于涛 作品数:45 被引量:130 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
食管测压在改良Heller术中的应用 2009年 1998年以来我们对部分行改良Heller手术的贲门失弛缓症病人行术中食管测压,结合术前、术后食管测压及术后随访,动态的观察食管运动功能的变化及相应的症状变化,以探讨改良Heller手术的机制及疗效。 于涛 李建业 蒋俭 曾多 杨磊关键词:改良HELLER术 食管测压 改良HELLER手术 贲门失弛缓症 食管运动功能 术后随访 术中食管测压在外科治疗贲门失弛缓症中的应用 2010年 [目的]利用食管测压技术,监测贲门失弛缓症患者行改良Heller手术术前、术中、术后食管动力学的改变,探讨改良Heller手术的机制及疗效.[方法]对21例贲门失弛缓症患者行经腹改良Heller手术,对患者术前、术中、术后食管测压,术前、术后24 h pH值检测及术后并发症、远期疗效等进行观察.[结果]21例均手术顺利,无手术死亡,食管测压显示术后食管下括约肌压力(LESP)、吞咽后食管下括约肌松弛百分比等指标明显改善,术后随访19例,1例偶有进食不畅,优良率达94.7%.[结论]经腹改良Heller术在治疗贲门失弛缓症中机制合理,并发症少,疗效满意.附加抗反流术式是防止反流的有效措施.术中食管测压对提高手术疗效有一定的指导作用. 蒋俭 于涛 李建业 曾多 杨磊关键词:测压法 食管扩张及内支架置入治疗食管胃吻合口狭窄 回顾性分析72例食管扩张及内支架显入治疗食管胃吻合口狭窄的临床资料。本组采用电视导引下球囊扩张治疗,成功率90.46[%],效果满意。在扩张过程中,体会到应注意的问题:(1)严格掌握适应证和禁忌证,准确按照操作程序实施是... 曾多 蒋俭 李建业 梁熙鸿 于涛关键词:食管扩张 内支架置入 食管胃吻合口狭窄 临床疗效 文献传递 食管扩张及内支架置入治疗食管胃吻合口狭窄 被引量:1 2009年 【目的】探讨食管扩张及内支架置入治疗食管胃吻合口狭窄的疗效。【方法】回顾性分析72例食管扩张及内支架置入治疗食管胃吻合口狭窄的临床资料。【结果】扩张治疗63例,单纯扩张治疗成功57例,扩张一次成功者24例,扩张二次成功者23例,扩张三次成功者8例,扩张三次以上成功者2例;扩张三次以上失败者6例,其中:加行内支架置入术5例,手术1例。行1次扩张后内支架置入术9例。【结论】食管扩张及内支架置入是目前治疗食管胃吻合口狭窄最有效的方法之一,可以明显提高患者生活质量。 曾多 蒋俭 李建业 梁熙鸿 于涛关键词:食管狭窄 吻合术 扩张术 胸腺切除术治疗眼肌型重症肌无力29例疗效观察 被引量:3 2013年 目的探讨眼肌型重症肌无力(ocular myasthenia gravis,oMG)的手术治疗效果。方法 29例oMG患者行胸腔镜下胸腺切除术,进行手术疗效的观察随访。结果病理检查示胸腺正常10例,散在增生17例,胸腺瘤2例,平均随访时间18个月。按Osserman标准判断疗效:症状缓解14例(占48.3%),改善10例(占34.5%),无效或恶化5例(占17.2%),有效率82.8%。发病1年及1年内接受手术的患者有效率88.9%(16/18),发病1年后接受手术的患者有效率72.7%(8/11),随访期间无死亡病例。结论胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法,应早期手术。 张葆勋 李建业 于涛 蒋俭 于磊关键词:眼肌型重症肌无力 胸腺增生 术中食管测压在反流性食管炎、食管裂孔疝手术中的应用 于磊 李建业 刘宾 蒋俭 于涛 丁燕 张云峰 胃食管反流病是严重影响人民身体健康的常见疾病。在西方国家发病率非常高。目前在我国发病率也呈逐年增高的趋势。但我国在此方面,尤其是手术治疗方面的研究相对较少。反流性食管炎和食管裂孔疝的发病均与食管下括约肌压力和长度异常有一...