王封景
- 作品数:6 被引量:20H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管软镜碎石术后输尿管石街形成分析及处理被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨输尿管软镜碎石术后石街形成的原因及处理方法。方法:2013年7月~2014年12月采用输尿管软镜碎石术治疗338例,术后复查发现有5例患者出现输尿管石街,其中男4例,女1例,平均年龄51岁。4例为单侧肾结石,1例为双侧肾结石,结石长径1.5~3.5cm,平均2.8cm,平均手术时间85min;石街长3~12cm,予行输尿管镜取石术,3例患者术中发现结石聚集成团块状,需再次用钬激光击碎梗阻结石后用套石篮套出碎石,2例患者结石聚集较疏松,予套石篮使其松动后逐一套出输尿管。结果:5例患者术后结石全部清除,2周后拔除留置的双J管,患者痊愈。结论:结石较大,粉碎不够彻底,肾内血块或渗出物未及时清除及术中输尿管有损伤是术后石街形成的主要因素,术中应注意避免。
- 王坚周大庆王封景邹汉琦
- 关键词:输尿管软镜结石输尿管梗阻
- 经皮肾镜取石术治疗合并肾结核之上尿路结石的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并肾结核的可行性。方法行经皮肾镜术后确诊的肾结核病人4例,肾结石3例,肾结石合并输尿管上段结石1例;术前可疑肾积脓2例,行结核相关检查,结果提示阴性。4例患者均行经皮肾镜碎石取石术,术中发现肾内均有不同程度积脓,予吸净脓液,用超声碎石取石,术毕取病理活检。结果术后病理结果提示肾结核3例,随访1~2年,病情治愈,肾盂黏膜慢性炎症1例,术后肾造瘘通道反复流脓,抗结核治疗半年后行患肾切除,术后病理报告为肾结核。结论结核合并结石并非经皮肾镜手术的绝对禁忌证,结合有效抗结核治疗,行经皮肾镜取石术可有效缩短病程,保留肾功能。
- 王坚周大庆王封景邹汉琦邓程慧
- 关键词:肾结核经皮肾镜取石术泌尿系结石
- 输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石被引量:4
- 2012年
- 目的探讨输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石的可行性和有效性。方法对168例输尿管上段结石患者采用输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗。结石距离肾门1~8cm。同侧肾无积水17例,轻度积水63例,中度积水58例,重度积水30例。结石周围有息肉包裹47例,结石大小约0.5cm×0.6cm~1.9cm×1.2cm,平均大小约1.2cm×0.8cm。结果 168例患者均顺利完成手术,未出现输尿管黏膜撕脱,输尿管断裂,感染性休克,漏尿等并发症。1例输尿管部分穿孔,3例患者虽有直径超过0.3cm结石上移到肾上盏,通过套石篮成功取出,有5例患者碎石取石过程中部分直径超过0.3cm结石上移到肾中下盏未能取出,总碎石取石成功率97.0%(163/168)。手术时间16~79min,平均36min。术后住院时间1~5d,平均2d。结论输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石安全可行,碎石取石成功率高,值得推广。
- 余小祥王强周大庆莫曾南李文刚王坚张瑞明刘尚文何猛禹长杰江波王封景庞翔邓程慧
- 关键词:输尿管结石套石篮
- 输尿管导管引流辅助输尿管镜下钬激光治疗嵌顿性输尿管结石被引量:1
- 2012年
- 我科2011年1月至9月利用输尿管导管引流辅助输尿管镜下钬激光治疗嵌顿性输尿管结石,效果良好,报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料:本组患者15例,男6例,女9例,无寒战发热、腰部胀痛等急性感染症状,术前行血常规、尿常规、肾功能、超声、腹部X线平片和静脉肾盂造影等检查,有尿路感染11例,尿白细胞阴性4例,结石平均长度(1.5±0.5)cm,
- 王坚周大庆李文刚江波林俊王封景莫增密林伟文
- 关键词:输尿管结石钬激光治疗输尿管镜导管引流嵌顿性腹部X线平片感染症状
- 一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术在多囊肾结石治疗中的应用
- 2022年
- 探讨一次性电子输尿管软镜治疗多囊肾合并肾结石的应用。方法:2019年8月至2021年8月,采用一次性输尿管软镜结合钬激光治疗多囊肾结石11例,术中先以输尿管软镜扩张鞘建立通道,使用200μm光纤行钬激光碎石。结果:11例患者均顺利进镜且经1次碎石成功,平均手术时间约113.7min。全部患者术中、术后无输尿管穿孔、严重尿路感染、败血症等并发症。1例患者术后反复出血,经止血等保守处理后血尿消失,顺利出院。术后平均住院天数约4.2天。术后1个月随访复查腹部平片结石排净率为81.8%(9/11),2例患者存在结石残留,1例行ESWL处理后辅助体位排石,1例予保守排石治疗,术后3个月复查结石排净率达到90.9%。结论:一次性输尿管软镜结合钬激光是治疗多囊肾结石的一种有效、安全、微创的方法。
- 王封景
- 关键词:输尿管软镜多囊肾结石
- 利用输尿管软镜处理双J管拔除困难的方法被引量:7
- 2019年
- 目的:探讨利用输尿管软镜处理双J管拔除困难的方法。方法:回顾性分析我院2013年6月~2017年5月收治的输尿管双J管拔除困难患者6例,其中男2例,女4例;年龄35~65岁,平均42岁;上尿路结石手术后长期滞留双J管3例,留置双J管时间分别为2个月、8个月、2年,3例双J管上布满结石,无法行膀胱镜取出,予行输尿管镜下钬激光碎石术,击碎附着在双J管上的结石,在输尿管上段将双J管烧断,改用输尿管软镜,在肾盂内将近端双J管上附着的结石击碎,用套石篮将残端双J管取出。另3例患者因肾盂结石拟行输尿管软镜手术,术前留置双J管行输尿管预扩张,双J管留置时间2周,在输尿管软镜术前拔除双J管时发现双J管被肾盂结石卡住无法拔除,予输尿管镜下用钬激光在肾盂出口位置烧断双J管,更换输尿管软镜行输尿管软镜钬激光碎石术,击碎结石后用套石篮取出残留双J管。结果:6例患者均顺利完成手术,无出血,无输尿管损伤,术后再次留置双J管,2~4周后拔除,无结石残留,随访1~2年,无输尿管狭窄。结论:双J管嵌顿后先用钬激光在近端将其烧断,再用输尿管软镜取出残端,可有效避免输尿管损伤。
- 王坚江波王封景郭盛
- 关键词:输尿管软镜钬激光