李建业
- 作品数:63 被引量:190H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:北京同仁医院院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 食管穿孔132例外科诊疗分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨食管穿孔的临床诊疗特征及合理的外科治疗方式。方法:回顾性分析北京同仁医院2000年1月至2012年12月收治的132例食管穿孔患者的临床资料。其中男74例,女58例;年龄7~71岁,中位年龄43岁。穿孔原因包括:食管异物96例(72.7%),医源性17例(12.9%),外伤性11例(8.3%),自发性食管穿孔8例(6.1%)。53例采取保守治疗,21例安放食管支架,58例行手术治疗。结果:本组132例食管穿孔患者,痊愈117例,治愈率为88.6%;死亡15例,死亡率为11.4%。结论:食管穿孔治疗原则是尽早闭合瘘口,治疗原发病变,控制感染,营养支持,通过综合分析穿孔类型、部位、感染程度、全身情况及原发病变,选择合理、有效的治疗方案。
- 余振李建业于磊蒋俭张云峰李飞柯冀
- 关键词:食管穿孔外科
- 胸腔镜与'小切口'手术后心肌酶变化的对比研究
- 目的:对比研究胸腔镜与'小切口'手术后心肌酶变化的情况.方法:将我院1998年4月~2002年3月良性胸部疾病手术病人分为两组:胸腔镜组和小切口组,分析术后两组患者心肌酶变化情况.结果:术后第1天至第6天,小切口组LDH...
- 马山于磊李建业张云峰
- 关键词:胸腔镜手术心肌酶检测开胸手术
- 文献传递
- 食管术中测压在外科治疗贲门失弛缓症中的应用
- 目的:利用食管测压技术,监测贲门失弛缓症患者行改良Heller手术术前、术中、术后食管动力学的改变,探讨改良Heller手术的机制及疗效。
方法:对21例贲门失弛缓症患者行经腹改良Heller手术,对患者术前、...
- 蒋俭于涛李建业曾多杨磊
- 关键词:测压外科治疗贲门失弛缓症
- 文献传递
- 结肠代食管治疗食管腐蚀性瘢痕狭窄
- 目的:结肠代食管治疗食管腐蚀性瘢痕狭窄的经验及效果。方法:采用结肠代食管治疗36例食管腐蚀性瘢痕狭窄的患者,均经胸骨后径路上提结肠、腐蚀性食管狭窄段旷置,4例合并下咽闭锁的病人分两期手术。结果:全组无手术死亡病例,手术经...
- 李建业杨磊蒋俭于涛
- 关键词:结肠代食管术手术治疗临床疗效
- 文献传递
- 食管测压在改良Heller术中的应用
- 2009年
- 1998年以来我们对部分行改良Heller手术的贲门失弛缓症病人行术中食管测压,结合术前、术后食管测压及术后随访,动态的观察食管运动功能的变化及相应的症状变化,以探讨改良Heller手术的机制及疗效。
- 于涛李建业蒋俭曾多杨磊
- 关键词:改良HELLER术食管测压改良HELLER手术贲门失弛缓症食管运动功能术后随访
- 改良Heller手术并发症及防治措施被引量:4
- 2009年
- 目的:通过分析改良Heller手术并发症发生的病因,寻找办法改进手术技术.方法:收集1992-2006年我院行改良Heller手术的贲门失迟缓症患者124例,其中单纯Heller手术51例,Heller加抗反流手术73例;及2002-2006年收治的其他医院因贲门失迟缓症行改良Heller手术引起严重并发症9例.分析Heller术后严重并发症发生情况.结果:全组无术中死亡.术后胃食管反流发生率16.9%,吞咽困难发生率7.3%,术中食管黏膜穿孔发生率2.4%.单纯Heller手术组与加抗反流组术后反流性食管炎发生有显著差异(P=0.037),单纯Heller手术组中3例经内科治疗无效而被迫行贲门成形术.1例贲门成形术后有严重的胃食管反流.术后重度吞咽困难经扩张术治疗后多数能缓解,但3例患者经扩张术治疗无效,放置带膜抗反流支架,3-6mo取出后,吞咽困难得到缓解.结论:尽管改良Heller手术操作简单,但其术后并发症也是不容忽视.依其术后并发症的病因,改进手术技术,保证手术效果,减少术后并发症的发生.
