李康华 作品数:530 被引量:2,641 H指数:24 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院基础医学研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 湖南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 语言文字 更多>>
骨牵引针道感染的相关因素研究 被引量:12 2004年 目的 探讨分析骨牵引针道感染的相关因素。方法 对 12 0例应用骨牵引治疗的患者的针道分泌物或渗出物进行细菌培养 ,同时拟对 11个感染的相关因素进行临床分析和单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果发生针道感染 11例 ,感染率 9.0 %。针道感染主要危险因素是固定时间 ,伤情 ,合用激素与否 ,和有无伴有糖尿病。结论 针道感染的高危因素为固定时间 ,伤情 ,合用激素与否 ,和有无伴有糖尿病。因而 ,对有高危因素存在的骨牵引治疗者牵引针的针道要监测各项感染指标 ,避免针道感染的发生。 刘文和 李先安 陈志伟 王斌 覃芙 吴强 陈立科 李康华关键词:骨牵引 针道感染 激素 糖尿病 致病因素 胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折32例疗效分析 被引量:9 2009年 [目的]探讨胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析。[方法]分析2006年12月至2008年8月32例采用胫骨近端锁定钢板固定胫骨平台骨折病例,评价胫骨近端锁定钢板对胫骨平台骨折治疗效果。本组32例,男20例,女12例,平均年龄42岁。其中车祸28例,摔伤4例;B2型骨折6例,B3型12例,C1型10例,C2型4例。[结果]本组32例患者均获随访,随访时间3~18个月,平均10.5个月。所有患者均骨性愈合。Sanders膝关节评分结果:优26例,良5例,可1例。优良率96.87%。[结论]胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床疗效满意,固定效果好,手术损伤小,患者术后功能恢复好。 李康华 张俊 朱勇 胡懿颌 李国军 李思鸿 黄月平 周锦灏后交叉韧带断裂对内侧半月板体部生物力学特性的影响 被引量:1 2012年 目的探讨后交叉韧带(PCL)不同程度断裂对内侧半月板体部生物力学特性的影响。方法新鲜成人正常膝关节标本12具(PCL完整组),膝关节0°、30°、60°、90°屈曲位,在200 N载荷下,测试内侧半月板体部应变;然后将标本随机分为前外侧束(ALB)切断组和后内侧束(PMB)切断组,各6具,造模后,同法测试;再将12具标本的PCL完全切断(PCL全断组),同法测试。结果膝0°屈曲位,内侧半月板体部应变在各实验组之间均差异无统计学意义(P>0.05);膝关节30°、60°屈曲位,内侧半月板体部应变在PCL完整组和PMB切断组之间差异无统计学意义(P>0.05),在ALB切断组和PCL全断组之间差异无统计学意义(P>0.05),PCL完整组和PMB切断组的应变绝对值均小于ALB切断组和PCL全断组的应变绝对值(均P<0.05);膝关节90°屈曲位,应变在各实验组之间均差异有统计学意义(P<0.05),应变绝对值表现为PCL完整组 章灿 赵瑞波 廖瞻 俞芳 李康华 雷光华关键词:后交叉韧带断裂 半月板 生物力学 游离组织瓣急诊一期修复小腿严重组织缺损 被引量:3 2005年 谭雄进 李康华 唐维发 陆国平 阳波 温超轮关键词:小腿创伤 游离组织瓣 组织缺损 显微外科技术 手部爆炸伤的临床分型与治疗 被引量:3 2007年 目的探讨手部爆炸伤新的临床分型以指导治疗、提高疗效。方法1997~2004年收治106例手部爆炸伤,按爆炸伤的严重程度和伤情特点将其划分四型:Ⅰ型:仅有皮肤灼伤、挫裂伤或手部的小面积皮肤缺损,治疗选用清创缝合或植皮修复;Ⅱ型:手部皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节损伤,但无手指血运障碍,治疗选用骨与关节复位固定、肌腱修复的同时必须采用皮瓣覆盖;Ⅲ型:手部广泛皮肤软组织缺损,伴有肌腱、血管、神经及骨关节损伤,手指缺血、离断或缺失,治疗必须应用显微外科技术实施血管吻合、断指再植或拇手指再造和皮瓣移植;Ⅳ型:手广泛毁损,治疗选择截肢术。