牟一
- 作品数:34 被引量:70H指数:5
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
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- 内镜黏膜下剥离术治疗十二指肠主乳头旁黏膜下肿瘤三例被引量:2
- 2015年
- 黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)是内镜检查中较为常见的病变,尤其常见于上消化道。SMT表面被覆正常的黏膜组织,具有潜在的恶变风险,但较少引起临床症状,通常只在内镜检查时偶然发现。十二指肠乳头旁的SMT更是少见,在内镜下通常难以鉴别诊断,病理类型主要为神经内分泌肿瘤和胃肠间质瘤,由于位处胆胰管汇合处,是整个消化道中结构最为复杂的区域,传统治疗采用外科手术如胰十二指肠切除术作为标准方法,手术创伤和风险较大。
- 易航牟一刘伟王啓名曾泓泽唐承薇胡兵
- 关键词:内镜黏膜下剥离术十二指肠乳头旁黏膜下肿瘤神经内分泌肿瘤内镜检查
- 经内镜下治疗小儿胃毛石2例
- 2021年
- 1 临床资料例1:患儿,女,9岁。6年吞食头发病史,3天前中午饭后无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐一次,为胃内容物。腹部CT检查后提示:胃内可见头发团块;胃镜检查示:贲门黏膜肿胀充血、大量团型异物堵塞、胃内异物。气管插管全身麻醉下行内镜下异物取出术(图1)。术后第2 d出院。该病例胃毛石体积巨大,一次性取出手术操作时间长、麻醉风险大,首选采用气管插管麻醉,术中需要麻醉医生和护士紧密配合,监测生命体征、避免麻醉意外及压疮的发生。
- 吴念宏杨欢欢邓凯牟一谭庆华张琼英
- 关键词:内镜小儿
- 内镜下治疗胆管乳头状瘤的价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨内镜下治疗胆管乳头状瘤的价值。方法 6例经病理学检查证实的胆管乳头状瘤患者在行"胆道探查+T管引流术"后6~8周行胆道镜下高频电刀烧灼术,对术后治疗效果进行评估。结果 6例患者术后胆汁引流量逐渐增多至100~400 ml/d(平均250 ml/d),胆汁黏稠度明显减轻,黄疸减退。术后随访1~3年,平均2年,3例患者术后黄疸、腹痛明显减轻,至今无复发;2例在继续治疗中;1例患者随访半年,T管引流通畅,但因严重肺部感染并发多器官功能衰竭死亡。结论内镜下高频电刀烧灼治疗胆管乳头状瘤能有效缓解患者的临床症状,明显提高患者的生存质量。
- 牟一胡兵饶林强唐承薇
- 关键词:胆管乳头状瘤内镜
- 急性复发性胰腺炎的诊断及内镜治疗被引量:2
- 2012年
- 急性复发性胰腺炎(acuterecurrentpancreatitis,ARP)和慢性胰腺炎(chronicpancreatitia,CP)之间的关系历来存在较多争论,临床上也较难区别急性胰腺炎的再发还是慢性胰腺炎的急性发作”。ARP是指急性胰腺炎不止一次反复发作,在两次发作间期,胰腺炎的症状和体征基本完全缓解,每次发作缓解后胰腺不遗留功能上和形态学上的改变,无慢性胰腺炎影像学的改变。早期慢性胰腺炎急性发作时,由于没有足够的证据诊断陧性胰腺炎,无法将其从ARP中排除”。
- 吴春成牟一易航刘伟王春晖胡兵唐承薇
- 关键词:急性复发性胰腺炎内镜治疗慢性胰腺炎急性胰腺炎急性发作发作间期
- 内镜下切除与外科手术治疗胃肠道间质瘤的疗效比较被引量:9
- 2013年
- 胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)是一类起源于间质的具有恶性潜能的肿瘤,是胃肠道最常见的间叶性肿瘤。本研究回顾性分析内镜下切除与外科手术治疗GIST的近期与远期疗效。
- 牟一胡兵易航吴春成刘伟王自强唐承薇
- 关键词:胃肠道间质瘤内镜下切除手术治疗外科间叶性肿瘤恶性潜能GIST
- 经内镜逆行胰胆管造影术在儿童青少年胆胰疾病诊治中的临床应用被引量:14
- 2014年
- 目的 评价经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在儿童青少年胆胰疾病诊治中的安全性和疗效,并探讨儿童青少年胆胰疾病的特点.方法 回顾性分析2005至2012年期间于四川大学华西医院消化内镜中心接受ERCP诊治且年龄小于18岁的患儿的临床资料,并对诊治原因、诊治结果、治疗方法、手术相关并发症及随访结果进行统计分析.所有患儿均以成人十二指肠镜在全身麻醉或清醒镇静的状态下完成诊治,治疗方法包括内镜下乳头括约肌切开术、取石、胆管或胰管支架置入等手术.结果 68例患儿临床资料纳入研究,男29例,女39例,年龄5 ~17岁,平均年龄14.6岁,共完成102例次治疗性ERCP,操作成功率100%;其中全身麻醉状态下完成诊治13例(19%),清醒镇静状态下接受诊治55例(81%).诊治结果分别为:胆总管结石(n=37)54%、胰管结石(n=8)12%、胆总管狭窄(n=7)10%及其他良性疾病(n=16)24%.发生ERCP术后胰腺炎4例(4/102,4%);术后腹痛、黄疸等症状缓解明显.结论 儿童青少年胆胰疾病主要为胆总管结石、胰管结石及胆胰管狭窄等良性病变;ERCP须由经验丰富的内镜医生完成操作,其对儿童青少年胆胰疾病的诊治具有安全性及有效性.