- 于磊李建业张云峰藏楠
- 关键词:改良HELLER手术并发症
- 结肠代食管手术68例临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨结肠代食管手术在胸外科中的应用。方法选择我院1984年6月至2003年6月行结肠代食管手术患者68例,分为良性疾病组37例和恶性疾病组31例。68例均经胸骨后途径行结肠代食管术。结果本组无手术死亡者。术后出现移植结肠坏死2例,吻合口瘘9例,吻合口狭窄2例,左喉返神经损伤3例。良性疾病组随访32例,随访1~12年,临床效果:1级22例,2级8例,3级1例,4级1例。恶性疾病组术后随访率为90.3%,3年、5年生存率分别为57.8%、31.4%。结论结肠代食管术是较为理想的食管重建术,可适当放宽适应证,移植肠段的选择应由肠管血运决定。
- 蒋俭李建业于涛于磊杨磊魏博
- 关键词:结肠代食管术食管癌
- 化学腐蚀性下咽狭窄并全食道闭锁的保留喉功能治疗
- <正> 化学腐蚀性下咽狭窄并全食道闭锁的食道重建是头颈外科及胸外科临床难题,自2003年1月至2005年3月,我们收治4例患者,经分期手术,均保留了喉功能,完全恢复经口食道进食,效果良好。其中男2例,女2例,年龄20-3...
- 房居高韩德民黄志刚倪鑫王琪陈学军李建业蒋俭杨磊
- 文献传递
- 电视胸腔镜胸腺切除术与开放性手术的对比分析被引量:7
- 2009年
- 目的探讨电视胸腔镜手术与开放性手术进行胸腺切除的优劣。方法回顾性分析2002年2月至2007年5月106例进行电视胸腔镜胸腺扩大切除术患者,以及1998年3月至2003年8月108例开放手术患者的临床资料。胸腔镜组男性64例,女性42例,平均年龄38岁;开放手术组男性68例,女性40例,平均年龄36岁。对两组手术时间、术中出血量、术后引流、术后住院日、住院费用以及术后并发症等进行分析。随访时间10-67个月,平均38.5个月。按照美国重症肌无力基金会重症肌无力评分法进行疗效评定。结果胸腔镜组术中出血量(34±5)ml,低于开放手术组的(150±23)ml。术后引流量(42±18)ml,低于开放手术组的(168±31)ml。术后并发症率和平均住院日亦较开放手术组有明显降低。两组术后远期疗效相似(P〉0.05)。结论电视胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力可达到与开放手术相似的远期疗效,同时具有创伤小、并发症少、恢复快等优势。
- 张云峰马山李建业于磊张海峰
- 关键词:重症肌无力胸腔镜检查胸腺切除术
- 高龄低肺功能食管癌患者手术治疗的研究被引量:8
- 2002年
- 目的 :探讨高龄低肺功能食管癌病人外科手术治疗适应症、手术方式的选择及术后呼吸机的应用。方法 :4 6例 70岁以上食管癌患者依据最大通气量占预计值百分比 (MVV ,% )分为 2组 :第一组 ,MVV≤ 5 0 % 2 2例 ,第二组为对照组 :MVV >5 0 % 2 4例 ;第一组再分 2组 :1组MVV <4 0 % 3例 ,其中 2例术前FEV1 FVC <4 5 % ,1例FEV1 FVC >4 5 % ;2组 :MVV 4 0 %~ 5 0 % 19例 ,FEV1 FVC均 >4 5 %。第一组患者术后均使用呼吸机辅助呼吸。对比研究 1组、2组患者及对照组呼吸衰竭、心律失常发生情况。结果 :各组无手术死亡 ;1组中 2例 (FEV1 FVC <4 5 % )同时发生呼吸衰竭及心房颤动 ;2组中 4例病人出现心律失常 ,无呼吸衰竭 ;对照组中 5例病人出现心律失常 ,无呼吸衰竭。结论 :由于手术技术提高和术后呼吸机的应用 。
- 蒋俭于涛李建业曾多马山
- 关键词:高龄肺功能食管癌手术治疗