林顺欢
- 作品数：26 被引量：104H指数：6
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- R-GEMOX方案二线治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察利妥昔单抗联合盐酸吉西他滨和奥沙利铂(R-GEMOX)方案二线治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效。方法将该院2010年1月‐2015年12月收治的50例弥漫大B细胞淋巴瘤患者分为R-ICE组与R-GEMOX组各25例,对比两组的治疗效果与毒副作用。结果 1 R-GEMOX组总有效率为36%,临床获益率为76%;R-ICE组总有效率为32%,临床获益率为72%;两组在总有效率与临床获益率之间比较均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。2毒副作用:治疗期间R-GEMOX组的毒副作用发生率为44%;R-ICE组的毒副作用发生率为60%,R-GEMOX组明显低于R-ICE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 R-GEMOX在弥漫大B细胞淋巴瘤二线治疗中的近期效果确切,而且患者对不良反应可耐受,可以考虑作为补救性化疗方案在临床中推广应用。
- 郑锐年林顺欢林钦雄刘淳卢志斌
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤吉西他滨奥沙利铂
- 贝伐珠单抗联合EGFR-TKI治疗EGFR外显子19或21突变晚期非小细胞肺癌的疗效差异被引量：15
- 2016年
- 目的观察贝伐珠单抗联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗EGFR外显子19或21突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异。方法选择100例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者,其中EGFR外显子19突变50例,外显子21突变50例,将患者随机分为2组,分别使用方案A或B,方案A为贝伐珠单抗联合吉非替尼至进展,方案B为使用吉非替尼至进展。比较2组患者不良反应的发生率和客观缓解率(ORR)、肿瘤无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)。结果外显子19突变患者使用方案A者的ORR为92%,高于方案B者的68%(P<0.05);外显子21突变患者使用方案A者的ORR为88%,亦高于方案B者的60%(P<0.05)。外显子19突变患者使用方案A者的中位PFS为12.5个月,高于使用方案B者的9.0个月(P<0.05);外显子21突变患者使用方案A者的中位PFS为8.9个月,亦高于使用方案B者的7.0个月(P<0.01)。外显子19突变患者使用方案A者和B者的中位OS间比较差异无统计学意义(P>0.05);外显子21突变患者使用方案A者的中位OS(26.7个月)长于方案B者的23.8个月(P<0.01)。外显子19和外显子21突变患者使用方案A者的高血压和蛋白尿发生率高于方案B者(P均<0.05),但患者均可耐受。讨论贝伐珠单抗联合EGFR-TKI在EGFR突变阳性的晚期NSCLC一线治疗中可以作为新的选择方案,尤其应用于外显子21突变患者中可比单纯EGFR-TKI延长PFS和OS。
- 林顺欢江冠铭刘淳郑锐年林钦雄谭钦全刘克军卢志斌贾筠
- 关键词：吉非替尼
- 树突状细胞活化TCR基因转染记忆性T细胞联合化疗治疗EGFR-TKI耐药性晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性被引量：2
- 2014年
- 目的观察负载抗原树突状细胞(dendritic cell,DC)活化TCR基因转染记忆性T细胞联合培美曲塞、顺铂治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)耐药性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法 41例EGFR-TKI耐药性晚期NSCLC患者分为联合治疗组和化疗组。联合治疗组21例,化疗前两天抽取患者外周血液进行DC活化T细胞增殖,化疗后14 d静脉回输该细胞,以培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1。每3周重复1次。化疗组20例,以培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,d1。每3周重复1次。观察两组近期疗效、患者免疫功能的变化、生活质量和毒副反应等。结果联合治疗组患者治疗后外周血液中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD95+和CD122+明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。联合治疗组和化疗组有效率分别为33.33%和30.00%(P>0.05),疾病控制率分别为76.19%和60.00%(P<0.05)。中位疾病无进展时间联合治疗组为7.1个月,明显高于化疗组的3.7个月(P<0.05)。联合治疗组患者KPS评分改善率为85.71%,高于化疗组45.00%(P<0.05)。联合治疗组患者粒细胞减少、恶心呕吐和疲乏的发生率分别为46.6%、52.4%和23.8%,明显低于化疗组的75.0%、90.0%和65.0%(P<0.05)。结论负载抗原DC活化TCR基因转染记忆性T细胞联合培美曲塞、顺铂治疗EGFR-TKI耐药性晚期NSCLC的疗效较好,能提高患者免疫功能和改善生活质量,减低化疗毒副反应,安全性较好。
- 江冠铭袁领勤贾筠林顺欢蔡彦敏刘淳吴依芬王在国黄树林
