10例,女16例。年龄16~65岁。病程6个月~60年。将肌肉的肌腱端悬吊于患侧鼻翼、鼻唇沟中点、口角及颏窝,肌腹埋藏于咬肌的支配神经周围,并进行跗外侧动、静脉与颞浅动、静脉或面动、静脉吻合,修复面瘫的口鼻畸形及运动障碍。术后采用Douglasl临床指标及Stennert评分标准进行疗效评价。结果术后26例患者的静态外观均即刻恢复双侧对称;均获随访6个月~2年。6个月后有明显的动态外观恢复:病史在2年以上者23例,除1例仅有轻微口角动度恢复外,余22例术后均可自然微笑并基本对称地暴露牙齿。病史在2年以下者3例,仅1例可自然微笑并基本对称地暴露牙齿,1例可微笑但不能对称暴露牙齿,另1例仅有口角动作但不能有协调的表情。经Douglas指标评价,效果为“卅”者共23例。经Stennert评分术前术后差值在5分以上者22例。结论吻合血管的去神经拇、趾短伸肌游离移植修复晚期面瘫,术式简便、创伤小、疗程短、效果可靠。
- 黄渭清王先成乔群赵玉明杨红岩王丛峰闫迎军宋可新冯锐曾昂白明
- 关键词:面瘫趾短伸肌拇短伸肌去神经