林君
- 作品数:13 被引量:42H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 居家腹膜透析患者导管出口处感染26例的原因分析及防治措施
- <正>目的分析居家腹膜透析患者导管出口处感染的原因及防治措施方法总结26例居家腹膜透析出口处感染的患者,对其发生的原因和临床治疗进行回顾性分析。结果 2013年1月至2014年6月,本院肾脏病中心行居家腹膜透析并规律随访...
- 夏银燕林君
- 文献传递
- 居家腹膜透析并发胸腹漏12例的护理体会被引量:2
- 2014年
- 总结12例居家腹膜透析患者并发胸腹漏的护理。护理重点为加强随访,对并发胸腹漏患者进行胸腔引流护理、停腹膜透析护理、小剂量腹膜透析护理及心理支持。12例患者中,6例改行血液透析,4例停腹膜透析1月行非平卧位间歇性小剂量腹膜透析,2例直接行非平卧位间歇性小剂量腹膜透析,12例患者均好转,1例已行同种异体肾移植。
- 何佩佩王薇张晓辉殷晓红林君潘海燕寿张飞陈江华
- 关键词:腹膜透析胸腔引流护理
- 基线腹膜转运功能及其变化对维持性腹膜透析患者预后的影响被引量:9
- 2017年
- 目的回顾性分析维持性腹膜透析(腹透)患者的基线腹膜转运功能及在透析过程中的变化趋势,评估其对腹透患者预后的影响。方法人选2006年9月11日至2014年10月30日在本院开始维持性腹透且资料完整的患者586例,随访观察截至2016年3月30日。所有入选患者在腹膜透析开始6个月内行基础腹膜平衡试验,并规律复查。根据透析液与血浆的肌酐比值(D/Per)进行腹膜转运功能分组:D/Per0.82~1.03为高转运组,0.65~0.81为高平均转运组,0.50—0.64为低平均转运组,0.34—0.49为低转运组;按复查D/Per分组与相应基线分组的变化趋势分为增高组、降低组和不变组。采用Kaplan-Meier生存分析评估4组不同腹膜转运功能患者的生存率、技术生存率,及不同转运功能变化患者的生存率。COX回归分析患者生存率、技术生存率的影响因素。结果低转运组67例,低平均转运组229例,高平均转运组252例,高转运组38例。高转运组患者累积生存率低于低转运组(P=0.036)、低平均转运组(P=0.008)、高平均转运组(P=0.041);技术生存率4组间差异无统计学意义(P=0.530)。增高组127例,下降组101例,不变组179例,3组间患者生存率差异无统计学意义(P=0.064)。但高基础转运率患者(D/Per≥0.65)中,下降组的生存率低于增高组(P=0.033)及不变组(P=0.049)。透析时年龄≥65岁(HR=2.499)、随访时营养不良(HR=3.144)、随访超滤量≤400ml/d(HR=1.863)、超敏C反应蛋白(hs.CRP)≥10mg/L(HR=4.526)是患者死亡的独立危险因素(均P〈0.05);男性(HR=1.609)、透析时年龄≥65岁(HR=1.929)、随访超滤量≤400ml/d(HR=I.708)、hs—CRP≥10mg/L(HR=1.829)、随访时营养不良(HR=1.876)、腹膜转运功能变化(HR=0.579)是导致腹膜透析技术失败的影响因素�
- 吴炜飞韩飞谢锡绍林君殷晓红张晓辉陈江华
- 关键词:腹膜透析腹膜转运特性
- 低剂量腹膜透析联合血液透析在终末期肾脏病患者中的应用分析
- 张晓辉林君寿张飞
- 智能化检查预约平台在优化门诊就诊流程中的实践与评价被引量:13
- 2021年
- 目的评价智能化检查预约平台在优化门诊就诊流程方面的应用效果。方法利用医院信息系统获取患者检查预约环节耗时以及检查预约模式选择情况,通过第三方调查公司获取门诊患者满意度指标,采用t检验、Mann-Whitney U检验进行数据分析。结果智能化检查预约平台实施后,患者检查预约环节耗时明显少于实施前(P<0.05),患者满意度显著提高(P<0.05)。结论智能化检查预约平台的实施明显缩短检查预约环节耗时,提高了医疗服务效率和患者就诊满意度,是“最多跑一次”改革优化就诊流程的有效措施之一。
- 林君宋彬彬帅武平王秀芳王燕张杰张冰凌
- 关键词:患者满意度门诊服务
- 新冠肺炎疫情防控期间大型三甲医院普通门诊应急反应体系的实践与思考被引量:7
- 2020年
- 浙江大学医学院附属第一医院在新冠肺炎疫情防控期间,从患者就诊、员工管理和环境安全等3个方面,迅速建立并在实践中不断完善的普通门诊应急反应体系,及其所包括的加强预检分诊、门诊流量管控、个人防护培训、改进医疗流程、强化院感督导和门诊环境管理等多项措施,在实际应用中效果明显。实践提示,大型三甲医院应结合国家政策和疫情形势,进一步健全门诊应急管理体系;建立门诊流量调控制度;全面提高筛查能力,建立追踪反查流程;加强对门诊感染防控的监管力度和精细度。
- 张冰凌周雪阳赵小梅帅武平王秀芳曹林凤林君
- 关键词:疫情防控普通门诊应急反应体系
- 门诊慢性肾病病人营养状况的评价与分析被引量:3
- 2016年
- 目的分析慢性肾病(CKD)病人的营养状况,探讨其与肾功能的关系。方法方便选取2015年3—8月浙医一院门诊CKD病人150例,对其肾小球率过滤率(GFR)进行评估并分组,收集人体测量指标(身高、体重)、实验室检查指标(血常规、肝肾功能),进行统计分析;采用主观全面营养评估法(SGA)进行营养评价。结果 CKD病人的总体营养不良发生率为17.3%,其中重度营养不良发生率为12.0%,轻-中度营养不良发生率为5.3%。CKD后期病人的BMI、血红蛋白有所下降,血肌酐、尿酸、尿素氮升。结论 CKD病人营养不良发生率高,营养不良主要表现为体重下降和贫血。
- 王婷婷徐钦曹阳朱秋红李磊赵卫玉林君毛婕瑾季峰
- 关键词:慢性肾病营养评估贫血
- 居家腹膜透析患者导管出口处感染26例的原因分析及防治措施
- 目的 分析居家腹膜透析患者导管出口处感染的原因及防治措施方法 总结26 例居家腹膜透析出口处感染的患者,对其发生的原因和临床治疗进行回顾性分析.结果 2013 年1 月至2014 年6 月,本院肾脏病中心行居家腹膜透析并...
- 夏银燕林君
- 探讨腹膜透析患者门诊随访依从性状况以及对患者生存预后的影响
- 目的 探讨腹膜透析患者门诊随访依从性状况以及门诊随诊依从性对患者预后的影响.方法 回顾性分析本院1013 例腹膜透析患者的门诊随访依从性,根据随访率将患者分为依从性好组和依从性差组,同时比较两组患者的一般情况及预后.结果...
- 林君夏银燕吕蓉张晓辉
- 探讨腹膜透析患者门诊随访依从性状况以及对患者生存预后的影响
- <正>目的探讨腹膜透析患者门诊随访依从性状况以及门诊随诊依从性对患者预后的影响。方法回顾性分析本院1013例腹膜透析患者的门诊随访依从性,根据随访率将患者分为依从性好组和依从性差组,同时比较两组患者的一般情况及预后。结果...
- 林君夏银燕吕蓉张晓辉
- 文献传递