王瑞强 作品数:23 被引量:68 H指数:6 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 河南省重大公益性科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 生物学 轻工技术与工程 更多>>
低转运肾性骨病无创性诊断的研究进展 被引量:2 2019年 矿物质和骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一。在如今慢性肾脏病患者全因和心血管死亡率均有增加的情况下,MBD的早期诊断和治疗能够提高慢性肾脏病患者的生活质量和生存率,有深刻的临床意义。肾性骨病是慢性肾脏病伴随的骨代谢异常,其诊断的金标准为骨活检。骨活检操作有创、复杂,临床医生并不将其作为诊断肾性骨病的首选方式。在CKD-MBD发病率逐渐升高的背景下,血清学标志物如血清钙磷、甲状旁腺素、骨型碱性磷酸酶水平结合骨影像学检查成为无创性诊断肾性骨病的常用方法。本文主要对低转运肾性骨病的无创性诊断方法进行综述。 郑博文 王瑞强关键词:肾性骨病 无创性诊断 NOX4调控NALP3炎性体表达在高糖诱导足细胞凋亡中的作用 被引量:1 2019年 目的探讨NOX4调控NALP3炎性体表达在高糖诱导足细胞凋亡中的作用。方法常规方法培养人肾小球足细胞(HPC),按处理方式分为正常糖组、甘露醇组、高糖组和高糖+抑制剂组。高糖刺激后采用CCK-8法检测足细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡率,利用荧光显微镜检测细胞内活性氧(ROS)表达,Western印迹法检测NOX4、NALP3蛋白和足细胞特异性蛋白Nephrin、Podocalyxin(PODXL)和凋亡蛋白Bax的表达。NOX4抑制剂GKT137831预处理后再给予高糖刺激,采用CCK-8法和流式细胞仪检测足细胞活力及凋亡,Western印迹法检测NALP3和足细胞相关蛋白表达。结果高糖组ROS表达水平高于正常糖组和高糖+抑制剂组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高糖组NOX4、NALP3相对表达量均高于正常糖组,高糖组NALP3相对表达量高于高糖+抑制剂组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与正常糖组比较,高糖组足细胞凋亡相关蛋白Bax表达增加,Nephrin、PODXL表达下调,差异有统计学意义(均P<0.05)。与高糖组比较,高糖+抑制剂组足细胞凋亡相关蛋白Bax表达下调,Nephrin、PODXL表达增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。高糖组足细胞存活率低于正常糖组和高糖+抑制剂组,高糖组足细胞凋亡率高于正常糖组和高糖+抑制剂组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高糖通过NOX4调控NALP3炎性体表达介导足细胞凋亡,抑制NOX4活性可减轻高糖引起的足细胞损伤。 王碧月 郑博文 马浦浦 安东月 王瑞强关键词:足细胞 高糖 肾性骨病的研究进展 被引量:8 2005年 王瑞强 刘华锋 陈孝文关键词:肾性骨病 ROD 代谢性疾病 软骨病 骨软化 肾脏风险评分和肾血管病变评分对抗中性粒细胞胞质抗体相关肾小球肾炎预后的预测价值 被引量:1 2023年 目的:评估肾脏风险评分(RRS)和肾血管病变(RVLs)评分对抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾小球肾炎(AAGN)的肾脏预后预测价值。方法:收集2014年4月至2021年5月于郑州大学第一附属医院诊断为AAGN的患者资料。计算RRS和RVLs评分并分组,分析RRS和RVLs评分与临床病理和肾脏预后的关系及其对肾脏预后的预测价值。结果:137例患者中,38例进展为终末期肾病。高RRS组和重度RVLs组的血清肌酐、透析依赖性、收缩压分别显著高于低RRS组和无RVLs组,估算的肾小球滤过率、正常肾小球百分比分别显著低于低RRS组和无RVLs组(P<0.05)。生存分析显示,高、中RRS组的肾脏预后差于低RRS组(P均<0.001)。在RVLs组内,重度RVLs组的肾脏预后差于中度、轻度和无RVLs组(P均<0.001)。ROC分析显示,RRS、RVLs评分、RRS联合RVLs评分的3年肾生存曲线下面积分别为0.860、0.789、0.919,RRS与RVLs评分的预测能力相当,而RRS联合RVLs评分的预测能力更优。结论:在AAGN中,RRS联合RVLs评分对肾脏预后的预测价值优于RRS和RVLs评分,其可作为新的预测指标。 张晓枫 王欣芳 陈琳 王瑞强血清抗磷脂酶A2受体抗体的表达与不典型膜性肾病患者临床病理特点及预后的关系 被引量:1 2020年 目的探讨血清抗PLA2R抗体的表达与不典型膜性肾病(AMN)患者临床病理特点及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院肾内科住院明确诊断为AMN的84例成人患者,根据血清抗PLA2R抗体结果,将患者分为血清抗PLA2R抗体阳性组(抗体阳性组,39例)和血清抗PLA2R抗体阴性组(抗体阴性组,45例)。