- 关键词：培美曲塞树突状细胞TCR基因
- 重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗EGFR、ALK阴性肺腺癌并脑转移的疗效被引量：3
- 2019年
- 目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗Ⅳ期表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶重排(ALK)阴性肺腺癌并脑转移的疗效和安全性。方法选取Ⅳ期EGFR突变、ALK融合均为阴性的肺腺癌并脑转移的患者112例,随机分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予培美曲塞、卡铂方案化疗,化疗4~6周期后肿瘤无进展,改为培美曲塞维持治疗;观察组给予重组人血管内皮抑制素注射液联合培美曲塞、卡铂方案化疗,化疗4~6周期后肿瘤无进展,改为重组人血管内皮抑制素注射液联合培美曲塞维持治疗。比较两组患者的化疗周期,原发肺癌病灶及脑转移病灶的近期疗效,无进展生存期(PFS)与总生存期(OS);比较两组不良反应发生率。结果观察组与对照组治疗周期差异无统计学意义(4.62±0.81 vs 4.54±0.78,P>0.05);观察组原发肺癌病灶客观缓解率(ORR)(46.43%vs 25.00%,P<0.05)、疾病控制率(DCR)(83.93%vs 53.57%,P<0.01),以及脑转移病灶颅内客观有效率(iORR)(50.00%%vs 30.36%,P<0.05)、iDCR(87.50%vs 60.71%,P<0.01)均高于对照组相应水平。观察组中位iPFS(6.3个月vs 4.8个月,P<0.01)、中位PFS(7.8个月vs 5.7个月,P<0.01)、中位OS(8.3个月vs 7.1个月,P<0.01)均长于对照组。观察组与对照组Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率差异无统计学意义(46.43%vs 42.86%,P>0.05)。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗Ⅳ期EGFR突变阴性肺腺癌并脑转移患者具有较好的临床疗效,控制或延缓了原发肺部病灶、脑转移病灶的进展,延长了生存时间,且安全性较好。
- 江冠铭谭钦全曾溢蕻袁海姬林顺欢
- 关键词：肺腺癌脑转移重组人血管内皮抑制素注射液化疗
- 卡铂联合紫杉醇2周方案与3周方案治疗70岁以上老年非小细胞肺癌的临床研究被引量：1
- 2004年
- 目的 评价卡铂、紫杉醇2周方案治疗70岁以上老年非小细胞肺癌的疗效及副作用并与3周方案对比。方法 经病理或细胞学证实的70岁以上老年非小细胞肺癌患者56例,随机分成两组,两周方案28例(A组),以卡铂260mg/m2静滴,第1天,紫杉醇110mg/m2静滴第1天,每2周重复,2次为1疗程;3周方案28例(B组),以卡铂400mg/m2静滴,第1天,紫杉醇175mg/m2静滴,第1天,每3周重复。至少进行两疗程。结果 A、B组的有效率分别为52.3%和46.4%,组间无显著性差异;中位疾病进展时间分别为5.3个月和3.5个月,组间有显著性差异;中位生存期分别为11.7个月和8.9个月,有显著性差异;一年生存率分别为56.9%和40.3%,有有显著性差异。A组和B组主要副作用均为骨髓抑制、恶心呕吐、外周神经毒性等,但Ⅲ～Ⅳ度副作用A组均低于B组。结论 A组较B组无论有效率、中位疾病进展时间、中位生存期、一年生存率均占有优势,且耐受性良好。
- 莫汉文张纯黄荣和贾筠林顺欢陈镜塘
- 关键词：紫杉醇卡铂非小细胞肺癌治疗化学
- 40例晚期非小细胞肺癌维持治疗的临床分析
- 2011年
- 目的:观察培美曲塞(PEM)、多西紫杉醇(TAT)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法:选择晚期NSCLC40例随机分为两组,观察组采用PEM治疗;对照组采用TAT治疗,两组连用2个周期(21天/周期)。结果:两组总有效率、疾病控制率、中位无疾病进展生存期及1a生存率比较无显著性差异(P>0·05);观察组中性粒细胞减少低于对照组(P<0·05),两组非血液学毒性均为I-Ⅱ度,组间比较无差异性(P>0·05)。结论:对一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC患者,PEM、TAT化疗的疗效相似,但以TAT不良反应低,值得临床应用。
- 林顺欢
- 关键词：培美曲塞多西紫杉醇
- 经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞肝癌的疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼对不能手术切除的中晚期肝细胞肝癌的疗效。方法选取收治的肝细胞肝癌患者160例,采用随机数字法分为联合组(n=82)和对照组(n=78)。联合组患者给予经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗,对照组患者给予经导管肝动脉化疗栓塞治疗。比较两组患者治疗后疗效、生活质量、肝功能状况、生存率和不良反应情况。结果联合组患者治疗总有效率和生活质量改善率分别为97.6%(80/82)和89.0%(73/82),优于对照组的59.0%(46/78)和53.9%(42/78,P<0.0.5);两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平均高于治疗前(均P<0.05),而治疗前后白蛋白(ALB)水平差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者1、2年生存率均高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.557)。结论经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗疗效优于单经导管肝动脉化疗栓塞治疗,可有效改善患者的生活质量和肝功能,提高生存率。
