- 腰大池持续引流的临床应用(附68例报告)被引量:3
- 2005年
- 目的探讨腰大池持续引流脑脊液在神经外科系统疾病应用的临床价值。方法L3~L4椎间隙穿刺进入腰大池,置入软质导管5cm,持续引流脑脊液。结果腰大池持续引流治疗脑脊液漏、脑室内出血、颅内感染取得明显效果,无并发症。结论通过微导管行腰大池持续引流有较广泛的临床应用价值。
- 李锦泉金国良俞学斌王建莉
- 关键词:腰大池持续引流脑室内出血系统疾病脑脊液漏颅内感染微导管
- 轻型颅脑损伤的预后相关因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨轻型颅脑损伤患者的预后及其相关因素。方法 1072例轻型颅脑损伤患者进入前瞻性研究,记录年龄、性别、文化程度、受伤方式、受伤后症状、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale score,GCS评分)、实验室数据和头颅CT表现等,随访记录外伤后6个月后扩展格拉斯哥结局评分(Glasgow Outcome Scale Extended,GOSE评分)为预后指标。结果 组间比较显示:年龄(t=8.65,P〈0.01)、文化程度(Z=14.05,P〈0.01)、受伤方式(χ~2=32.43,P〈0.01)、Rotterdam CT评分(Z=44.02,P〈0.01)、GCS评分(Z=129.87,P〈0.01)、创伤后头痛(χ~2=2.78,P〈0.01)、创伤后遗忘(χ~2=6.62,P=0.01)、创伤后意识丧失(χ~2=17.72,P〈0.01)和创伤后癫痫(χ~2=12.35,P〈0.01)有统计学差异;多因素回归分析显示:年龄、文化程度、致伤原因、创伤后意识丧失、创伤后癫痫、GCS评分和Rotterdam CT评分与预后不良相关。结论 轻型颅脑损伤通常预后良好,但高龄、低文化程度、暴力击打伤、意识丧失、癫痫、低GCS评分和高Rotterdam CT评分患者可能预后不良。
- 王建莉袁紫刚俞学斌李锦泉裘天仑金国良
- 关键词:创伤性脑损伤颅脑损伤后综合征预后
- 抗癫痫药物在预防早、中期外伤性癫痫发生中的作用
- 目的探讨颅脑外伤病人联合应用苯巴比妥钠和卡马西平预防早中期癫痫发作的意义。方法对2004年1月1日至12月31日连续收治的465例脑损伤病人进行前瞻性对照研究,随机分为A、B两组,A组226例,B组239例。A组:应用抗...
- 金国良俞学斌李锦泉裘天仑王刚张小强章东王建莉
- 文献传递
- 热休克蛋白70在人颅脑损伤中的表达
- 裘天仑金国良王晓明李锦泉俞学斌
- 热休克蛋白(HSP)是生物细胞在各种损伤因素的刺激下合成的一组应激蛋白,对细胞具有保护作用。但迄今为止对HSP70在脑损伤后的表达研究大多在动物中进行,尚未在人的颅脑损伤中开展。该实验为了证实在人脑挫伤中HSP70对损伤...
- 关键词:
- 关键词:热休克蛋白70颅脑损伤免疫组化染色
- 颅脑创伤后脑血管痉挛的诊断及治疗体会被引量:5
- 2012年
- 颅脑外伤后许多患者有病情逐渐加重过程,部分患者甚至死亡。如果排除非颅内因素(即全身原因),病情加重多与颅内血肿增大、迟发性颅内血肿或脑水肿加重等有关,头颅CT检查常能发现其病因。但部分患者病情加重不能用颅脑cT检查结果解释,可能与症状性脑血管痉挛(symptomaticcerebralvasospasm,scvs)有关,本院自2006年6月至2009年6月收治相关病例26例,现报告如下。
- 李锦泉王建莉张华亮
- 关键词:症状性脑血管痉挛颅脑创伤后迟发性颅内血肿头颅CT检查脑外伤后
- 症状性颈动脉狭窄合并同侧未破裂颅内动脉瘤1例并文献复习
- 目的未破裂动脉瘤合并有颈动脉狭窄患者,其治疗存在一定的矛盾,由于颈动脉狭窄治疗会诱发动脉瘤破裂,而动脉瘤治疗可能造成缺血性脑卒中,因此其致残率以及病死率可能大大增加。本文拟对症状性颈动脉狭窄合并同侧未破裂动脉瘤的诊治策略...
