李思鸿 作品数:33 被引量:90 H指数:7 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折32例疗效分析 被引量:9 2009年 [目的]探讨胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析。[方法]分析2006年12月至2008年8月32例采用胫骨近端锁定钢板固定胫骨平台骨折病例,评价胫骨近端锁定钢板对胫骨平台骨折治疗效果。本组32例,男20例,女12例,平均年龄42岁。其中车祸28例,摔伤4例;B2型骨折6例,B3型12例,C1型10例,C2型4例。[结果]本组32例患者均获随访,随访时间3~18个月,平均10.5个月。所有患者均骨性愈合。Sanders膝关节评分结果:优26例,良5例,可1例。优良率96.87%。[结论]胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床疗效满意,固定效果好,手术损伤小,患者术后功能恢复好。 李康华 张俊 朱勇 胡懿颌 李国军 李思鸿 黄月平 周锦灏关节镜下FasT-Fix缝合半月板损伤132例中期疗效观察 被引量:7 2014年 目的观察关节镜下FasT-Fix缝合装置修复半月板损伤的中期疗效。方法自2009-05—2010-05在关节镜下使用FasT-Fix缝合132例半月板损伤,根据不同的损伤类型采用不同缝合方法。结果本组缝合1~4针,每针缝合时间均≤5 min。132例均获随访12~27(17.7±3.4)个月。Lysholm评分由术前平均(35.24±11.53)分提高到术后(87.26±9.72)分,差异有统计学意义(t=3.02,P〈0.01)。术后膝关节伸屈活动正常,无交锁症状,无并发症发生。结论采用FasT-Fix修复半月板损伤操作快捷、简便,临床疗效满意,是修复半月板撕裂的有效方法。 陈铁柱 李晓声 陈宏文 李思鸿关键词:半月板损伤 关节镜 FAST-FIX URG-4在骨肉瘤中的表达及与预后的关系 被引量:1 2009年 目的:探讨上调基因-4(URG-4)在骨肉瘤(osteo-sarcoma)组织中的表达及与预后的关系。方法:随机选取骨肉瘤(患者86例,应用SP免疫组化方法检测URG-4蛋白的表达。并对其中的59例骨肉瘤患者中作术后为期1~60个月的随访,分析URG-4蛋白与骨肉瘤患者预后的相关性。结果:URG-4蛋白在骨肉瘤组织中的阳性表达率为75.58%(65/86)。URG-4蛋白的表达与Enneking分期有关,而与骨肉瘤患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、病理分型无关;URG-4蛋白表达阳性者的5年生存率显著低于表达阴性者(P<0.01)。结论:URG-4蛋白的表达可能与骨肉瘤的发生、浸润、转移有关;检测URG-4蛋白在骨肉瘤组织中的阳性表达率,并结合其临床病理学分级,可提高对患者预后的判断准确性。 李康华 黄跃平 张俊 李国军 李思鸿关键词:骨肉瘤 临床病理学 预后 后外侧小切口人工全髋关节置换体会 被引量:7 2013年 目的:探讨后外侧入路小切口髋关节置换术的手术技巧和临床效果。方法:选用2006年12月至2008年12月初次人工全髋关节置换病例共94例98髋,随机分为两组,后外侧小切口人工全髋关节置换组(A组)和常规后外侧切口人工全髋关节置换术组(B组)。A组采用后外侧小切口入路人工全髋关节置换术49例50髋,男26例,女23例,年龄37.0~95.0(平均68.9)岁;体质量指数(body mass index,BMI)20.3~29.7(平均25.4)kg/m2。B组采用常规后外侧切口入路人工全髋关节置换术45例48髋,男27例,女18例,年龄45.0~92.0(平均69.7)岁;BMI 18.7~34.1(平均26.9)kg/m2。对两组病例切口长度、术中出血量、引流量、手术时间、术后Harris评分等进行比较。结果:A组手术切口长6.0~10.5(平均7.4)cm;平均术中出血量387.6(140.0~1000.0)mL,平均术后引流量143.1(60.0~375.0)mL,平均输血量77.6(0~400.0)mL,手术平均时间84.6(63.0~130.0)min,术后影像学髋臼杯外展角平均41.6°(38.0°~57.0°)。B组手术切口长15.0~23.0(平均20.0)cm,平均术中出血513.1(210.0~1350.0)mL,平均术后引流量152.3(70.0~520.0)mL,平均输血量142.2(0~800.0)mL,手术平均时间84.0(71.0~115.0)min,术后影像学髋臼杯外展角平均42.3°(37.0°~54.0°)。术后及随访两组假体位置良好,Harris评分均显著提高,两组全髋关节置换术后均未出现并发症。结论:后外侧小切口人工全髋关节置换技术在正确选择适应证、手术技巧娴熟等情况下,具有对软组织损伤小、皮肤瘢痕小等优点,在术后影像学评价、Harris评分等方面与常规后外侧切口人工全髋关节置换术无明显差异,患者对关节功能以及术后恢复情况满意。 