- 游志坚郑锐年胡夏荣林顺欢叶振伟
- 关键词：肝肿瘤经导管肝动脉化疗栓塞索拉非尼
- DOX与DCF方案治疗晚期胃癌的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的观察多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨(DOX)和多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF)一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 63例晚期胃癌患者分为2组,其中DOX组33例,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注d1,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注d1,卡培他滨1 g/m2,每日2次,d1-14,休息7 d;每3周为1个周期;DCF组30例,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注d1,顺铂25 mg/m2静脉滴注d1-3,5-Fu 750 mg/(m2.d),持续静脉输注120 h,每3周为1个周期。结果 DOX组总有效率为54%,无进展中位生存期为8.9个月,1 a、2 a生存率分别为53%和16%。DCF组总有效率为50%,无进展中位生存期为8.1个月,1 a、2 a生存率分别为49%和15%。2组间的有效率、无进展中位生存期和1 a、2 a生存率均无显著性差异(P均>0.05)。DOX组手足综合征发生率较高(P均<0.05),而DCF组恶心呕吐、肾功能损害发生率较高(P均<0.05),2组间贫血、粒细胞下降、血小板减少、脱发、腹泻和肝功能损害等毒副反应无显著性差异。结论 DOX方案治疗晚期胃癌与DCF方案近期疗效相当,毒副反应可耐受,且用药方便、安全,能明显提高患者生活质量,值得进一步研究。
- 江冠铭贾筠林顺欢蔡彦敏姚满田
- 关键词：化学疗法多西他赛卡培他滨
- 吉西他滨联合洛铂或顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的:对吉西他滨联合洛铂或顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效进行分析。方法:将100例既往蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者(收治时间为2015年1月~2017年1月)纳入到此次研究中,采用硬币法分组,I组实施吉西他滨联合洛铂进行治疗,II组实施吉西他滨联合顺铂进行治疗,对治疗效果进行分析。结果:(1)I组疾病控制率为44.0%,II组疾病控制率为48.0%,组间比较没有显著差异(P>0.05)。(2)Ⅰ组中性粒细胞减少、血小板减少及恶心呕吐发生率分别为40.0%、48.0%及6.0%,Ⅱ组中性粒细胞减少、血小板减少及恶心呕吐发生率分别为20.0%、36.0%及20.0%,组间比较数据差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组血红蛋白下降、谷丙转氨酶升高及尿素氮升高发生率分别为32.0%、6.0%及4.0%,Ⅱ组血红蛋白下降、谷丙转氨酶升高及尿素氮升高发生率分别为30.0%、4.0%及6.0%,组间比较数据差异没有意义(P>0.05)。结论:吉西他滨联合洛铂与吉西他滨联合顺铂治疗既往蒽环类和紫杉类治疗失败晚期乳腺癌的临床效果均比较好,虽然联合洛铂治疗方法产生的血液毒性比较高,但是消化道反应比较轻,因此提倡采用吉西他滨联合洛铂的治疗方法,在临床实际应用中应根据实际情况选择适合的治疗方法。
- 何宇潘学兵邵俊伟林钦雄林顺欢
- 关键词：吉西他滨洛铂顺铂晚期乳腺癌
- 广泛期小细胞肺癌EP一线化疗后口服VP-16维持治疗的临床疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的观察广泛期小细胞肺癌（SCLC）患者顺铂联合依托泊苷（EP）一线化疗后口服依托泊苷（VP-16）维持治疗的临床疗效。方法 50例广泛期SCLC患者经EP一线治疗后随机分为口服组与空白组,各25例。口服组口服VP-16（25 mg,b.i.d.,d1~20）维持治疗,空白组给予临床观察,4~6个治疗周期后对比两组临床疗效、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）与毒性反应情况。结果口服组总有效率、临床获益率分别为44%、88%,均高于空白组的32%、72%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。口服组PFS（5.73±0.26）个月明显高于空白组的（4.51±0.75）个月,差异具有统计学意义（P〈0.01）。口服组1年生存率88%与空白组80%比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而口服组2年生存率32%明显高于空白组的20%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。口服组毒性反应发生率60%与空白组的64%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论广泛期SCLC患者EP一线化疗后口服VP-16维持治疗可以明显延长患者的生存期,而且患者对VP-16毒性反应可耐受,可以作为广泛期SCLC持续治疗的首选用药方案在临床中推广应用。
- 郑锐年林顺欢林钦雄刘淳卢志斌
- 关键词：广泛期小细胞肺癌顺铂依托泊苷
