张海林
- 作品数：65 被引量：304H指数：9
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金北京市科技计划项目公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂质体携载前列腺素E1对扩张皮瓣缺血一再灌注损伤的影响
- 2012年
- 目的观察脂质体携载前列腺素E1（1iposome prostaglandin E1，LipoPGE1）对扩张皮瓣缺血再灌注损伤的影响。方法采用中国小型猪背部扩张随意皮瓣缺血一再灌注损伤模型，实验分为两组：实验组（LipoPGEl干预组）及对照组。在其背部形成8cm×2cm扩张皮瓣，通过不同时间远端扩张皮瓣组织匀浆中髓过氧化酶（MPO）及丙二醛（MDA）含量测定，以及皮瓣微血管密度（MVD）、皮瓣存活率和皮温测定，观察LipoPGEl对皮瓣成活的影响。结果实验组皮瓣存活率明显高于对照组（P％0．05），术后两组MPO及MDA含量差异有统计学意义（P〈0．05），实验组明显低于对照组。两组MVD含量差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组用药后皮肤温度明显升高。结论应用LipoPGEl可以减轻缺血一再灌注损伤，提高扩张皮瓣存活率。
- 李薇薇刘志飞乔群王晓军朱琳曾昂张海林白明冯锐
- 关键词：前列腺素E1扩张皮瓣缺血一再灌注损伤
- 简易负压封闭引流治疗下肢严重感染性创面的效果观察被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨自制负压封闭引流装置治疗下肢严重感染性创面的效果。方法:对35例下肢严重感染并有软组织缺损的患者采用自制的封闭式负压吸引装置(由无菌高分子泡沫海绵、手术用无菌贴膜、医用硅胶管、墙壁式负压引流装置组成)治疗,压力-75～-100 mmHg,每48～72 h更换负压装置,并在每次更换负压装置时进行清创。根据创面清洁度及新鲜肉芽生长情况择期行二期游离植皮或皮瓣转移修复术。结果:35例患者经过负压封闭引流10～63 d(平均18 d)治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,游离皮片移植或皮瓣转移修复创面均一次性获得成功;且耗材费用(20～50元/次)较进口成套负压封闭引流装置(1000～3000元/次)低廉。结论:自制封闭式负压引流装置结合间断清创能够有效地控制创面感染,促进坏死物脱落,加速愈合,为组织移植、创面修复创造条件;且费用低廉,易于推广。
- 白明龙笑曾昂张海林宋可新赵茹刘志飞乔群
- 关键词：负压封闭引流创面治疗皮片移植皮瓣移植
- 腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣在颊颈部除皱术中的应用
- 2009年
- 目的 探讨腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣在颊颈部除皱术中的应用策略与技巧。方法在改良传统的SMAS-颈阔肌瓣基础上，设计腮腺筋膜-SMAS-颈阔肌瓣，通过折叠、渐进式提升及悬吊，以弥补SMAS瓣自身张力不足的缺点，分散提升颊颈部软组织。结果2004年10月至2008年10月，为78例患者行颊颈部除皱术，其中男性2例，女性76例，年龄40～65岁。术后随访6个月～4年，效果满意。结论应用腮腺筋膜-SMAS．颈阔肌瓣，进行折叠、渐进式提升及悬吊术，是矫正颊颈部软组织松垂的有效手段。
- 王晓军刘志飞朱琳张海林崔雅宁乔群
- Poland综合征临床特点与治疗被引量：3
- 2011年
- 目的根据Poland综合征的临床特点，探讨其治疗策略。方法对15例患者进行回顾性研究，将Poland综合征胸部畸形分为4类：轻度，女性；重度，女性；轻度，男性；重度，男性。分别行自身软组织填充或（和）硅凝胶乳房假体置人术。结果随访6个月至4年，全部患者胸部外形对称，肌瓣全部成活，无假体包膜挛缩、移位，手术效果满意。结论Poland综合征临床表现多样，分类方法能够简单而有效指导临床进行个性化治疗，疗效满意。背阔肌肌瓣带蒂或游离移植填充，女性患者结合乳房假体置入，是矫正重度Poland综合征胸部畸形的首选方法。
- 朱琳刘志飞王晓军赵茹王阳曾昂张海林乔群
- 关键词：乳房成形术POLAND综合征
- Abbe瓣联合开放路径鼻整形法矫正双侧唇裂术后继发畸形的临床应用被引量：3
- 2005年
- 目的探讨Abbe瓣转移联合开放路径鼻整形术矫正双侧唇裂术后继发唇、鼻畸形的手术方式。方法应用Abbe瓣联合开放路径鼻整形术矫正双侧唇裂术后继发畸形5例。手术分两期施行,Ⅰ期行鼻整形及Abbe瓣转移术,Ⅱ期行Abbe瓣断蒂术。结果所有患者随访8～12月,仅1例红唇缘不齐需再次手术修整,其余唇、鼻畸形均明显改善。结论对于严重的双侧唇裂术后继发唇、鼻畸形的患者,应用Abbe瓣转移矫正上唇畸形及开放路径鼻整形术矫正鼻畸形,是一种可行、有效的术式。