- 袁紫刚李锦泉金国良
- 脑出血偏瘫患者康复协调功能评定与血管活性物质相关性研究分析被引量:9
- 2013年
- 目的脑出血后引起的偏瘫与血管活性物质之间有无关系。方法将2011年1月至2011年10月入住本院神经科和康复科的56名脑出血偏瘫患者作为本次研究对象。首先测定该组研究对象的血管活性物质,再利用Berg平衡量表来评价患者的平衡协调能力,然后将两者进行相关性分析。结果本次研究对象经过Berg平衡量表评分后显示,最大得分39分,最小得分7分,平均得分25.38分,标准差为1.74,脑出血偏瘫患者的Berg平衡量表与肿瘤坏死因子、一氧化氮、内皮素、神经降压素、降钙素基因相关肽呈正相关,而与神经肽Y呈负相关。结论肿瘤坏死因子、一氧化氮、内皮素、神经降压素、降钙素基因相关肽含量越多,神经肽Y含量越少则脑出血偏瘫患者的平衡协调能力恢复越好。
- 李锦泉吴月峰王建莉
- 关键词:脑出血偏瘫血管活性物质
- 重型颅脑损伤患者血β-内啡肽含量的变化及纳洛酮的拮抗作用被引量:6
- 2002年
- 目的 :探讨重型颅脑损伤患者血 β 内啡肽 (β EP)含量的变化及纳洛酮的拮抗作用。方法 :将 4 5例重型颅脑损伤患者分为 2组 :治疗组 2 3例 ,对照组 2 2例。治疗组在各项常规治疗基础上 ,于入院当日开始静脉给盐酸纳洛酮注射液 8m g,连续 2日 ;对照组仅用常规治疗 ,入院 2日内不使用纳洛酮。另选轻中型颅脑损伤患者 2 3例 (不使用纳洛酮 )作为对照参考。于入院后第 2日及第 3日晨取血测定β EP含量。结果 :伤后第 2日重型治疗组血β EP为 (119.96± 6 6 .31) ng/L ,第 3日为 (2 14 .78± 16 9.2 4 ) ng/L ,P<0 .0 1;重型对照组则分别为 (174 .2 2± 117.77) ng/L 和 (93.33± 6 2 .2 2 ) ng/L,P<0 .0 5。轻中型治疗组第 2日为 (10 1.0 8± 5 0 .82 ) ng/L,与重型对照组第 2日有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :1重型颅脑损伤患者血 β EP含量较轻中型明显增高 ;2纳洛酮对 β EP受体有竞争性拮抗作用 ;3对重型颅脑损伤患者应早期。
- 金国良俞学斌李锦泉王晓明裘天仑
- 关键词:颅脑损伤重型Β-内啡肽纳洛酮
- 小脑幕裂孔疝致大脑后动脉梗塞29例分析被引量:7
- 2004年
- 王建莉俞学斌裘天仑李锦泉金国良
- 关键词:大脑后动脉梗塞小脑幕裂孔疝疝病神经组织
- 脑外伤术后再出血临床分析及防治对策被引量:1
- 2012年
- 目的研究脑外伤术后再出血的临床情况,分析原因,寻找防治措施。方法回顾28例脑外伤术后再出血患者的临床资料。结果再出血时间:术中3例,术后24小时内8例,1~3天14例,4~7天3例,大于7天1例。再出血部位:原挫伤出血灶再出血10例,原出血灶近旁5例,对侧或远隔部位13例。预后:正常或轻残17例,重残4例,植物状态3例,死亡4例。结论脑外伤术后再出血原因很多:术中止血不彻底、骨窗设计不合理,减压过快,复苏时血压升高,凝血机制障碍及癫痫发作等。根据上述原因采取相应的措施能减少再出血,术后严密观察,及时CT复查至关重要。
- 周永志金国良李锦泉张小强章东
- 关键词:脑外伤术后再出血