李晓声 陈铁柱 陈宏文 李思鸿关键词:关节成形术 小切口 关节镜下自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位 被引量:10 2015年 目的探讨联合应用关节镜下自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带术联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位的效果。方法对18例复发性髌骨脱位的患者在关节镜下进行髌股外侧支持带松解术和自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带,同时进行Fulkerson胫骨结节截骨内移抬高术。术后随访了解膝关节脱位复发、患膝主观症状以及患肢整体功能康复情况。结果所有患者术后均获得满意随访,随访时间6~24个月,平均随访时间12.7个月。髌骨脱位无复发。术后X线检查对比发现,髌骨-股骨滑车适配角从术前(25.8±6.9)°改善为(1.5±7.1)°(P〈0.01),髌骨外侧面张开角从术前的(-1.3±6.2)°改善为术后的(12.8±3.9)°(P〈0.01)。膝关节术后1年时的Lysholm评分为(94.7±3.1)分,明显高于术前的(65.6±4.6)分(P〈0.05);术后1年Kujala评分为(91.6±3.1)分,也明显高于术前的(60.3±3.3)分(P〈0.05)。术后1年根据Insall膝关节功能评分标准,其中优13膝,良4膝,可1膝,优良率达94.4%。结论关节镜下进行髌骨外侧支持带松解术和自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带,结合Fulkerson胫骨结节截骨内移抬高术能够有效治疗复发性髌骨脱位,防止复发,并有利于缓解症状,恢复膝关节功能。 李思鸿 李晓声 陈铁柱 翁晓军关键词:复发性髌骨脱位 关节镜 自体肌腱 80岁以上高龄患者人工关节置换手术的疗效和并发症研究 被引量:5 2012年 目的研究80岁以上高龄患者人工关节置换手术治疗的疗效以及并发症的发生情况。方法对80岁以上高龄患者行人工关节置换手术,21例为全髋关节置换,18例为全膝关节置换。研究两组患者人工关节置换手术的疗效以及并发症的发生情况。结果全髋关节置换手术的生化指标TP、ALB降低;指标在治疗前后的差异均具有统计学意义(P<0.05)。全膝关节置换手术前后的TP、ALB差别不大,差异无统计学意义(P>0.05)。GLB增高、A/G减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。BMD和CRP在术前和出院时变化不大(P>0.05)。疼痛、功能、下肢畸形于人工全髋关节置换术前,术后1、6个月评分逐渐增加,总差异具有统计学意义(P<0.05)。疼痛、关节功能、活动度、肌力状态、屈膝畸形、稳定性于人工全膝关节置换术前,术后1、6个月评分逐渐增加,总差异具有统计学意义(P<0.05)。并发症:全髋关节置换术切口皮肤坏死1例;全膝关节置换术深静脉栓塞1例;假体周围骨折2例;无死亡病例。结论 80岁以上人工关节置换手术在严格掌握适应证的情况下可以有效地避免术后并发症发生。 李晓声 张建武 陈宏文 李思鸿 陈铁柱关键词:人工关节置换手术 疗效 并发症 高龄 苦参碱对人骨肉瘤细胞系MG-63体外活性的影响 被引量:2 2008年 【目的】探讨苦参碱对人骨肉瘤细胞系MG-63体外增殖活性的影响。【方法】将不同浓度的苦参碱作用于体外培养的人骨肉瘤细胞,运用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度组药物对细胞增殖率的影响,流式细胞仪分析细胞周期的变化。【结果】随着苦参碱浓度的增加和作用时间的延长,人骨肉瘤细胞的体外增殖率逐渐下降,且大部分细胞被阻滞在S期,导致S期的细胞比例增大及G2/M期的细胞比例减少。【结论】苦参碱能明显抑制人骨肉瘤细胞的体外增殖活性,其机制可能是将细胞阻滞在S期。 李康华 李国军 龙海涛 张俊 李思鸿前交叉韧带断裂对内侧胫骨平台影响的实验研究 第一章前交叉韧带功能性分束的生物力学实验研究
目的:通过测量前交叉韧带各束在膝关节屈伸过程中的生物力学变化,探讨其相应的功能及分类,为后续实验及临床工作提供理论依据。
方法:6具新鲜成人尸体膝关节标本... 李思鸿关键词:前交叉韧带断裂 膝关节屈伸 生物力学 组织学 免疫组化 文献传递 SHE78-7对宫颈癌细胞株HCE1多细胞球体5-FU敏感性及P27表达的影响 目的:探讨E-钙粘蛋白单克隆抗体SHE78-7能否增强宫颈癌细胞株HCE1多细胞球体对5-FU敏感性及对P27表达的影响
方法:
(一)运用液体重叠法和旋转培养法培养宫颈鳞癌HCE1多细胞球体。
(二)... 李思鸿关键词:多细胞耐药 宫颈癌 多细胞球体 免疫细胞化学法 文献传递 后外侧小切口人工全髋关节置换体会 目的探讨后外侧入路小切口髋关节置换术的手术技巧和临床效果。方法选用2006年12月009年12月初次人工全髋关节置换病例共108例117髋,随机分为两组,后外侧小切口人工全髋关节置换组(A组)采用后外侧小切口入路人工全髋... 李晓声 陈铁柱 陈宏文 李思鸿