- 曾昂乔群刘志飞赵茹阎迎军孙宝冬张海林
- 关键词：鼻整形唇裂术后继发畸形
- 面部注射充填引起脑血管意外一例报告及文献回顾被引量：5
- 2017年
- 目的结合我们报道的1例面部注射透明质酸继发脑出血死亡的案例，对面部注射充填引起脑血管意外的病例进行文献回顾。方法以“filler injection、autologous fat、hyaluronic acid、stroke、cerebrovascular disease、cerebral embolism”等为关键词，在PubMed等国内外数据库搜索，时限为1990年1月至2016年7月，统计内容包括研究者信息、患者状况、注射信息、治疗信息、并发症状况、治疗和预后情况。结果共纳入18篇文献（20例患者），报道最多来自韩国；注射材料为脂肪17例（81％），透明质酸4例（19％）；注射部位最多为眉间（9例）。合并脑血管意外的『庙床表现以偏瘫（15例）、意识障碍（7例）、失语（5例）多见；8例（47％）于术中及术后立刻出现，81％合并失明。梗塞灶多为大脑中动脉（14例）、大脑前动脉（6例）、额叶（6例）、顶叶（5例），包含本例患者共3例合并脑出血。失明患者预后差，不可恢复，神经系统症状则大多可有改善。结论脑血管意外为面部注射充填少见的严重并发症，须引起高度注意。
- 王晨羽王晓军俞楠泽龙笑张海林
- 关键词：脂肪移植脑血管意外
- 双平面法隆乳术切口与入路的改进被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨双平面法隆乳术手术切口及入路的选择。方法:由2008年1月～2009年6月期间应用经乳晕中线垂直切口行双平面法双侧隆乳术28例,术中于乳腺上极垂直切开乳腺腺体,沿胸大肌肌纤维方向分离并部分离断胸大肌起点,将假体下半部分置于乳腺后间隙,上半部分置于胸大肌后间隙。结果:28例患者随访3～6个月,术后恢复良好,切口愈合好,瘢痕隐蔽。结论:应用乳晕中线切口,纵行剖开乳腺腺体上极并沿胸大肌方向分离并离断部分胸大肌进行双平面法硅凝胶假体植入隆乳术,术野清晰,解剖层次显露好。为一种较好的手术方法。
- 龙笑曾昂张海林刘志飞乔群
- 关键词：隆乳术切口手术
- 肿胀技术在皮肤软组织扩张术中的应用探讨被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨肿胀技术在皮肤软组织扩张术中的临床意义。方法:在行皮肤软组织扩张术的I期手术时,在扩张器置入的区域,根据置入的部位和置入的层次注射0.06%肿胀液,然后切开皮肤皮下,按术前标记的剥离范围剥离,缝合切口,拆线后注水;在行皮肤软组织扩张术的II期手术时,取出扩张器后,将皮瓣旋转或推进,切除病变,在扩张包膜基底注射0.06%肿胀液,将扩张包膜切除,缝合切口。结果:自2000年1月～2005年1月,共治疗了50个病例100个扩张器,均获得了满意效果。结论:肿胀技术在皮肤软组织扩张术的I、II期手术中,具有便于腔隙的剥离和减少副损伤,以及减少术中和术后出血,减轻患者术后术区疼痛等优点。
- 刘志飞乔群王晓军张海林闫迎军曾昂白明
- 关键词：肿胀技术扩张术
- 乳腺癌术后即刻乳房再造治疗流程及其疗效被引量：6
- 2011年
- 目的探讨建立乳腺癌切除术后即刻乳房再造合理治疗的临床意义及经济效益。方法应用SF-36健康量表对北京协和医院28例单侧乳腺癌术后即刻乳房再造及52例延迟乳房再造患者的健康相关指数进行调查,并比较两组患者的平均住院费用、住院日、并发症发生率。结果术后随访1～5年,两组患者健康相关指数与健康对照组比较差异无明显统计学意义。即刻再造患者平均总住院费用22101.13元,延迟再造22691.90元(P<0.05);即刻再造平均总住院日13.44d,延迟再造14.35d(P<0.05);即刻再造并发症发生率7.14%,延迟再造7.69%(P>0.05)。结论应用合理的即刻乳房再造治疗流程,能够保证医生在术中应用合理的切口对肿瘤进行最大限度地切除,同时再造形态良好的乳房,在减少肿瘤复发的同时获得更加满意的疗效。即刻乳房再造与延迟乳房再造相比,能够减少平均住院日及住院费用,并发症发生率无明显升高,值得推广。
- 龙笑刘志飞王晓军曾昂张海林白明乔群
- 关键词：即刻乳房再造乳腺癌
- 应用逆向工程技术构建三维耳郭模型被引量：15
- 2007年
- 目的:应用逆向工程技术和快速原形技术,构建健侧耳郭的三维数字化模型和制备与之完全对称的对侧耳郭树脂实体模型。方法:制作10例单侧小耳畸形患者的健侧耳郭的石膏模型,应用人体三维扫描系统对其进行三维扫描,获得耳郭的三维点云数据,从而在计算机内获得健侧耳郭和镜象翻转后的对策耳郭的三维数字化模型,应用快速原形机制作耳郭树脂实体模型。结果:获得了高精度的耳郭三维数字化模型和对侧耳郭的三维树脂模型,形象逼真,表面光滑,平均测量误差小于0.1mm。结论:应用逆行工程技术快速准确地构建了三维耳郭模型,为耳郭支架的雕刻和耳郭赝复体制作提供了更加精确的指导,实现了个性化的耳郭再造。
- 张海林王晓军贾懿白明李仁举乔群
- 关键词：逆向工程小耳畸形三维重建