关键词:关键词:食管裂孔疝 反流性食管炎 胃镜下腔内胃黏膜折叠缝合术治疗胃食管反流病 被引量:1 2005年 目的探讨胃镜下腔内胃黏膜折叠缝合术治疗胃食管反流病的效果。方法对14例确诊为胃食管反流病者施行胃镜下腔内胃黏膜折叠缝合术,并记录手术前后患者的症状评分、胃镜及24h食管pH监测的结果。结果术后反流症状改善总有效率为85.7%(完全缓解35.7%,部分缓解50.0%),无效14.3%,24h食管pH监测结果显示反流得到较好的控制。结论胃镜下腔内胃黏膜折叠缝合术治疗胃食管反流病是安全、可靠的,能较好地改善胃食管反流病的症状。 于涛 李建业 刘宾关键词:胃食管反流病 腔内 胃镜 胃黏膜 24H食管PH监测 折叠 胸腺瘤患者预后列线图预测模型的建立和验证 2023年 目的探讨影响胸腺瘤切除术后患者预后的危险因素, 利用列线图建立胸腺瘤患者无进展生存预测模型。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月期间在北京同仁医院行胸腺瘤切除术的267例患者的临床病历资料, 对可能影响无进展生存期(PFS)的相关因素进行单因素和多因素Cox回归分析, 利用筛选出的独立危险因素建立胸腺瘤切除术后患者PFS的列线图预测模型, 评价模型的预测能力。结果单因素Cox回归分析结果显示, 年龄、手术方式、切除完整程度、WHO病理分型、TNM分期、术后辅助治疗与胸腺瘤患者术后PFS显著相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示, 仅年龄和TNM分期是影响胸腺瘤患者术后PFS的独立危险因素(P<0.05)。在此基础上建立的胸腺瘤患者预后的列线图预测模型的一致性指数(C-index)为0.866(95%CI:0.809~0.923), 该模型具有显著的预测效能。结论本研究建立并验证了基于年龄和TNM分期构建的列线图预测模型, 排除了其他临床病理因素对预后评估的干扰, 便于临床医师对胸腺瘤切除术后患者预后进行快速个体化评估。 杜鑫 于磊 于涛 张云峰 张葆勋 柯冀 余振 杨兴国 李飞 于鑫韬 崔健关键词:胸腺瘤 预后 列线图 滑动型食管裂孔疝的外科治疗 被引量:23 2004年 目的 探讨滑动型食管裂孔疝手术治疗的方法与效果。方法 对经X线钡餐及胃镜检查确诊的 5 2例滑动型食管裂孔疝并食管炎患者行手术治疗 ,其中Nissen手术 4 7例、Hill手术3例、Boerema手术 1例、Rampal手术 1例 ,于术前、术后进行 2 4h食管pH值和食管压力监测。以健康志愿者 30例为对照组 ,行 2 4h食管 pH值和食管压力监测。 结果 手术组患者术前均存在食管下括约肌的松弛和酸反流 ,术后则明显改善。 5 2例随访患者中疗效优者 33例 (6 3% )、良者 14例(2 7% )、欠佳者 3例 (2例吞咽困难、1例反流 ,占 6 % )、差者 2例 (2例复发 ,占 4 % )。结论 应完善术前检查及正确、严格掌握手术指征 ,以取得良好的手术疗效 ;术式以经腹短松式Nissen术为最佳。 于涛 曾多 李建业 于磊关键词:滑动型食管裂孔疝 外科手术 胃食管反流 异物性食管穿孔的治疗方法与疗效分析(附87例报告) 被引量:6 2007年 目的总结异物性食管穿孔的治疗方法和疗效。方法回顾分析我院治疗的87例异物性食管穿孔患者的临床资料,颈段食管穿孔39例,保守治疗35例,手术治疗4例;胸段食管穿孔48例,保守治疗20例,手术治疗28例。结果39例颈段食管穿孔者均治愈。48例胸段食管穿孔者中保守治疗组死亡5例,2例死于严重纵隔及胸腔感染,3例死于主动脉出血,治愈15例;手术治疗组死亡2例,分别于术中和一期术后死于主动脉出血,治愈26例。结论颈段食管穿孔大部分可以保守治疗,胸段食管穿孔应以手术治疗为主。 杨磊 李建业 于涛关键词:食管 穿孔