结果本组Ⅰ型12例,手功能恢复正常;Ⅱ型31例,手功能恢复较好,14例遗留皮瓣臃肿或肌腱粘连,需二期治疗。Ⅲ型57例,无1例截肢,45例进行了二期功能重建手术,手功能恢复达正常的30%~80%不等;Ⅳ型6例,手功能完全丧失。结论该分型方法简明具体,便于临床判断受伤类型和选择治疗方法,并可估计愈合,对临床处理手部爆炸伤具有较好的指导意义。 唐举玉 李康华 刘俊 刘鸣江 谢松林关键词:爆炸伤 急诊治疗 手损伤 融合至L_3的后路TSRH治疗King Ⅳ型青少年特发性脊柱侧凸 2003年 目的评价融合至L3 的后路TSRH治疗KingⅣ型青少年特发性脊柱侧凸的效果。方法前瞻性研究分析本院收治的 9例KingⅣ型青少年特发性脊柱侧凸病人 ,采用后路TSRH矫形、下终椎L3 置入两枚椎弓根螺钉、植骨融合的临床资料及治疗结果。结果手术时间平均为 15 0min ,矫正率为 81.2 % ,全部病例随访平均 2 3(4~ 38)个月 ,最后一次随诊时 ,矫形丢失率 1.1% ,腰椎未融合区无代偿性弯曲 ,无曲轴现象。结论融合至L3 的后路TSRH治疗KingⅣ型青少年特发性脊柱凸效果满意 ,同时 ,可最大范围的保留腰椎活动度 ;只要病例选择恰当 ,该方法是确实有效。 张宏其 李康华 邓展生 廖前德 吴小川 何洪波 龙文荣 周江南关键词:青少年特发性脊柱侧凸 AIS 骨融合 前路减压、植骨融合Z-plate内固定的临床应用研究 <正>目的探讨前路减压、植骨加Z-plate钢板内固定术治疗胸腰椎严重爆裂骨折的临床应用价值。方法回顾分析2000-2003年36例前路减压、植骨融合 Z-plate内固定术治疗的胸、腰椎严重爆裂性骨折患者的术后疗效及随... 李康华 房佐忠 刘文和 李雄 王锡阳 胡建中 林涨源文献传递 陈旧性颈椎过伸性损伤的手术治疗 被引量:2 2007年 目的探讨陈旧性颈椎过伸性损伤脊髓功能恢复的影响因素和手术疗效。方法16例陈旧性颈椎过伸性损伤患者术前、术后均进行X线和MR I检查,根据脊髓受压情况,11例行颈后路椎板切除减压术,5例行颈前路减压、植骨+钛板内固定术。结果16例患者术前颈髓均受到压迫,术后颈髓减压彻底,硬膜膨胀良好。手术减压后平均随访35.6个月,6个月内植骨均获骨性融合。术前、术后随访时脊髓运动功能ASIA评分分别为(47.56±17.06)分和(90.39±24.06)分;感觉功能评分分别为(103.06±29.58)分和(197.58±30.71)分,症状改善有统计学意义。结论颈髓受压是影响陈旧性颈椎过伸性损伤脊髓功能恢复的重要因素,手术减压可促进脊髓功能的恢复。 刘金洋 李康华 胡建中 张宏其关键词:颈椎 脊髓 手术 多孔钽钉植入治疗早期股骨头缺血性骨坏死 被引量:9 2009年 目的:总结多孔钽钉植入治疗成人早期股骨头缺血性骨坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的手术方法及临床疗效。方法:2008年3月-2009年2月,采用多孔钽钉植入治疗10例(共11髋)ANFH患者。男7例,女3例;年龄18-36岁,平均28岁。致病原因:创伤性2例,激素性2例,酒精性1例,特发性6例。单侧9例,双侧1例。左侧5髋,右H46髋。根据1995年Steinberg分型:I期3例3髋,Ⅱ期7例8髋。Harris评分为(52.3±1.2)分。病程11-26个月,平均15个月。术前术后影像学对比。结果:手术时间平均25min,平均出血量50ml术后患者切口均I期愈合,无感染等并发症发生。10例均获随访,随访时间7-14个月,平均11个月。患者术前疼痛及功能受限症状均明显缓解。术后Harris评分为(82.9±1.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05);影像学显示术后坏死程度没有进展或改善。结论:多孔钽钉植入是治疗早期ANFH理想的微创手术疗法,特别是骨坏死处于I期和Ⅱ期的年轻病人,既解除疼痛又可最大限度减少并发症。至少延缓甚至避免了关节置换,但远期疗效尚待大样本特别是多中心水平的长期随访观察。 李康华 廖瞻 胡懿郃 章灿螺旋CT及重建对上颈椎损伤的解剖学测量及手术应用 吴强 贝抗胜 黄水云 方先来 唐华军 李康华 何小龙 李雄 本研究通过螺旋CT三维重建对上颈椎疾患所形成的三维立体图像在图形工作站上进行实时旋转和切割,可以从任何角度观察关节的骨性结构、骨折线的走行方向、骨折块的大小形态及移位情况,并消隐关节的某结构,直接观察感兴趣部位,对C1、...