- 刘伟王啓名曾泓泽牟一易航吴春成胡兵唐承薇
- 关键词:胆囊疾病
- 内镜治疗消化道肿瘤的争议被引量:3
- 2019年
- 辩题一:2-5cm胃肠间质瘤能否采用内镜切除内镜切除具有可行性近年来,由于内镜检查的普及和内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)检查技术的发展与成熟,胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的检出率大幅提高。因GIST具有恶性潜能,最长径>2 cm的GIST国内外指南均建议切除。
- 李锐杨晓冯波牟一胡兵曹晖汪明续文婷季峰罗晓蓓刘思德
- 关键词:内镜治疗消化道肿瘤ULTRASONOGRAPHY胃肠间质瘤GIST内镜超声
- 系统化教学法联合PBL法在脑卒中功能康复临床带教中的应用研究
- 2023年
- 分析脑卒中功能康复临床带教应用系统化教学法联合以问题为导向的教学法(PBL)的成效。选择2022年3月—2023年3月在医院实习的30名康复实习生为研究对象,按照姓氏首字母排序分组,其中前15名实习生为对照组,后15名实习生为实验组,对照组实习生使用常规带教,实验组实习生使用系统化教学法联合PBL法带教,分析比较上述两种带教模式对实习生考核成绩、带教满意度的影响。结果显示,带教后,实验组实习生的病例分析、临床操作技能、理论知识的考核成绩均明显高于对照组(P<0.05);实验组实习生的满意度显著高于对照组(P<0.05);实验组实习生的思维能力评分显著高于对照组(P<0.05)。研究发现,脑卒中功能康复临床带教应用系统化教学法联合PBL法有助于提升实习生的理论和实操能力,培养其良好的思维能力,而实习生对此种教学模式也十分满意。
- 牟一甘炘灵
- 关键词:脑卒中功能康复带教
- 超声内镜检查后小肠扭转一例
- 2015年
- 患者女,73岁,因胃镜检查发现十二指肠球部黏膜下包块而行上消化道超声内镜检查,检查结果考虑异位胰腺可能,因球部储水较困难,检查耗时约15min。检查过程顺利,患者无特殊不适。检查后约2h,患者逐渐出现中下腹疼痛,为绞痛性质,按压腹部疼痛加剧,无反跳痛,无发热,无恶心及呕吐,血常规示白细胞11.2×10^9/L,中性粒细胞百分比0.75,腹部平片检查结果未见明显异常。
- 吴春成牟一易航黄丽彬胡兵
- 关键词:超声内镜检查检查后小肠扭转十二指肠球部上消化道
- 内镜下剜除食管上段巨大神经鞘瘤
- 目的 内镜下剜除食管巨大粘膜下包块的可行性.方法 患者男性,56岁,无明显诱因出现轻微吞咽困难,受凉或劳累后症状加重.胃镜检查示:食管距门齿16-20cm 可见一大小约2×3cm 半球状粘膜隆起,凸入管腔,表面...
- 吴春成牟一易航刘伟曾弘泽王啟名曾启山张琼英王水芳