收集患者的首次住院基线资料及随访资料,分析两组患者的临床病理特点及预后。结果抗体阳性组血白蛋白浓度比抗体阴性组低,24小时尿蛋白定量、总胆固醇、D-二聚体比抗PLA2R抗体阴性组高(均P<0.05)。两组尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、血沉、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗体阳性组IgG4阳性率高于抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间IgG1~IgG3比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗体阳性组治疗方案选择激素联合他克莫司有23例,抗体阴性组有28例。采用激素联合他克莫司方案治疗12个月后,抗体阳性组完全缓解率及总缓解率较抗体阴性组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。激素联合他克莫司在AMN治疗中出现最多的不良反应为尿酸升高、感染。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗PLA2R抗体阳性AMN患者比抗PLA2R抗体阴性患者发病时病情更重。抗PLA2R抗体阳性的AMN患者肾小球IgG亚型以IgG4沉积为主。激素联合他克莫司对于抗PLA2R抗体阳性的AMN患者长期治疗效果更好。 马浦浦 郭园园 安东月 吴云琪 郭宁宁 杨自君 翟子涵 王瑞强关键词:IGG亚型 他克莫司 反复复发成人血栓性微血管病1例 2015年 1临床资料患者,男性,27岁,以"肉眼血尿反复发作1a余,恶心、食欲不振3d"为主诉于2014年9月9日入院。1a前,患者于不洁饮食后出现腹泻、肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无关节疼痛、肌肉疼痛,遂至医院就诊。 于露 陈凤梅 王瑞强 翟子涵 唐琳关键词:血栓性微血管病 血浆置换 腹泻 低渗造影剂对老年糖尿病大鼠肾毒性的研究 被引量:1 2012年 目的观察低渗造影剂欧乃派克350对老年糖尿病大鼠肾功能的影响。方法建立老年糖尿病大鼠模型,观察尾静脉注射欧乃派克350(10ml/kg)后,大鼠血肌酐、尿素氮以及肾组织匀浆一氧化氮(NO)、谷胱甘肽(GSH)的含量。结果老年糖尿病大鼠血肌酐、尿素氮与正常对照组比较均升高(P<0.05),肾组织匀浆一氧化氮、谷胱甘肽与正常对照组比较均下降(P<0.01,P<0.05)。注射造影剂后,血肌酐与正常对照组比较明显升高(P<0.01),肾组织匀浆一氧化氮与糖尿病对照组比较下降(P<0.05)。结论低渗造影剂可以引起老年糖尿病大鼠肾损伤,可能与糖尿病大鼠NO合成或消耗失调,进一步激活NO信号通路有关。 王瑞强 王毅 李涛 刘闯 蒲娟娟 于洁关键词:老年大鼠 糖尿病 造影剂肾病 一氧化氮 KIM-1对高糖诱导大鼠肾小管上皮细胞表达MCP-1和FN的影响 目的 观察肾损伤因子1(KIM1)对高糖诱导大鼠肾小管上皮细胞单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响,探讨KIM1 参与糖尿病肾病肾间质纤维化(RIF)的可能机制.方法 体外培养大鼠肾小管上皮细... 王刘伟 房豫东 陈凤梅 杨自君 陈军童 王瑞强 唐琳大鼠慢性肾衰竭模型的建立及体会 被引量:12 2011年 目的观察应用大鼠制备慢性肾衰竭模型的效果。方法采用5/6肾切除方法制备慢性肾衰竭模型,分别于术后3周和8周后观察肾功能以及肾脏病理变化。结果造模成功率均达83%以上。手术组3周后出现肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)升高,8周后血清钙降低,血清磷、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平明显升高,与对照组比较均有统计学意义;手术组镜下出现典型肾小球、肾小管-间质损伤的表现,系膜/肾小球面积比值、肾小管-间质损伤指数与对照组比较有统计学意义。结论应用5/6肾切除可制备稳定的慢性肾衰竭动物模型。 王瑞强 王毅 蒲娟娟 李涛 刘闯关键词:慢性肾衰竭 5/6肾切除 动物模型 黄葵胶囊对肾小球硬化防治作用的实验研究 被引量:3 2011年 目的研究黄葵胶囊对5/6肾切除慢性肾衰大鼠模型肾小球硬化的治疗作用与可能机制。方法将5/6肾切除SD大鼠随机分为对照组和治疗组,另设假手术组作为对照。术后4周治疗组给予黄葵胶囊灌胃干预,治疗1个月后检测大鼠血清BUN、Scr和血红蛋白水平,图像分析肾组织α-平滑肌肌动蛋白-SMA(α-SMA)的表达量。结果黄葵胶囊可以降低BUN、Scr,减少α-SMA在肾小球的表达。结论黄葵胶囊减轻肾小球硬化的机理在于抑制肌成纤维细胞增殖和抑制ECM合成。 王瑞强 王毅 蒲娟娟 李涛 刘闯关键词:黄葵胶囊 肾小球硬化 5/6肾切除 Α-平滑肌肌动蛋白